舒血寧注射液聯(lián)合黃芪注射液治療冠心病療效分析

李秀娟

舒血寧注射液聯(lián)合黃芪注射液治療冠心病療效分析

李秀娟

目的研究和分析舒血寧注射液聯(lián)合黃芪注射液治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)的效果。方法 100例冠心病患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組, 各50例。對(duì)照組采用舒血寧注射液靜脈滴注, 實(shí)驗(yàn)組采用舒血寧注射液聯(lián)合黃芪注射液靜脈滴注, 治療2個(gè)療程后將兩組患者臨床資料進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者心絞痛治療總有效率及心電圖改善總有效率均明顯高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 舒血寧注射液聯(lián)合黃芪注射液靜脈滴注相比單獨(dú)舒血寧注射液靜脈滴注療效好,臨床可積極應(yīng)用。

舒血寧注射液；黃芪注射液；冠心?。化熜?/p>

冠心病是基層常見的內(nèi)科疾病, 目前治療主要以減少患者心絞痛發(fā)作和(或)心肌梗死發(fā)生為目的, 基層治療時(shí)多應(yīng)用具有活血化瘀功效的中藥制劑［1］。舒血寧注射液能夠擴(kuò)張血管、改善微循環(huán), 黃芪注射液能夠養(yǎng)心通脈、改善心氣虛損, 二者聯(lián)合使用對(duì)臨床治療能夠取得更好的效果［2］。本院1年來選取100例來診患者分組進(jìn)行治療, 對(duì)比治療效果,現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年1～12月來診患者100例, 心電圖檢查符合WHO《缺血性心臟病的命名及診斷標(biāo)準(zhǔn)》。隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組, 各50例。實(shí)驗(yàn)組男34例、女16例,年齡42～78歲、平均年齡55.4歲；對(duì)照組男36例、女14例,年齡38～76歲、平均年齡53.2歲。兩組患者病程均6個(gè)月～30年, 平均病程12.1年。兩組患者性別、年齡和病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方案 實(shí)驗(yàn)組以舒血寧注射液20 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml靜脈滴注、聯(lián)合黃芪注射液20 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml靜脈滴注, 1次/d, 2周為1個(gè)療程。對(duì)照組舒血寧注射液20 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml靜脈滴注, 1次/d, 2周為1個(gè)療程。兩組治療階段均停止使用其他種類擴(kuò)血管功能藥物。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：患者心絞痛癥狀基本消失, 進(jìn)行日?；顒?dòng)不能引起心絞痛發(fā)作, 心電圖恢復(fù)正?；虼笾抡?。有效：患者心絞痛癥狀明顯改善, 進(jìn)行日?；顒?dòng)引起心絞痛發(fā)作次數(shù)較治療前減少＞50%, 心電圖檢查S-T段回升上移0.5～1.0 mV、T波變淺。無效：患者心絞痛癥狀未見緩解,進(jìn)行日常活動(dòng)引起心絞痛發(fā)作次數(shù)較治療前減少＜50%, 心電圖無明顯改善。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組心絞痛治療總有效率高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。實(shí)驗(yàn)組心電圖改善總有效率高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。實(shí)驗(yàn)組50例中,除1例患者出現(xiàn)一過性低血壓外, 其他患者未發(fā)現(xiàn)不良主訴。

表1 兩組患者心絞痛療效對(duì)比［n(%)］

表2 兩組患者心電圖改善對(duì)比［n(%)］

3 討論

心絞痛是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致冠狀動(dòng)脈供血不足,引發(fā)心肌暫時(shí)性缺血、缺氧, 表現(xiàn)以心前區(qū)疼痛為主的癥候群, 中醫(yī)屬“胸痹”和“心痛”范疇。臨床診療主要以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、增加其血流量, 降低心臟負(fù)荷和心肌需氧量, 活血化瘀從而緩解癥狀［3］。

舒血寧注射液是由銀杏葉提取制成, 主要成分包括銀杏總黃酮、銀杏內(nèi)酯和白果內(nèi)酯等, 具有活血化瘀的功效, 進(jìn)而減輕動(dòng)脈粥樣硬化情況。黃芪注射液是由黃芪提取制成,主要成分包括黃芪總黃酮、黃芪皂苷、黃芪多糖等, 具有益氣養(yǎng)元, 養(yǎng)心通脈的功效, 進(jìn)而改善心臟功能。二者聯(lián)合應(yīng)用對(duì)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、緩解心絞痛具有協(xié)同作用, 同時(shí)還能降低血脂、改善動(dòng)脈粥樣硬化, 抑制血液凝固、降低血液粘稠度,增強(qiáng)心肌收縮力等［4］。

通過對(duì)比分析, 實(shí)驗(yàn)組舒血寧注射液聯(lián)合黃芪注射液靜脈滴注, 其治療的總有效率明顯高于對(duì)照組僅舒血寧注射液靜脈滴注(P＜0.05)。對(duì)緩解心絞痛反復(fù)發(fā)作, 改善患者生存質(zhì)量等方面有較理想的遠(yuǎn)期效果。

綜上所述, 舒血寧注射液聯(lián)合黃芪注射液靜脈滴注不良反應(yīng)較小, 對(duì)緩解心絞痛比較理想, 值得臨床推廣。

［1］ 張運(yùn), 陳文強(qiáng).缺血性心臟病發(fā)病機(jī)制的新觀點(diǎn).中華心血管病雜志, 2014, 42(2):94-97.

［2］ 李鋒.我院幾種中藥靜脈給藥治療冠心病及心絞痛的用藥特點(diǎn)及用藥規(guī)律.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè), 2012, 9(1):169-170.

［3］ 龐強(qiáng).黃芪聯(lián)合銀杏達(dá)莫治療高血壓性心臟病心力衰竭的療效觀察.中國醫(yī)藥指南, 2013(10):671-672.

［4］ 樸元林.心血管系統(tǒng)疾病中西藥物合用的研究進(jìn)展.中國臨床醫(yī)生, 2014(6):12-15.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.31.116

2015-04-21］

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