問(wèn)診婦科病

維護(hù)女性健康，對(duì)話婦科疾病。很多婦女同胞都會(huì)被婦科疾病困擾，為此，特邀北京協(xié)和醫(yī)院婦科腫瘤醫(yī)生、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師譚先杰做客微訪談，問(wèn)診婦科疾病。

落后了：我今年28歲，想要寶寶了，但在上個(gè)月的婦科檢查中發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛三度，想請(qǐng)教您這病是否影響懷孕，聽(tīng)說(shuō)物理治療會(huì)影響懷孕，能否生完寶寶后再治療？

譚先杰：宮頸糜爛的婦女，陰道分泌物多、稠，容易影響精子的穿透，導(dǎo)致不孕。但很多時(shí)候，有宮頸糜爛的婦女能正常懷孕。如果嘗試懷孕半年以上仍不成功，檢查除外了其他的異常，比如輸卵管堵塞，內(nèi)分泌失調(diào)，精液異常等，也可以考慮對(duì)宮頸糜爛進(jìn)行治療。治療一般不影響妊娠。

咕嚕：畸胎瘤必須要切除嗎？如果不是必須，那什么情況下才需切除呢？

譚先杰：一般而言，對(duì)于有實(shí)性成分的瘤子，4cm以上，就必須手術(shù)了。實(shí)際上，瘤子太小，不太好做手術(shù)，有一定體積后，手術(shù)比較容易，而且傷及卵巢的可能性小。

空谷幽蘭 ：曾經(jīng)患過(guò)多囊卵巢綜合征，調(diào)理后月經(jīng)正常，是否意味著此病巳好？

譚先杰：應(yīng)該有改善，但不一定就是好了。定期復(fù)查性激素水平。

卡卡：我姨姥姥和姨媽患有乳腺癌，媽媽患卵巢癌（現(xiàn)已到晚期），請(qǐng)問(wèn)我每年需要做哪些防癌篩查？生活中應(yīng)怎么做能最大可能避免自己患婦科腫瘤？

譚先杰：至少每年查體一次，在婦科方面，要做盆腔檢查，如果有大的包塊，是可以摸出來(lái)的。還要做超聲波檢查子宮及雙側(cè)卵巢，取血查腫瘤標(biāo)記物。還有宮頸的防癌檢查。40歲以后，更要注意。

迪斯科：生完寶寶三個(gè)月，側(cè)切傷口靠近陰道口的一針沒(méi)長(zhǎng)好，感覺(jué)無(wú)法閉合了，請(qǐng)問(wèn)以后是不是更容易得婦科疾病？

譚先杰：可以先到醫(yī)院開(kāi)藥，坐浴。如果還不行，可考慮手術(shù)切除疤痕，手術(shù)修復(fù)。如果不處理，不太好看而已，沒(méi)有大的影響。

蝸牛：生子十年，剖宮產(chǎn)，從此痛經(jīng)開(kāi)始！四處求醫(yī)，被診斷為子宮內(nèi)膜異位，請(qǐng)問(wèn)怎么治療？

譚先杰：這個(gè)病，有三大問(wèn)題，痛經(jīng)、不育、盆腔包塊。對(duì)于疼痛的治療，最初可用普通止痛藥，比如芬必得。如果不行，再考慮口服避孕藥或某些激素，主要是孕激素，有一定副作用。當(dāng)然，也可以放一種稱(chēng)為曼月樂(lè)的環(huán)，里面有孕激素，定期釋放，起到治病和避孕的雙重作用。