淺析醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)

凌仁海

[摘要]醫(yī)院作為當(dāng)前社會(huì)發(fā)展過(guò)程中非常重要醫(yī)療服務(wù)性行業(yè)，在醫(yī)院的醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中會(huì)形成大量的原始性資料，這些資料具有一定的保存價(jià)值，即醫(yī)院檔案。醫(yī)院檔案在醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮著非常重要的作用。隨著當(dāng)前醫(yī)院檔案數(shù)量的不斷增加，傳統(tǒng)的檔案管理方式已越來(lái)越無(wú)法適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展的需求，所以在醫(yī)院檔案管理工作中，需要加快信息化建設(shè)，有效的利用信息化技術(shù)來(lái)提高醫(yī)院檔案管理的水平，加快推動(dòng)醫(yī)院檔案的開(kāi)發(fā)利用進(jìn)程。文中對(duì)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)中存在的問(wèn)題進(jìn)行了分析，并進(jìn)一步對(duì)加快推動(dòng)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的策略進(jìn)行了具體的闡述。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院檔案；信息化建設(shè)；問(wèn)題；策略

隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)院檔案工作加快了信息化建設(shè)，之不僅有效的提高了醫(yī)院檔案管理工作的效率，而且加快推動(dòng)了醫(yī)院檔案信息的共享，有效的加快了醫(yī)院檔案信息資源的利用率的提升。為醫(yī)院各項(xiàng)科研活動(dòng)及醫(yī)療活動(dòng)的開(kāi)展提供了有效的數(shù)據(jù)支持。

一、醫(yī)院檔案信息化建設(shè)中存在問(wèn)題

（一）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)缺乏重視

隨著當(dāng)前信息化技術(shù)的廣泛應(yīng)用，在醫(yī)院管理工作中信息化技術(shù)發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用，而且醫(yī)院管理者也充分的認(rèn)識(shí)到信息化技術(shù)為醫(yī)院發(fā)展所帶來(lái)的重要作用。但由于醫(yī)院檔案并不能為醫(yī)院帶來(lái)直接的經(jīng)濟(jì)效益，一直以來(lái)在醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中對(duì)醫(yī)院檔案都缺乏足夠的重視，所以醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)更是缺乏足夠的重視，從而導(dǎo)致醫(yī)院檔案信息化建設(shè)進(jìn)程非常緩慢，嚴(yán)重制約了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

（二）缺乏完善的醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)

目前醫(yī)院所采用的檔案管理系統(tǒng)由于缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，之就導(dǎo)致醫(yī)院各部門(mén)和科室所采用的檔案管理系統(tǒng)都具有一定的差異性，使醫(yī)院檔案信息化管理工作缺乏規(guī)范性。同時(shí)部分醫(yī)院檔案信息檢索工具較為落后，已無(wú)法與當(dāng)前信息化建設(shè)的需求相適應(yīng)，嚴(yán)重影響了醫(yī)院檔案信息利用工作的開(kāi)展。由于當(dāng)前醫(yī)院對(duì)檔案信息化建設(shè)投入資金較少，導(dǎo)致硬件設(shè)施無(wú)法全部進(jìn)行配置，很難發(fā)揮醫(yī)院檔案信息化的優(yōu)勢(shì)。

（三）電子文件功能弱化

在醫(yī)院檔案信息化建設(shè)過(guò)程中，電子文件代替了傳統(tǒng)的紙質(zhì)文件，但電子文件對(duì)儲(chǔ)存軟件具有較強(qiáng)的依賴性，而且在不同載體條件下其也會(huì)存在不同的變化。而且電子文件在操作失誤時(shí)更易進(jìn)行修改，不會(huì)有痕跡存在，這就導(dǎo)致很難對(duì)電子文件的原始性進(jìn)行辯別。

（四）網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)維護(hù)工作不到位

目前醫(yī)院檔案較為復(fù)雜，而且兼容性較差，再加之檔案管理人員自身素質(zhì)水平不高，從而導(dǎo)致當(dāng)前醫(yī)院檔案網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)安全性得不到保障，黑客、病毒等入侵事件頻繁發(fā)生，對(duì)醫(yī)院檔案信息的安全性帶來(lái)了較大的威脅。

（五）醫(yī)院檔案管理人員整體素質(zhì)較低

當(dāng)前醫(yī)院檔案管理人員多為醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人員，很多都沒(méi)有進(jìn)行過(guò)專(zhuān)業(yè)的檔案知識(shí)學(xué)習(xí)，再加之自身計(jì)算機(jī)知識(shí)缺乏，不能對(duì)日常工作中的一些常見(jiàn)故障進(jìn)行處理，這不僅嚴(yán)重影響了醫(yī)院檔案信息化管理水平的提升，而且對(duì)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)工作帶來(lái)了較大的制約。

二、加快推動(dòng)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的策略

（一）重視醫(yī)院檔案信息化建設(shè)

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者必須對(duì)這一項(xiàng)信息化建設(shè)工作的作用進(jìn)行足夠的了解，并且借鑒其他醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)的相關(guān)成功經(jīng)驗(yàn)，意識(shí)到醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的實(shí)際優(yōu)勢(shì)與效能。信息技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中的廣泛應(yīng)用，不僅為檔案管理工作帶來(lái)了較大的便利，而且管理效率的提高，所以醫(yī)院檔案管理人員應(yīng)該積極參與到檔案信息化建設(shè)中去，確保醫(yī)院檔案信息化管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

（二）加大信息化建設(shè)的投入

在醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)過(guò)程中，加大相關(guān)投入，可以為其建設(shè)質(zhì)量提供保證，完善檔案信息化管理的軟硬件設(shè)施，避免設(shè)備維護(hù)的資金浪費(fèi)與信息資源的流失。因此，醫(yī)院只需要在醫(yī)院檔案信息化建設(shè)工作的后期進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施與軟硬件設(shè)施的正常維護(hù)與系統(tǒng)擴(kuò)展，可以確保醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的質(zhì)量。

（三）制定規(guī)范化的制度與統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)

要實(shí)現(xiàn)信息共享，前提是制定規(guī)范化與統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，從而確保檔案信息工作的可持續(xù)發(fā)展。因此，要對(duì)醫(yī)院檔案管理體制進(jìn)行規(guī)范。檔案部門(mén)要對(duì)電子文件的管理工作進(jìn)行負(fù)責(zé)，互相協(xié)助與支持。而且要建立檔案辦公自動(dòng)化的管理系統(tǒng)，在向檔案部門(mén)移交電子文件時(shí)，要在網(wǎng)絡(luò)上以邏輯歸檔的形式實(shí)時(shí)進(jìn)行，從而確保其及時(shí)歸檔。

（四）強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的維護(hù)與安全保護(hù)

在加強(qiáng)醫(yī)院檔案網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)安全工作中，需要根據(jù)檔案管理的安全層次來(lái)對(duì)不同的用戶進(jìn)行訪問(wèn)權(quán)限的設(shè)置，制定各項(xiàng)安全措施，及時(shí)對(duì)系統(tǒng)中存在的故障和隱患進(jìn)行排查，確保網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的安全性。在醫(yī)院檔案網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)安全保護(hù)工作中，還可以通過(guò)身份認(rèn)證、防火墻及加密技術(shù)等相應(yīng)的物理手段來(lái)提高網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的安全性，確保檔案信息數(shù)據(jù)的完整和安全。

（五）加快醫(yī)院檔案管理者整體素質(zhì)的提升

隨著醫(yī)院檔案信息化建設(shè)速度的不斷加快，醫(yī)院需要加快培養(yǎng)相應(yīng)的復(fù)合型人才。醫(yī)院要定期或者不定期組織培訓(xùn)，讓管理人員對(duì)醫(yī)院的具體情況進(jìn)行了解與熟悉，同時(shí)，要讓管理人員對(duì)各部門(mén)的業(yè)務(wù)活動(dòng)及相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)進(jìn)行了解，從而使其能夠根據(jù)工作的實(shí)際情況來(lái)對(duì)檔案服務(wù)效能進(jìn)行充分發(fā)揮。

三、結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)院檔案是在醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)中進(jìn)行的真實(shí)記錄，是醫(yī)院在歷史的重現(xiàn)。醫(yī)院檔案管理作為醫(yī)院管理的重要組成部分，對(duì)醫(yī)院的生存和發(fā)展具有非常重要的意義。因此需要加快當(dāng)前醫(yī)院檔案信息化建設(shè)，通過(guò)對(duì)醫(yī)院檔案網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的維護(hù)和安全防護(hù)，確保檔案信息資源的安全，加快推動(dòng)醫(yī)院檔案信息的有效利用。同時(shí)作為醫(yī)院檔案管理人員，需要加快對(duì)自身知識(shí)結(jié)構(gòu)進(jìn)行優(yōu)化，全面掌握信息化技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用，以便于更好的推動(dòng)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的進(jìn)程。

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