一歲了，還要不要喝配方奶？

云無(wú)心

寶寶需要配方奶？網(wǎng)上一篇《配方奶粉，寶寶應(yīng)該喝到幾歲？》的文章宣稱(chēng)，“寶寶配方奶粉至少要喝到3歲，如果有條件的話，最好能喝到7歲”。然后給出了幾條理由：一是牛奶中的礦物質(zhì)比如磷、鐵的含量過(guò)高，這會(huì)加重嬰幼兒腎臟的負(fù)擔(dān)；二是只吃飯還會(huì)造成寶寶微量元素的不足，使孩子缺鐵、缺鈣，從而導(dǎo)致貧血或是佝僂?。蝗遣惶砑优浞侥谭?，就會(huì)造成孩子體內(nèi)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)缺乏；四是鮮牛奶中所含的蛋白質(zhì)80%是酪蛋白，不但難消化還容易引起嬰幼兒溢乳、便秘，而配方奶粉中的蛋白質(zhì)是乳清蛋白，就不容易出現(xiàn)這種問(wèn)題。

看似科學(xué)的“假說(shuō)”這些理由看起來(lái)很“科學(xué)”，但是，沒(méi)有一條靠譜。首先，嬰兒時(shí)期（周歲之前）孩子的營(yíng)養(yǎng)主要來(lái)自于奶，所以要求奶的營(yíng)養(yǎng)組成接近身體需求，除了母乳之外，就只有人工調(diào)配的配方奶了。周歲以后，孩子的營(yíng)養(yǎng)主要來(lái)自于其他食物，奶只是食譜中的一部分。某種營(yíng)養(yǎng)成分是否缺乏、是否過(guò)多，不取決于某一種具體的食物，而是由吃的所有食物決定的。所以，根據(jù)奶中某種營(yíng)養(yǎng)成分的含量，來(lái)說(shuō)它會(huì)導(dǎo)致該營(yíng)養(yǎng)成分的缺乏或者過(guò)量，完全是偷換概念。

其次，不添加配方奶粉就會(huì)造成優(yōu)質(zhì)蛋白缺乏，這完全是睜眼說(shuō)瞎話。配方奶中的蛋白質(zhì)含量比純牛奶要低，反倒是碳水化合物的含量更高，這對(duì)于嬰兒是必要的，但對(duì)于吃多種食物的幼兒則不是。關(guān)于酪蛋白，在牛奶中的確是占大約80%。但酪蛋白只是消化速度慢，并不是難以消化。就營(yíng)養(yǎng)角度來(lái)說(shuō)酪蛋白也是優(yōu)質(zhì)蛋白，而消化速度慢并不一定是壞事，尤其是現(xiàn)在兒童肥胖更值得關(guān)注，消化速度慢意味著餓得慢，還有助于少吃一些。所謂“引起溢乳、便秘”，就更是莫須有的罪名。而乳清蛋白的說(shuō)法也基本上是一廂情愿。我國(guó)的嬰兒配方奶規(guī)定了乳清蛋白不得低于60%，但國(guó)外并沒(méi)有這一要求，而我國(guó)的幼兒配方奶粉（即針對(duì)周歲以上孩子的二段、三段或者更高段奶粉）也沒(méi)有這一要求。

家長(zhǎng)應(yīng)該怎么做？配方奶的設(shè)計(jì)是通過(guò)調(diào)整奶中的蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)含量，并添加必要的微量營(yíng)養(yǎng)成分，使之模擬母乳從而能夠單獨(dú)滿足嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需求。對(duì)以奶為唯一或者主要營(yíng)養(yǎng)來(lái)源的嬰兒，當(dāng)然是必要的。但周歲之后，孩子需要從各種常規(guī)飲食中攝取營(yíng)養(yǎng)，配方奶的設(shè)計(jì)基礎(chǔ)就不再存在了。家長(zhǎng)需要做的，是給孩子多樣化的飲食，而不是糾結(jié)于奶或者其他某種特定的食物。也就是說(shuō)，如果孩子有良好的飲食習(xí)慣，那么完全用不著配方奶；如果孩子被慣出了偏食挑食的毛病，那么配方奶粉會(huì)幫助彌補(bǔ)，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看依然無(wú)法避免營(yíng)養(yǎng)不均衡的問(wèn)題。目前學(xué)術(shù)界與國(guó)際權(quán)威機(jī)構(gòu)的推薦是：周歲之前，盡量以母乳為主，實(shí)在難以實(shí)現(xiàn)的用配方奶；六個(gè)月之后逐漸添加輔食，但母乳或者配方奶仍然是主要營(yíng)養(yǎng)來(lái)源；周歲之后，營(yíng)養(yǎng)主要來(lái)源于常規(guī)飲食，奶只是作為全面食譜的一部分，一到兩歲之間喝全脂牛奶（并不強(qiáng)調(diào)是“巴氏鮮奶”，常溫奶也可以）；兩歲之后，可以轉(zhuǎn)向半脂、低脂或者無(wú)脂牛奶。當(dāng)然，這都只是說(shuō)明“配方奶粉至少要喝到3歲”是一種恐嚇式的營(yíng)銷(xiāo)謠言，并不是說(shuō)配方奶就不能喝。它本身也是食品，只不過(guò)性價(jià)比低而已。對(duì)于“有錢(qián)、任性”的人來(lái)說(shuō)，哪怕是吃到成年，也沒(méi)有什么不可以。