陰道超聲引導(dǎo)下穿刺在卵巢囊腫治療中的應(yīng)用

李勝霞 (中國(guó)人民解放軍海軍安慶醫(yī)院，安徽 安慶 246000)

既往報(bào)道結(jié)果認(rèn)為［1］:傳統(tǒng)手術(shù)治療卵巢囊腫的效果并不十分理想。鑒于此，為了進(jìn)一步研究和探討一種有效治療卵巢囊腫的可靠方法，從而為臨床研究和治療實(shí)踐提供依據(jù)參考，現(xiàn)將我院臨床治療卵巢囊腫的經(jīng)驗(yàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2010 年12 月～2013 年12 月期間我院收治的卵巢囊腫患者136 例。年齡33 ～78 歲，平均(54.34±4.54)歲。隨機(jī)對(duì)患者進(jìn)行分組，分成了超聲穿刺組和開腹手術(shù)組，每組68 例。兩組患者一般臨床基線資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＞0.05)。

1.2 手術(shù)方法

1.2.1 開腹手術(shù)組:本組患者均采用傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療［2］。

1.2.2 超聲穿刺組:本組患者均采用超聲下穿刺介入治療。超聲引導(dǎo)下，選擇適宜的穿刺途徑，使穿刺針尖達(dá)囊腫中心，固定穿刺針，拔出針芯，抽囊腫液送檢。抽吸凈囊腫液后，將2%的利多卡因3 ～5 ml 注入囊腔，然后再注人無(wú)水乙醇，注入量應(yīng)低于原抽出量的1/5 ～1/6。等待10 ～15 min 后抽出腔內(nèi)所有液體，完畢后放入針芯，緩慢抽出穿刺針［3］。

1.3 觀察指標(biāo):觀察并比較兩組患者實(shí)施不同治療措施后的整體治療效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:本次研究過(guò)程中，針對(duì)數(shù)據(jù)分析過(guò)程所采用的軟件以及統(tǒng)計(jì)工具均為SPSS18.0 軟件包，在進(jìn)行相關(guān)計(jì)量資料處理時(shí)，采用的是t 檢驗(yàn)，在進(jìn)行相關(guān)計(jì)數(shù)資料處理時(shí)，采用的χ2檢驗(yàn)，并且認(rèn)為當(dāng)P ＜0.05 時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者實(shí)施不同治療后的整體治療效果比較:見表1。實(shí)施超聲穿刺治療的68 例患者中，治愈43 例，有效22 例，無(wú)效3 例，總有效65 例，臨床治療總有效率為95.59%;實(shí)施開腹手術(shù)治療的68 例患者中，治愈38 例，有效16 例，無(wú)效14例，總有效54 例，臨床治療總有效率為79.41%。臨床治療總有效率組間比較，超聲穿刺組患者的指標(biāo)水平明顯高于開腹手術(shù)組患者，且數(shù)據(jù)比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=8.134 5，P=0.004 3)。

表1 兩組患者實(shí)施不同治療后的整體治療效果比較結(jié)果一覽表［例(%)］

3 討論

臨床資料和報(bào)道結(jié)果顯示:卵巢囊腫屬于婦科較為常見的良性腫瘤之一。一般情況下，卵巢囊腫患者多屬于中老年婦女，病情發(fā)展往往較為緩慢。卵巢囊腫患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹部不適、經(jīng)期延長(zhǎng)、白帶增多等。患者一旦發(fā)病，在一定程度上降低了其生活質(zhì)量。因此，針對(duì)卵巢囊腫治療方式的相關(guān)研究具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

在傳統(tǒng)觀念的指導(dǎo)下，臨床治療卵巢囊腫的主要方式是采用開腹手術(shù)治療。采用這種方式存在一定的缺陷，往往患者手術(shù)過(guò)程中的切口較大，在手術(shù)中所遭受的創(chuàng)傷程度較大，手術(shù)恢復(fù)過(guò)程相對(duì)較長(zhǎng)，術(shù)后也容易發(fā)生感染等不良事件。然而隨著超聲介入治療技術(shù)的不斷發(fā)展，傳統(tǒng)開腹手術(shù)的上述問題得以有效的解決。在超聲技術(shù)的幫助下，患者囊腫的具體情況可以更佳清楚的展現(xiàn)，同時(shí)超聲引導(dǎo)下的穿刺可以在確?；颊咦钚Φ那疤嵯?，直達(dá)囊腫所在位置，實(shí)施相關(guān)的醫(yī)療操作。不僅僅提升了臨床整體治療效果，患者術(shù)后恢復(fù)進(jìn)程也被大幅縮短。

綜上所述，在臨床治療卵巢囊腫的實(shí)踐過(guò)程中，與傳統(tǒng)開腹手術(shù)方法相比較，采用陰道超聲引導(dǎo)下穿刺手術(shù)治療方法的臨床效果顯著，是臨床治療卵巢囊腫的可靠選擇。

［1］ 李 欣，孫金豹，紀(jì)江海，等.無(wú)氣腹腹腔鏡在妊娠期合并卵巢囊腫手術(shù)的臨床應(yīng)用［J］.中華臨床醫(yī)師雜志(電子版)，2012，6(8):2251.

［2］ 廖鏡芳，周冬梅，鐘東彩.良性卵巢囊腫腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)84 例臨床體會(huì)［J］.中華顯微外科雜志，2011，34(2):168.

［3］ 于月新，李 巨，鄭莉彥，等.妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)保留卵巢手術(shù)患者的妊娠結(jié)局［J］.中華婦產(chǎn)科雜志，2011，46(12):936.