白麗紅 丁 麗 鄒 宇
1.佳木斯市中醫(yī)醫(yī)院,黑龍江佳木斯 154000;2.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院,黑龍江齊齊哈爾 161000
糖尿病典型癥狀為“三多一少”[1],是現(xiàn)代最常見(jiàn)的終身慢性疾病。在西醫(yī)治療中多采用控制飲食和藥物降低血糖,以達(dá)到治療的效果。而中醫(yī)理論當(dāng)中,糖尿病被歸為消渴癥,其原因是由于稟賦不足或情緒失調(diào)等,故因陰津損耗而使內(nèi)熱生,陰津與內(nèi)熱相互消耗,導(dǎo)致陰虧無(wú)法載氣,最終形成氣陰兩虛的狀態(tài)。故中醫(yī)的治療重點(diǎn)在于調(diào)理陰陽(yáng)腑臟。為探討中藥消渴丸對(duì)于氣陰兩虛型2型糖尿病的治療效果,該研究選取2013年3月—2014年3月間該院收治的氣陰2虛型糖尿病患者70例為研究對(duì)象并對(duì)其分析,現(xiàn)報(bào)道如下。
參與試驗(yàn)的患者為2013年3月—2014年3月入住我院的氣陰兩虛型糖尿病患者,按入院順序編號(hào)隨即將患者分為兩組,各35例。對(duì)照組男性患者16例,女性患者19例,年齡22~65歲不等,平均年齡為35歲,病程0.5~7年不等;中藥組男性患者20例,女性患者15例,年齡19~60歲不等,平均年齡為33歲,病程1~10年不等。兩組患者均排除影響因素,對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,其結(jié)果差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),則兩組患者具有可比性,可以進(jìn)行試驗(yàn)。
兩組患者同時(shí)進(jìn)行飲食控制,對(duì)照組每餐后服用二甲雙胍片(國(guó)藥準(zhǔn)字H20023370),0.5g/次,2次/d。中藥組每餐后服用消渴丸(國(guó)藥準(zhǔn)字Z44020045),主要成分為葛根、地黃、黃芪等,服用5丸/次,3次/d。治療時(shí)間為1個(gè)月。
觀察指標(biāo)為兩組患者治療前后空腹血糖及餐后2h血糖變化和兩組患者治療總有效率。
參照衛(wèi)生部《中藥治療糖尿病臨床指導(dǎo)原則》療效標(biāo)準(zhǔn)。顯效:空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2h血糖<7.8mmol/L;有效:空腹血糖<7.0mmol/L,餐后 2h血糖<11.1mmol/L;無(wú)效:空腹血糖>7.0mmol/L,餐后2h血糖>11.1mmol/L[2]。
使用SPSS18.0軟件對(duì)試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,計(jì)量資料計(jì)數(shù)資料分別用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)。
比較兩組患者治療前后空腹血糖及餐后2h血糖的變化,發(fā)現(xiàn)中藥組患者的數(shù)據(jù)較對(duì)照組明顯降低,采用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn),兩組結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
對(duì)照組有效人數(shù)為26例,總有效率為74.29%,中藥組有效人數(shù)為32例,總有效率為91.43%,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析,其結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),中藥組的療效高于對(duì)照組。見(jiàn)表2。
表1 兩組患者治療前后空腹血糖及餐后2h血糖變化[mmol/L,(x±s)]
表2 兩組患者治療總有效率
中醫(yī)認(rèn)為糖尿病的病因是由于稟賦不足或情志不舒等原因?qū)е玛幗蛱潛p,稟賦不足是指先天不足導(dǎo)致的臟腑陰陽(yáng)失調(diào),體質(zhì)虛弱;情志不舒則是因長(zhǎng)期或(和)過(guò)渡的精神刺激,致使氣機(jī)淤滯,瘀久化火導(dǎo)致內(nèi)燔,肺胃不生陰津。因陰津損耗而使內(nèi)熱生,兩者相互致病,致使陰津損傷,由于陰津能載氣,一旦陰津損耗,則會(huì)影響其載氣功能,氣血因此也虧損[3],氣陰兩虛而導(dǎo)致消渴癥,也就是現(xiàn)代所指糖尿病。
中醫(yī)治療疾病的重點(diǎn)一直是調(diào)和陰陽(yáng)調(diào)理氣血,達(dá)到身體各臟器功能相對(duì)平衡的狀態(tài),故陰津虧損則養(yǎng)陰生津,氣血虧損則補(bǔ)氣養(yǎng)血。消渴丸中黃芪、南五味子益氣;地黃滋陰補(bǔ)血;山藥、葛根、天花粉、南五味子生津;玉米須利水。其藥性從根本上調(diào)理因氣陰兩虛引起的糖尿病,從而達(dá)到致病的效果。治療糖尿病只利用西藥易產(chǎn)生不良反應(yīng),易引起繼發(fā)性失效或肝腎功能損傷等,嚴(yán)重影響患者的日常生活,中藥雖然見(jiàn)效慢,但其調(diào)和則能很好的避免不良反應(yīng),作用持久并且有效地控制血糖,能夠顯著改善臨床癥狀,給患者信心[4]。從該次試驗(yàn)中可以看出,中藥組的空腹血糖及餐后2h血糖均低于對(duì)照組,其治療總有效率也明顯高于對(duì)照組。
綜上,中藥消渴丸能夠有效的治療糖尿病,控制糖尿病的病情,利用中藥從根本上改善病患體質(zhì),調(diào)節(jié)血糖血脂,其將在臨床糖尿病的治療起到重要作用。
[1]楊玲.中藥消渴方聯(lián)合西藥治療2型糖尿病療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2014,6(19):114-115.
[2]閆鳳民,張永光,王志強(qiáng).中藥密骨煎治療男性2型糖尿病性骨質(zhì)疏松癥[J].河北醫(yī)藥,2012,34(21):3340-3341.
[3]戴元成.自擬消渴方配合西藥辯證治療2行糖尿病的臨床療效觀察[J].使用心腦肺血管病雜志,2013,21(10):42-43.
[4]賀仲晨.自擬消渴降糖方治療2型糖尿病療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22(28):3130-3132.