針對性的護理干預(yù)對急性腦梗死患者神經(jīng)功能及生活質(zhì)量的影響

曲立貞

針對性的護理干預(yù)對急性腦梗死患者神經(jīng)功能及生活質(zhì)量的影響

曲立貞

目的 分析并探討針對性護理干預(yù)對急性腦梗死患者的神經(jīng)功能以及生活質(zhì)量所造成的影響。方法 60例急性腦梗死患者隨機分為對照組和觀察組, 每組30例。對照組患者采取常規(guī)護理措施, 觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上加用針對性護理干預(yù)措施。治療結(jié)束后, 對兩組患者的神經(jīng)缺損情況和生活質(zhì)量進行對比分析。結(jié)果 在神經(jīng)缺損方面, 對照組患者的神經(jīng)缺損程度明顯比觀察組患者嚴(yán)重, 在生活質(zhì)量方面, 觀察組各個方面的評分均明顯比對照組高, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 針對性的護理干預(yù)措施有利于患者神經(jīng)功能的改善, 對患者的生活質(zhì)量有所提高,值得在臨床上推廣應(yīng)用。

急性腦梗死；針對性護理干預(yù)；神經(jīng)功能；生活質(zhì)量；影響

急性腦梗死是一種常見的多發(fā)性神經(jīng)內(nèi)科疾病, 發(fā)病驟急, 致殘率和死亡率極高［1］。患有急性腦梗死的部分患者,雖然脫離了死亡的威脅, 但其神經(jīng)功能都發(fā)生不同程度的損傷, 甚至?xí)?dǎo)致勞動能力的喪失, 不僅給患者造成了身心的巨大痛苦, 還加重了患者的家庭經(jīng)濟負擔(dān)［2］。有關(guān)資料顯示,急性腦梗死患者在進行針對性護理干預(yù)后, 能夠減輕患者的神經(jīng)功能缺損, 在一定程度上能夠提高生活質(zhì)量。本文通過對2012年1～12月入住本院進行治療的60例急性腦梗死患者進行分析, 探討針對性護理干預(yù)對治療急性腦梗死患者的作用?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次選取2012年1～12月入住本院進行治療的60例急性腦梗死患者作為研究對象, 隨機分為對照組和觀察組, 各30例, 男37例, 女23例, 年齡47～78歲, 平均年齡(62.7±7.1)歲, 病程3 d～3個月。其中對照組男18例,女12例。觀察組男19例, 女11例。60例急性腦梗死患者均能配合進行康復(fù)訓(xùn)練, 并排除了由其他疾病造成認知障礙、語言障礙的可能性。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采取常規(guī)護理措施, 包括監(jiān)測患者的生命體征；控制患者飲食及用藥。

觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上加用有針對性護理干預(yù)措施, 包括對患者進行宣教工作, 在患者入院后為患者耐心講解腦梗死的相關(guān)知識, 如發(fā)病相關(guān)因素、臨床癥狀、治療方法以及治療后并發(fā)癥的可能性, 使患者能夠?qū)毙阅X梗死有正確的認知；多與患者溝通, 適當(dāng)?shù)膶颊哌M行心理疏導(dǎo),消除患者對腦梗死的焦慮、恐懼等負性情緒, 使患者保持平和穩(wěn)定的心態(tài), 積極地就醫(yī)用藥；與患者家屬進行溝通, 使患者家屬能夠正確認識到腦梗死的相關(guān)知識, 患者家屬應(yīng)積極的和患者交流, 滿足患者精神的需求, 有利于患者治療心態(tài)的穩(wěn)定；對患者的康復(fù)訓(xùn)練進行指導(dǎo)。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 治療結(jié)束后, 對兩組患者的神經(jīng)功能缺損程度進行評分, 分值越高, 缺損程度越嚴(yán)重。對兩組患者生活質(zhì)量的各個方面(如軀體功能、心理健康、社會功能以及物質(zhì)生活)進行評分, 分值越高, 說明患者治療后的恢復(fù)狀態(tài)越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療結(jié)束后, 對兩組患者的神經(jīng)功能缺損程度進行對比。兩組患者治療前后, 神經(jīng)缺損程度均明顯減輕(P＜0.05)。其中觀察組患者的神經(jīng)缺損減輕程度更為顯著(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者的神經(jīng)功能缺損的評分對比(, 分)

表1 兩組患者的神經(jīng)功能缺損的評分對比(, 分)

注：與治療前比較,aP＜0.05；治療后與對照組比較,bP＜0.05

組別例數(shù)護理前護理后對照組3013.8±2.710.2±1.9a觀察組3013.4±3.0 7.4±1.1ab

2.2 治療結(jié)束后, 對兩組患者的生活質(zhì)量的各個指標(biāo)進行對比。其中觀察組的各項得分均高于對照組, 說明觀察組患者在治療后的生活質(zhì)量明顯提升, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表2 兩組患者治療后生活質(zhì)量的對比, 分

表2 兩組患者治療后生活質(zhì)量的對比, 分

注：與對照組比較,aP＜0.05

組別例數(shù)軀體功能心理健康社會功能物質(zhì)生活對照組3063.5±5.569.7±5.861.2±6.373.8±6.9觀察組30 72.4±5.6a79.1±6.4a68.8±6.6a81.5±7.6a

3 討論

急性腦梗死是一種常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病, 由于其發(fā)病急、病情重的特點, 受到了神經(jīng)內(nèi)科臨床工作者們的重視。急性腦梗死在發(fā)病時, 嚴(yán)重損傷患者的神經(jīng)功能使患者出現(xiàn)認知障礙、語言障礙、感覺障礙等, 嚴(yán)重者甚至喪失了勞動能力和生存能力。患者一旦患有急性腦梗死, 其生活質(zhì)量和生存質(zhì)量就會受到嚴(yán)重的影響, 同時給家庭帶來巨大的經(jīng)濟負擔(dān)［3］。因此, 如何有效的減輕急性腦梗死患者的神經(jīng)功能缺損程度, 是十分重要的。

針對性的護理干預(yù)措施能夠減輕急性腦梗死患者的神經(jīng)缺損, 有利于患者的預(yù)后治療, 提高患者的生活質(zhì)量。本次研究結(jié)果表明, 針對性的護理干預(yù)措施能夠?qū)毙阅X梗死患者起到十分有效的作用, 可以減輕神經(jīng)功能缺損, 能夠緩解患者的認知障礙、語言障礙以及感覺障礙, 從而提高患者的生活質(zhì)量, 減輕患者家庭的經(jīng)濟負擔(dān), 減少并發(fā)癥的發(fā)生。在早期的康復(fù)訓(xùn)練中, 醫(yī)護人員應(yīng)積極鼓勵患者進行康復(fù)活動, 適當(dāng)?shù)幕顒幽軌蚣铀倩颊吣X內(nèi)血液循壞, 有利于患者神經(jīng)細胞的重組, 從而進一步恢復(fù)已經(jīng)被損傷的神經(jīng)系統(tǒng)功能。

綜上所述, 針對性的護理干預(yù)措施有利于患者神經(jīng)功能的改善, 對患者的生活質(zhì)量有所提高, 值得在臨床上推廣應(yīng)用。

［1］ 季惠娟.超早期康復(fù)護理干預(yù)對急性腦梗死患者預(yù)后的影響.吉林醫(yī)學(xué), 2013, 34(25):5250-5251.

［2］ 王靈芝, 符雅屏, 田瑛.分期康復(fù)護理對腦梗死患者肢體運動功能及生活質(zhì)量的影響.中華全科醫(yī)學(xué), 2014, 12(2):297-299.

［3］ 梁錦玲, 彭歡歡, 潘少芬.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對急性腦梗死患者神經(jīng)功能和日常生活能力的影響.護理實踐與研究, 2012, 9(13): 16-17.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.18.162

2015-01-19］

252800 山東省高唐縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)分泌