整體護理干預(yù)對小兒腹瀉療效的影響

蔡新娟，寇海燕 (陜西省三原縣醫(yī)院，陜西 三原 713800)

小兒腹瀉在臨床兒科消化系統(tǒng)中屬于一種多發(fā)病和常見病，多種病因均可以導(dǎo)致小兒腹瀉，嚴重影響著患兒的生長發(fā)育和生活質(zhì)量，臨床主要癥狀為發(fā)熱、脫水、嘔吐以及大便為稀水狀等，患兒在患病期間身心承受著較大的痛苦，病情嚴重時會導(dǎo)致患者死亡［1］。為了更好地提高患兒生活質(zhì)量，加快病情康復(fù)，除了對癥治療外，需要對患兒進行有效的護理干預(yù)。本文主要探討分析整體護理干預(yù)對小兒腹瀉療效的影響，對我院收治的患兒進行分組研究，獲得一定研究成果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:本次研究對象主要為2009 年1 月～2014 年1月中我院收治的小兒腹瀉患兒100 例，所有患者符合《兒科學(xué)》制定的診斷標準，經(jīng)檢查確診。將所有患者按照隨機分配原則分為治療組和對照組，每組為50 例。治療組中男30 例，女20例;年齡為2.5 ～19.5 個月，平均為(8.4±3.5)個月。對照組中男32 例，女18 例;年齡為2.3 ～19.3 個月，平均為(7.5±3.2)個月。所有患者家屬自愿接受此次試驗，且簽署知情同意書。兩組患者年齡、性別等一般臨床資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P ＞0.05)，組間具有可比性。

1.2 方法:對于對照組患者采用常規(guī)化的護理干預(yù)。而對于治療組患者給予整體護理干預(yù)，主要護理內(nèi)容包括:①前期針對性護理干預(yù):當(dāng)患者住院后，根據(jù)患者的具體特征，制定針對性的護理干預(yù)，制定出相應(yīng)治療方法，嚴格執(zhí)行消毒制度，防止傳染，完善口腔護理，根據(jù)實際情況選用抗生素、蘇打液擦洗口腔。②心理干預(yù):營造安靜舒適的環(huán)境，使患者具有充足睡眠，護理人員采用溫柔的口氣同患者及家屬進行交流，緩解緊張和焦慮等不良情緒。在操作完成后夸獎鼓勵患者，提高治療依從性，護理人員積極同患者和家屬溝通，了解新理論變化，實施針對性護理，獲得家屬的信任。③飲食干預(yù):對患者繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但是要縮短喂養(yǎng)時間，如果患者以前不是母乳喂養(yǎng)，根據(jù)病情的情況，合理安排飲食，減輕胃腸道消化負荷，患者宜服用清淡、高蛋白、高熱量以及容易消化食物，禁止服用油膩、生冷以及刺激性食物。④臀部護理:每次大便后給予溫水洗澡，并且采用紫外線等對空氣、糞便等進行消毒，防止出現(xiàn)交叉感染，保持肛門周邊干燥，勤換尿布，保持臀部皮膚清潔。⑤藥物指導(dǎo):對于患者采用益生菌類調(diào)節(jié)腸道菌群，且采用蒙脫石散進行止瀉。

1.3 療效評定:顯效:72 h 內(nèi)，患者臨床癥狀恢復(fù)正常，排便次數(shù)以及性狀恢復(fù)，頻率為1 ～2 次/d;有效:72 h 內(nèi)，患者臨床癥狀基本消失，排便次數(shù)以及性狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn);無效:72 h 內(nèi)，患者癥狀沒有任何改善甚至加重?？傆行?(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理:本次試驗主要采用SPSS20.0 統(tǒng)計軟件進行分析，組間比較采用t 檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P ＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過護理干預(yù)后，治療組患兒的臨床總有效率達到96%，而對照組臨床總有效率僅有80%，治療組臨床總有效率顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P ＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者臨床效果(例)

3 討論

腹瀉在臨床上主要的病原是病毒和細菌的感染，疾病發(fā)展迅速，主要損傷患者近端小腸，且胃、全部的小腸以及結(jié)腸均受到牽連。導(dǎo)致部分小腸黏膜微絨毛和上皮細胞脫落，吸收功能出現(xiàn)部分喪失，形成腹瀉［2］。引起患者出現(xiàn)酸中毒以及水電解質(zhì)嚴重失衡，嚴重影響著患者的身體健康。目前對于小兒腹瀉臨床上沒有特效的治療方法，主要采用對癥治療，且護理干預(yù)在治療中具有比較重要的意義。本文主要探討分析整體護理干預(yù)對小兒腹瀉療效的影響，試驗結(jié)果顯示，治療組護理后臨床總有效率達到了96%，而對照組只有80%，治療組總有效率顯著好于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P ＜0.05)。因此，對于小兒腹瀉患者給予整體護理干預(yù)，能夠顯著提高臨床效果，值得推廣應(yīng)用。

［1］ 張曉紅.小兒秋季腹瀉例護理體會［J］.中國實用醫(yī)藥，2010，5(24):185.

［2］ 楊圖宏.小兒腹瀉的發(fā)病因素與護理［J］.醫(yī)學(xué)臨床研究，2010，12(27):12.