醫(yī)學生醫(yī)學英語課堂自我效能感及有效干預的途徑

王 健，董國忠，張 璇

(哈爾濱醫(yī)科大學，哈爾濱150081)

引言

美國社會心理學家班杜拉于1977年首次提出自我效能的概念，自我效能是指個人對自己在特定環(huán)境中是否有能力去完成某個行為的期望。自我效能感能夠決定人們對活動的選擇及對該活動的堅持性、影響人們在困難面前的態(tài)度、新行為的獲得和習得行為的表現(xiàn)以及活動時的情緒［1］。自我效能感高的學生自信心強，在學習上主動積極，樂觀進取，勇于嘗試，樂于面對學習上的任何挑戰(zhàn)。而自我效能感低的學生在學習上缺乏自信，遇到難題退縮﹑畏怯﹑悲觀﹑被動，而且不敢嘗試新鮮事物，在人際關系上不善交際，遇事依賴性強，猶豫不決。

個體在面臨某項行為活動時的身心反應、強烈的情緒，通常會妨礙行為的表現(xiàn)而降低自我效能感。醫(yī)科院校的學生在學習中，由于對目前醫(yī)學英語學習現(xiàn)狀缺乏理性的認識，而且對自身的規(guī)劃不明確，就會沒有學習目標，從而影響其自我效能感的提高。醫(yī)學英語教師如果能夠適時地引導學生正確認識醫(yī)學英語的學習，樹立醫(yī)學英語學習的信心，就會大大增強學生的學習動機，提高其自我效能感。

由于醫(yī)科院校的特點，要求醫(yī)科畢業(yè)生在未來的臨床工作中，對病歷書寫、診斷用語等方面的外語能力要求非常強，醫(yī)科生的外語能力已經成為影響其綜合能力發(fā)展的一大瓶頸。醫(yī)科院?？鐚W科知識結合的特殊性決定了與普通高等院校相比，醫(yī)學院校學生的學習困難更多，學習時運用的方法不同，學生學習的壓力就不同。因此，影響醫(yī)學院校學生英語課堂自我效能感的因素也有所不同，致使對其自我效能感干預的有效途徑也存在著差異。

一、影響醫(yī)科院校學生醫(yī)學英語課堂自我效能感的因素

自我效能感對于學生的學習乃至全面發(fā)展，都有特殊重要的意義。通過對國內外學者的研究成果進行分析和比較，可以總結出影響醫(yī)科院校學生醫(yī)學英語課堂自我效能感的因素有以下六方面:

1.醫(yī)科院校的醫(yī)學英語教師要提高自身的自我效能感。Woolfolk 研究發(fā)現(xiàn)，教師的教學效能感越強，學生的自主性越強，教學效果越顯著。因此，教師自我效能感的提高是學生自我效能感提高的前提因素［2］。由于醫(yī)科院校自身的特點，醫(yī)學英語教師不但要有過硬的英語專業(yè)知識，而且還要掌握醫(yī)學專業(yè)知識，不斷充實自己，提高自身的自我效能感，從而不斷改進教學策略，調動學生學習英語的興趣和動力。

2.設置恰當?shù)哪繕伺c任務，讓學生不斷體驗成功。

3.重視榜樣的作用，促進學生的互勵互助。榜樣的成功就是個體替代性經驗的獲得，在這種替代性經驗中，學習可以通過對他人的模仿而實現(xiàn)。學習者越是與模仿對象趨同，對其自我效能產生的作用就越強。

4.培養(yǎng)和諧的師生關系，形成良好的教師期待效應。社會勸說對于學生自我效能感的培養(yǎng)有極大的促進作用。

5.對于學生的未來規(guī)劃提出指導性建議，堅定學生醫(yī)學英語學習的信念。

6.建立全面的評價機制，注重學生能力的培養(yǎng)。

二、醫(yī)學英語教學實踐現(xiàn)狀

根據(jù)筆者的前期調查，我國醫(yī)學院校的學生在醫(yī)學英語學習上存在以下三方面的問題:

1.在語言綜合運用能力方面有待提高。由于中學階段的學習過多地圍繞高考而設計，學生的語言應用能力培養(yǎng)沒有得到足夠的重視，對于來自中小城市的學生，尤為如此。有的學生在中學時英語成績一向不錯，但是進入大學后，自信心卻受到了挑戰(zhàn)。聽說方面的能力欠缺，使他們失去了驕傲的資本。一部分來自偏遠地區(qū)的學生，受方言等因素的影響，對于醫(yī)學英語聽說更是一籌莫展。這樣一來，學生的自尊心會嚴重受挫，焦慮情緒頓生［3］。如何提高學生的綜合語言應用能力，便成了教師首要的責任。

2.學習動力不足。進入大學后，很多醫(yī)科生變得迷茫起來，多門課程的開設，使他們覺得大學生活并沒有想象中的那樣輕松。

3.語言學習中，個體之間存在著較大的差異。學生來自全國各地，英語學習基礎存在較大的差異?？傮w而言來自發(fā)達地區(qū)以及大城市的學生，聽說能力稍高于來自中小城市及偏遠地區(qū)的學生。在初級階段，前者比后者更容易進入新的階段學習，自我效能感也高于后者。再者，男女生之間也存在著較大的差異。普遍來說，女生對語言的習得比較好，男生次之。

另外，大部分的醫(yī)科院校，基礎英語和專業(yè)英語的銜接出現(xiàn)斷層現(xiàn)象，從而影響了醫(yī)學生的整體素質的連貫性培養(yǎng)。

三、有效干預學生的自我效能感的途徑

1.設定明確而合理的目標。班杜拉認為，自我效能感通過目標設定來影響動機。因此，科學而合理的學習目標，對學生自我效能感的增強起著至關重要的作用［4］。作為教師應根據(jù)學生的實際情況，引導學生制定合理的學習目標，有的學生好高騖遠，制定的目標不切實際，在這種情況下教師可幫助他們制定一個具體的、階段性的學習目標，并引導他們努力、刻苦地一步步去實現(xiàn)階段性目標，減少學生失敗的機會，從而逐漸增強他們的自我效能感，直到實現(xiàn)長期的目標。

2.建立獎賞機制。班杜拉認為，自我效能感通過目標設定來影響動機。學生成績好經常受到教師和同學的稱贊和表揚，其自我效能感就會提高。要想增強學生的自我效能感，增加學生的成功體驗是必要的［5］。要建立個體化獎賞結構，要求學生做自我比較，即將自己現(xiàn)在的成績與過去的成績進行比較，只要有進步即為成功，就能得到表揚。因此，作為教師應善于發(fā)現(xiàn)學生的天賦和優(yōu)勢，正確引導他們利用自己的優(yōu)勢取得成功，從而建立起對學習的強烈自我效能感。

3.教師應給予一定的幫助和指導。為了使學生順利實現(xiàn)階段性目標和長期目標，對學生的學習行為和學習策略，教師往往要進行指導和幫助。對學生如何學﹑怎樣學提供一定的指導和幫助，這樣才能增強學生的自我效能感。

4.引導學生磨煉意志。馬克思說，在科學的道路上沒有平坦的大道可走，只有沿著崎嶇的小路攀登的人才能到達光輝的頂點。醫(yī)學生的求學之路不可能是一帆風順的，會不可避免地遇到各種各樣的困難，這就需要堅強的意志和克服困難的決心。因此，教師應引導學生磨煉意志，堅定學生克服困難的信念，從而增強其自我效能感。

5.建立評價機制。教師在對學生進行評價時，應重視學生在評價中的主體地位，讓學生主動積極地參與評價。教師應給學生提供自我評價的機會和平臺，真實、全面地反映學生的個性和發(fā)展情況，使學生對自己充滿信心，從而增強學生的自我效能感［6］。

6.建立鼓勵機制。每個人都希望得到別人的賞識和贊揚，教師應對學生的每一點進步給予及時的肯定和表揚，在他們取得成績的時候表揚他們，在他們失利的時候給予積極的鼓勵，增強他們的自信心，使學生的自我效能感進一步增強，從而提高他們的學習效率。

結束語

探索影響醫(yī)科生醫(yī)學英語課堂自我效能感的因素及如何有效進行干預，提高醫(yī)科生英語課堂自我效能感，從而提高醫(yī)科生的英語能力，把英語學習與醫(yī)學人文素質教育有機結合在一起，讓學生學之有味、學之有獲、學之有用，都是教師在課堂教學中要認真思考與探究的問題。

［1］班杜拉.自我效能控制的實施［M］.繆小春，譯.上海:華東師范大學出版社，2003:64—65.

［2］洪秀敏，龐麗娟.論教師自我效能感的本質、結構與特征［J］.教育科學，2006，(4):2—3.

［3］王才康，胡中鋒，劉勇.一般自我效能感量表的信度和效度研究［J］.應用心理學，2001，(1):11—12.

［4］王初明.影響外語學習的兩大因素與外語教學［J］.外語界，2001，(6).

［5］李凌.兩種取向的自我效能感評估概述［J］.心理科學，2001，(5):66—67.

［6］魏源.大學生學習自我效能感的測量與干預研究［J］.心理科學，2004，(4):5.