程序化健康教育在高血壓護理工作中的應用

陳夢梨 (廣東省韶關市始興縣人民醫(yī)院內(nèi)科，廣東 韶關 512500)

高血壓作為一種常見疾病，多發(fā)于老年人身上，會對患者的大腦、心臟、腎臟等產(chǎn)生嚴重的傷害［1］。伴隨著老齡化的發(fā)展，高血壓疾病患者的人數(shù)也在增加。但是，由于患者對該疾病的認知水平低，導致護理工作的開展并不順利，影響到患者的康復。本文選取我院收治的高血壓患者進行分析，采用程序化健康教育方案取得了良好的護理效果，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:資料來源于2012 年7 月～2013 年6 月我院收治的高血壓患者80 例，將其隨機分為對照組(40 例)和觀察組(40 例)。在對照組中，男24 例，女16 例;年齡44 ～75 歲，平均(53.4±2.7)歲。在觀察組中，男22 例，女18 例;年齡46 ～78歲，平均(55.1±2.5)歲。兩組患者在性別、年齡等資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P ＞0.05)。

1.2 臨床診斷標準:①所有患者均符合《中國高血壓防治指南》的診斷標準［2］。②臨床表現(xiàn)為頭暈、耳鳴、心悸、失眠、肢體麻木等，排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者和重要器官功能障礙患者，能夠主動配合本次研究活動。

1.3 護理方法

1.3.1 對照組:采用常規(guī)健康教育方案，主要是向患者講解關于高血壓的知識，為患者發(fā)放健康知識手冊，在醫(yī)院的走廊內(nèi)黏貼高血壓疾病的宣傳資料。

1.3.2 觀察組:采用程序化健康教育方案，具體包括群體教育、個體教育、書面教育等。①群體教育:護理人員根據(jù)患者的實際情況，在恰當?shù)臅r間將所有患者組織在一起，通過健康講座進行集體健康教育。內(nèi)容主要有高血壓的發(fā)病原因、危險因素，治療方法及預后等，還要向患者告知日常注意事項，如控制飲食和加強體育鍛煉等。②個體教育:由于患者自身體質(zhì)不同，病情有輕重之分，病程長短不一，因此需要針對每位患者的情況，進行個體教育。一方面制定服藥的劑量，演示正確的服用方法，告知飲食宜忌等;另一方面要向患者講述成功治愈的案例，從而增加他們的信心，能夠積極配合醫(yī)務人員的工作。③書面教育:醫(yī)院自行編制高血壓健康知識手冊，將其發(fā)放到患者手中，醫(yī)務人員定期組織患者進行學習。在醫(yī)院的黑板報、宣傳欄上，要及時更新宣傳內(nèi)容，主要關于高血壓的知識和注意事項，從而使患者能夠深入了解該疾病的知識。

1.4 觀察項目和指標:①觀察兩組患者的護理滿意程度，分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級，總滿意率=滿意率+基本滿意率。②觀察對比兩組患者對健康知識的掌握情況。通過健康知識問卷的形式對患者進行測試，總分為100 分，其中優(yōu)是90 分以上、良是81 ～90 分、中是60 ～80 分、差是60 分以下。

1.5 統(tǒng)計學方法:采用SPSS18.0 軟件進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P ＜0.05 為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者在護理滿意程度上的比較:觀察組患者的護理總滿意率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P ＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者在護理滿意程度上的比較(例)

2.2 兩組患者在健康知識掌握上的比較:觀察組患者對知識掌握的優(yōu)良率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P ＜0.05)。見表2。

表2 兩組患者在健康知識掌握上的比較(例)

3 討論

高血壓是一種心血管綜合征，是由許多病因引起的，而且處于不斷發(fā)展的狀態(tài)，會影響甚至改變心臟和血管的功能結(jié)構(gòu)［3］。相關研究表明，其致病因素包括遺傳、超重肥胖、飲酒過量、高鈉低鉀飲食、精神緊張等［4］。由于是一種慢性疾病，就需要長期服用藥物來控制血壓。在此基礎上，實施健康教育能夠提高患者對高血壓的認識，從而建立起良好的生活方式，促進身體康復。

綜上所述，在高血壓患者中，采用程序化健康教育方案患者的護理滿意度較高，有效減少并發(fā)癥的發(fā)生率，增加患者對于健康知識的掌握，從而提升患者的生存質(zhì)量，值得臨床推廣。

［1］ 姜喬惠.程序化健康教育在高血壓護理工作中的應用［J］.大家健康(學術(shù)版)，2014，7(21):271.

［2］ 中國高血壓防治指南修訂委員會.中國高血壓防治指南(2005 年修訂版)［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社，2006，1(25):1.

［3］ 李媛媛.程序化健康教育在高血壓護理工作中的嘗試［J］.中國醫(yī)藥指南，2012，33(15):396.

［4］ 馮建莉.心理干預與健康教育在高血壓患者護理中的應用［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，3(11):296.