淺析糖尿病的治療和預防

黃芳　趙連浩

摘要：目的：探究有關(guān)于糖尿病的各種預防措施及治療方法。方法：對本院2010-2011年所收入治療的糖尿病患者的臨床資料150例加以回顧性分析。結(jié)果：經(jīng)過一段時期的治療后，150例糖尿病患者獲得93.33%的總有效率（顯效、有效、無效分別為61、81、8例）。結(jié)論：糖尿病可以采取合理的措施來預防，同時也可以借助于積極的治療方法來對其生活質(zhì)童加以有效提高。

關(guān)鍵詞：格尿??；預防；治療

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）06-0095-01

眾所周知，糖尿病屬于最常見的內(nèi)分泌代謝疾病之一，其主要特征在于慢性血糖水平增高。而在臨床上則一般體現(xiàn)為糖耐量降低、尿糖陽性、血糖上升等，典型外觀癥狀包括體重減少、多食、多尿、多飲。近段時間以來，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展、飲食結(jié)構(gòu)的改變、人口老齡化進程的加快、社會生活水平的提高等因素，糖尿病的發(fā)病率開始日趨上升，已逐步上升到了繼惡性腫瘤、心腦血管疾病之后的一個引起社會廣泛關(guān)注的非傳染性疾病，其不僅嚴重威脅人體健康，更會對患者的生存質(zhì)量產(chǎn)生很大的消極影響。

1臨床資料

2012年5月-2013年8月這一區(qū)間內(nèi)前來我院治療的糖尿病患者共計150例次，其中男女分別為80和70例次； 平均年齡56.8歲，其中年齡最小者36歲，最大者75歲。

2糖尿病的病因

一系列相應的臨床研究結(jié)果體現(xiàn)出：糖尿病的發(fā)病因素為數(shù)眾多，包括精神緊張、自由基毒素、微生物感染、免疫功能紊亂、遺傳之類，上述致病因子的作用最終造成胰島素抵抗或者胰島功能減退，進而造成電解質(zhì)、水、蛋白質(zhì)、脂肪、糖之類一系列的機體代謝紊亂綜合征。

3一般預防

對于糖尿病的預防可以分為三級，即將沒有發(fā)病時、發(fā)病后、發(fā)病后防止發(fā)生并發(fā)癥三個時間段分別作為一至三級預防，其中二級預防有著最重要的意義。而其中的主藥預防措施被定位為借助于胰島素的定時注射來預防預防危險因素出現(xiàn)。

3.1未發(fā)患者群預防

①高危人群：即雖然血糖正常，但仍較容易易患糖尿病者，這一人群主要包括有巨大兒分娩史、尿糖曾陽性、血糖高、肥胖、有糖尿病家族史者以及患有高胰島素血癥、高血粘稠度、高血尿酸、高血脂、高血壓之類的代謝綜合癥者，或者年齡大于45周歲者。②血糖增高人群：即處于不得糖尿病的“最后關(guān)口”——血糖雖有升高，但并未真正達到糖尿病診斷標準者。、

對于上述人群，首先應提升上述人群對糖尿病治療方法、預防、并發(fā)癥、癥狀、病因之類概念的了解。其次應盡量避免肥甘厚味帶來的熱量攝取過多，不吸煙，少喝酒，多吃粗糧和青菜。再次，應有效避免超重或肥胖，加強體育鍛煉。第四，應盡可能避免心理應激，保持平常心態(tài)。

3.2已發(fā)患者群的預防

3.2.1提高糖尿病患者的自我保健意識

糖尿病是一種代謝性疾病，其主要特征在于持續(xù)血糖升高。研究表明，長期將糖尿病患者的血糖保持在正?；蚪咏Ｋ降脑挘梢杂行У乇苊飧鞣N形式的微血管或大血管并發(fā)癥。而組織糖尿病患者對有關(guān)糖尿病的注意事項、預防措施、發(fā)病因素之類加以學習，并以心理疏導消除不良情緒，借助于耐心講解來盡可能轉(zhuǎn)變悲觀認識，進而充分發(fā)揮其主觀能動性，樹立戰(zhàn)勝糖尿病的信心。

3.2.2養(yǎng)成良好的生活習慣

糖尿病的發(fā)病原因中，一個很大的因素就在于平時生活和飲食缺乏一定的規(guī)律，或者長期處于超負荷、高強度工作狀態(tài)之下。所以，患者要在平時形成盡可能良好的生活習慣。其主要包括以下五個方面：其一是吃飯要細嚼慢咽，從而減少血糖在短時間內(nèi)決速上升的可能性，并且很大程度上保護胰腺功能。其二是注意個人衛(wèi)生，盡量少使用抗生素，從而盡可能減少過量抗生素或病毒感染誘發(fā)糖尿病的可能性。其三是應避免暴飲暴食的情況，從而避免高蛋白、高糖分誘發(fā)糖尿病。其四是堅持運動鍛煉，增加維生素B族的攝入和多吃高纖維食物。其五是不熬夜或者少熬夜，加強生活規(guī)律性。

4糖尿病的治療

4.1飲食治療

對于糖尿病患者，飲食控制尤為重要，飲食療法是各型糖尿病的治療基礎(chǔ)，是糖尿病最根本的治療方法之一，只有合理控制飲食，并在此基礎(chǔ)上，使用口服降糖藥或注射胰島素等其他療法才能真正發(fā)揮作用。飲食治療主要包括：①制定患者每日所需總熱量：依據(jù)患者的性別、年齡和身高計算出患者的理想體重，然后參照患者體重、工作性質(zhì)以及生活習慣，計算出患者每天所需的總熱量，從而合理控制總熱量。②糖類攝人量：進餐應以粗制米、面和雜糧為主，匆食葡萄糖、蔗糖、蜜糖等含糖量高的食物，糖類應占飲食總熱量的50%左右。③蛋白質(zhì)及脂肪的攝入量：蛋白質(zhì)在飲食總熱量中一般不超過25%，脂肪類一般不超過30%，其中飽和脂肪、多價不飽和脂肪和單價不飽和脂肪的比例應為1：1：1，

4.2運動治療

長期堅持運動，可增強體內(nèi)胰島素功能，緩解患者的癥狀，但運動量不易過大，可選擇一些簡單的運動方式，如散步、慢跑、練太極拳、做保健操等，以調(diào)節(jié)血糖、穩(wěn)定病情。另外，要保持心情舒暢，提高患者康復信心對血糖穩(wěn)定有著至關(guān)重要的作用。

4.3藥物治療

首先，根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)，肝、腎、心臟等器官功能，其次，要考慮患者胰島素分泌不足和胰島素抵抗的嚴重程度，最后，還要關(guān)注患者血糖升高的特點以及患者的經(jīng)濟條件等情況，給予不同的降血糖藥物控制血糖水平。在臨床治療時，通常B型糖尿病將磺脈類、雙皿類作為首選用藥，但對于肥胖、合并脂蛋白異常或高血壓的患者應首選雙肌類，而體型適中、病程不長者首選磺脈類，如患者只是單純餐后血糖升高應將葡萄糖昔酶抑制劑作為首選用藥。

4.4病情監(jiān)測

患者定期監(jiān)測血尿各項指標，并進行心電圖、眼底檢查，定期了解病情，指導治療。只要掌握好這五條原則，或者說駕馭好這“五匹馬”就能較好的控制糖尿病，避免急性或慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。

5結(jié)果

經(jīng)治療后，150例糖尿病患者，顯效61例，有效81例，無效8例，總有效率為93.33%。

6討論

綜上所述，糖尿病患者如能堅持做到以上幾點，又能遵從醫(yī)師的指導，其病情完全可以得到有效地控制，并可延緩和預防并發(fā)癥的發(fā)生。

參考文獻

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