唐麗斌
摘要:對(duì)我院體檢中心在醫(yī)院內(nèi)部的部分專科進(jìn)行的健康體檢工作進(jìn)行探究,并分析起作用。主要探討了將體檢中心的工作范圍擴(kuò)大到整個(gè)醫(yī)院,并做到體檢、評(píng)估、治療、康復(fù)和隨訪等健康管理步驟一體化的實(shí)現(xiàn)過程,讓醫(yī)院體檢中心健康管理工作面向?qū)ο螅山】得癖姅U(kuò)展到患病人群,讓綜合醫(yī)院的整體優(yōu)勢(shì)得到最大限度的展現(xiàn)和發(fā)揮,研究出一種能夠在真正意義上實(shí)現(xiàn)公眾健康管理的方法。
關(guān)鍵字:綜合醫(yī)院;體檢中心;健康管理
【中圖分類號(hào)】R151.4+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602(2015)06-0057-02
1.醫(yī)院健康管理的意義
1.1 醫(yī)院健康管理方式和作用
健康管理是對(duì)健康人群、亞健康人群以及患病人群等,進(jìn)行健康資料的收集和分析,對(duì)其身體的叫抗?fàn)顩r進(jìn)行評(píng)價(jià),針對(duì)其身體狀況提出相應(yīng)的健康指導(dǎo)方案,并監(jiān)督其執(zhí)行,對(duì)管理對(duì)象的健康狀態(tài)進(jìn)行維護(hù)和控制[1]。同時(shí),對(duì)于身體處于非健康狀態(tài)的人群,針對(duì)其實(shí)際情況實(shí)施一系列相應(yīng)的健康管理對(duì)策,對(duì)其病情進(jìn)行干預(yù),讓其身體逐漸恢復(fù)健康。健康管理對(duì)象包含了所有的健康和非健康人群,其管理主要目標(biāo)是對(duì)健康、亞健康以及患病人群的身體健康進(jìn)行管理,讓其保持健康,防止疾病的進(jìn)一步發(fā)展。
近年來,我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)揮在那迅速,人們的生活水平得到了很大的提高,對(duì)健康方面的要求也越來越高,綜合醫(yī)院的功能也隨著社會(huì)發(fā)展和醫(yī)療科技的進(jìn)步而有了新的擴(kuò)展和延伸[2]。醫(yī)院不再僅僅是傳統(tǒng)的對(duì)患者病情進(jìn)行診斷和治療的場(chǎng)所,還包含了人體疾病預(yù)防保健、健康管理、健康宣教以及康復(fù)治療等功能。對(duì)患者進(jìn)行健康檔案管理,并對(duì)其病情結(jié)果進(jìn)行隨訪,以最大限度保證患者健康管理,是當(dāng)前綜合醫(yī)院的一個(gè)發(fā)展目標(biāo)。目前,醫(yī)療行業(yè)各種資源有限,大部分醫(yī)院尚未建立健康管理體制,只是在門診體檢中心對(duì)少數(shù)身體處于健康和亞健康狀態(tài)的人群進(jìn)行了健康管理。本院根據(jù)健康人群的門診體檢管理實(shí)踐,已開始嘗試?yán)皿w檢中心對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的部分??七M(jìn)行健康體檢。
1.2 對(duì)醫(yī)院各??苹颊哌M(jìn)行健康管理的意義
①健康管理能夠減少患者在醫(yī)療方面的消費(fèi)。患者出院后進(jìn)行自我康復(fù)護(hù)理和保健是促進(jìn)其身體恢復(fù)健康的后續(xù)工作,醫(yī)院對(duì)患者進(jìn)行專業(yè)的康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)和系統(tǒng)性健康評(píng)估,能夠有效的對(duì)患者的患病因素進(jìn)行監(jiān)督和管理,并及時(shí)給出相應(yīng)的預(yù)防建議,這種措施能夠在很大程度上減小人群發(fā)病率,避免了反復(fù)就醫(yī)產(chǎn)生的高額醫(yī)療費(fèi)用。②健康管理是醫(yī)院功能的延伸[3]。綜合醫(yī)院是對(duì)人們進(jìn)行疾病診斷和治療的場(chǎng)所,診斷和治療是其主要功能,但也可以在治療的基礎(chǔ)上延伸出預(yù)防保健的功能,對(duì)醫(yī)院踐行健康檢查的人群進(jìn)行健康和疾病相關(guān)致病因素進(jìn)行全面地監(jiān)控和維護(hù),能夠拓展醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的范圍,最大限度利用醫(yī)療資源為醫(yī)院增加服務(wù)種類,提高醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)效益。同時(shí),這一措施的實(shí)施還能夠?yàn)獒t(yī)療市場(chǎng)開發(fā)潛在的服務(wù)需求,為醫(yī)院收納新老忠誠客戶,提高醫(yī)院的品牌效應(yīng)。綜合醫(yī)院建立健康管理體制,是提高醫(yī)院現(xiàn)代社會(huì)適應(yīng)能力,轉(zhuǎn)變醫(yī)院醫(yī)學(xué)模式和進(jìn)行衛(wèi)生體制改革,提升市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力的一個(gè)明智選擇。③健康管理能夠增強(qiáng)醫(yī)院社會(huì)公益職能,提高社會(huì)效益[4]。綜合醫(yī)院需要走出醫(yī)院這一范圍格局,不能只在醫(yī)院內(nèi)部坐守患者的到來,需要能自主將服務(wù)帶入社會(huì)人群中,盡早發(fā)現(xiàn)人群中尚未出現(xiàn)的疾病或各類處于病情早期疾病,通過主動(dòng)的健康管理,在社會(huì)上對(duì)醫(yī)院救死扶傷的形象進(jìn)行重新樹立,在人群中建立良好的形象,以患者保持良好的關(guān)系,以此提高社會(huì)效益。
2.體檢中心在醫(yī)院個(gè)??浦械慕】倒芾碜饔?/p>
2.1 在各醫(yī)院??浦袑?shí)施簡(jiǎn)況管理的方式
本院是一個(gè)綜合性醫(yī)院,擁有??品N類45個(gè)。本次研究中,體檢中心聯(lián)合醫(yī)院的生殖中心、內(nèi)鏡中心、白內(nèi)障中心,對(duì)其患者進(jìn)行了健康管理,手機(jī)了患者的資料,對(duì)患者治療過程中的信息進(jìn)行了了解,并在患者出院后。利用電話和回院復(fù)查的方式進(jìn)行健康狀況跟蹤隨訪,對(duì)了解的情況進(jìn)行記錄,對(duì)取其中存在的異常指標(biāo)及時(shí)給予健康指導(dǎo)和治療。根據(jù)以上行為初步建立一個(gè)的健康管理體系,為患者建立健康檔案,隨時(shí)了解其健康狀態(tài),同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)患間的信任度,提高醫(yī)院的醫(yī)療治療。以下以生殖中心健康管理實(shí)踐為例,具體管理措施為:
對(duì)所有將在我院進(jìn)行IVF手術(shù)的患者及其配偶進(jìn)行全身檢查,作為手術(shù)開始的第一步。體檢中心聯(lián)合生殖中心依據(jù)手術(shù)要求,針對(duì)不孕夫婦的各種情況制定了一套體檢方案。在夫妻雙方進(jìn)行體檢過程中,體檢中心的意識(shí)對(duì)其詳細(xì)資料進(jìn)行收集,并為其建立一個(gè)健康檔案。待體檢完成后,體檢中心的醫(yī)師需要出具詳細(xì)的體檢報(bào)告,并將其放入檔案中。對(duì)情況和生殖中心相關(guān)要求相符的夫婦進(jìn)行治療,并有體檢中心的醫(yī)師對(duì)其進(jìn)行健康狀態(tài)追蹤。夫妻雙方出院后需要安置復(fù)診,并定期接受醫(yī)院的健康宣教進(jìn)以及體檢咨詢,尤其是術(shù)前發(fā)現(xiàn)機(jī)體存在有指標(biāo)異常的人群,需要對(duì)其異常指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)估,且其提供健康調(diào)整建議。生殖中心就診的不孕夫婦大都是女性輸卵管出現(xiàn)問題導(dǎo)致不孕,這種情況發(fā)生的原因是婦科炎癥,在進(jìn)行IVF手術(shù)后,其病理仍未消除,對(duì)其身體健康存在威脅的因素依然存在。因此,在手術(shù)后,患者還需要定期前往婦科進(jìn)行B超檢查,其具體情況需要由體檢中心的醫(yī)師進(jìn)行記錄和保存。對(duì)于其中存在的異常情況及時(shí)給予治療,讓患者的健康水平始終保持在一個(gè)滿意的狀態(tài)。
2.2 健康管理得到的效果
在體檢中心聯(lián)合醫(yī)院的生殖中心、內(nèi)鏡中心、白內(nèi)障中心,對(duì)其患者進(jìn)行了健康管理后,有近700例不孕夫婦、100多名白內(nèi)障患者以及消化道疾病患者與本院建立了健康檔案,本院這些患者進(jìn)行了長(zhǎng)期的電話健康狀態(tài)咨詢,并叮囑其定期回院復(fù)診,跟蹤和了解其情況,將其詳細(xì)信息記錄在檔。通過這些管理,經(jīng)過治療后的所有患者健康狀況都得到了很好的恢復(fù),且由于醫(yī)院的定期健康維護(hù),所有患者在醫(yī)療上的消費(fèi)都有了明顯減少,和醫(yī)院之間建立了良好的信任關(guān)系,會(huì)在身體不適時(shí)主動(dòng)聯(lián)系體檢中心,積極接受醫(yī)師的健康指導(dǎo),成為本院的穩(wěn)定客戶。
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