舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用

摘要：目的 探討舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選自2012年7月～2014年1月我院收治的慢性阻塞性肺氣腫老年患者102例，將這102例患者隨機(jī)分成兩組，每組51例，分別命名為研究組和對(duì)照組，研究組患者給予舒適護(hù)理，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理。結(jié)果 研究組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意率為100%，對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意率為84.2%。結(jié)論 舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意率高，該種護(hù)理方法值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理；老年慢性阻塞性肺氣腫；護(hù)理

老年慢性阻塞性肺氣腫疾病具有治愈較難，復(fù)發(fā)率較高的特點(diǎn)，其主要的發(fā)病原因是由于患者本身患有慢性肺部疾病，進(jìn)而誘發(fā)肺氣腫。在針對(duì)于老年慢性阻塞性肺氣腫疾病的臨床護(hù)理方面，應(yīng)該結(jié)合患者實(shí)際的情況，結(jié)合疾病的特點(diǎn)以及患者疾病的嚴(yán)重程度，制定科學(xué)的護(hù)理計(jì)劃，運(yùn)用有效的護(hù)理方法，這樣才能夠提高護(hù)理的效果，促進(jìn)患者疾病的良好康復(fù)。

1 資料與方法

1.1一般資料 選自2012年7月～2014年1月我院收治的慢性阻塞性肺氣腫老年患者102例，將這102例患者隨機(jī)分成兩組，每組51例，分別命名為研究組和對(duì)照組。研究組51例患者中男性患者23例，女性患者28例，年齡在58～74歲，平均年齡為59.3歲。對(duì)照組51例患者中男性患者24例，女性患者27例，年齡在55～73歲，平均年齡為57.3歲。

1.2方法 對(duì)照組患者主要采用的是常規(guī)護(hù)理的方法，根據(jù)患者疾病的情況，護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)生的要求對(duì)患者進(jìn)行疾病的護(hù)理，執(zhí)行相關(guān)的護(hù)理操作，像一些患者具有呼吸困難的臨床癥狀，護(hù)理人員應(yīng)該利用相關(guān)的儀器輔助患者呼吸等等。對(duì)研究組患者主要采用的是常規(guī)護(hù)理的方法，現(xiàn)進(jìn)行具體的介紹。

1.2.1皮膚舒適護(hù)理 所謂的皮膚舒適護(hù)理主要就是指由于一些患者在咳嗽的過程中，常常會(huì)大量的出汗，進(jìn)而導(dǎo)致患者的皮膚非常的潮濕，很多的患者皮膚會(huì)出現(xiàn)濕疹或者是造成皮膚的感染，針對(duì)于這種情況，護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者皮膚進(jìn)行舒適護(hù)理，當(dāng)患者大量出汗的時(shí)候，護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)的提醒患者更換干凈的衣服，并且如果患者由于身體不便，無法自行更換衣服，護(hù)理人員應(yīng)幫助患者更換衣服，能夠有效的避免患者由于衣服潮濕而導(dǎo)致皮膚感染情況的發(fā)生[1]。另外，一些長(zhǎng)期臥床的患者，容易出現(xiàn)壓瘡，為了進(jìn)一步確?；颊咂つw的舒適，護(hù)理人員應(yīng)該定時(shí)的為患者擦洗皮膚，這樣會(huì)使患者感覺到更加的舒適。

1.2.2體位舒適護(hù)理 在針對(duì)于老年慢性阻塞性肺氣腫患者的舒適護(hù)理中，還需要對(duì)患者的體位進(jìn)行護(hù)理，很多的患者由于臥床的姿勢(shì)不舒服，進(jìn)而影響到疾病的恢復(fù)，護(hù)理人員應(yīng)該正確的指導(dǎo)患者的臥位，使患者能夠保持一個(gè)較為舒適的體位進(jìn)行臥床休息[2]。而當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)候，護(hù)理人員可以指導(dǎo)患者采用坐位的方式，并且在患者的后背處放置一個(gè)柔軟的墊子，能夠緩解患者呼吸困難的癥狀。

1.2.3氧療舒適護(hù)理 所謂的氧療舒適護(hù)理主要就是指，在護(hù)理中需要對(duì)患者進(jìn)行氧療，以確?；颊吆粑赖臅惩ǎ谧o(hù)理中，護(hù)理人員應(yīng)該采取有效的措施，使患者能夠感覺到更加的舒服，避免一系列的護(hù)理操作造成患者的痛苦，確?；颊吣軌蚍e極的配合護(hù)理人員的氧療護(hù)理。①在力度的把握上，護(hù)理人員應(yīng)該本著人性化的護(hù)理態(tài)度，力度盡量要輕柔，避免疼痛刺激到患者。②在氧療的時(shí)間上，護(hù)理人員應(yīng)該結(jié)合患者疾病的嚴(yán)重程度把握合理的時(shí)間，避免由于氧療時(shí)間過長(zhǎng)給患者造成傷害或者是氧療時(shí)間過短無法實(shí)現(xiàn)良好的氧療效果[3]。③要給予患者低流量吸氧，避免高濃度吸氧情況的發(fā)生，確保患者的生命安全。

1.2.4環(huán)境舒適護(hù)理 病房環(huán)境影響著患者的心情，也影響到患者恢復(fù)的效果，甚至是由于一些病房污染嚴(yán)重，細(xì)菌增生，誘發(fā)患者出現(xiàn)其他疾病。因此，護(hù)理人員應(yīng)該做好環(huán)境舒適護(hù)理工作。①要保持病房的清潔，每天定時(shí)打掃，打掃要徹底，定時(shí)對(duì)病房進(jìn)行消毒。②保持病房?jī)?nèi)的良好通風(fēng)，保持空氣的暢通[4]。③護(hù)理人員還應(yīng)該為患者及時(shí)的更換被褥，確保被褥的清潔，進(jìn)而通過舒適的環(huán)境護(hù)理，能夠使患者保持一個(gè)良好的心情，有助于疾病的更好恢復(fù)。

1.3臨床評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)兩組患者開展問卷調(diào)查，了解對(duì)護(hù)理工作的滿意度，并且按照如下的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定。非常滿意：患者恢復(fù)良好，情緒穩(wěn)定，積極的配合治療和護(hù)理，對(duì)護(hù)理人員評(píng)價(jià)很高。較為滿意：患者恢復(fù)較好，情緒較為穩(wěn)定，能夠配合治療和護(hù)理，對(duì)護(hù)理人員的評(píng)價(jià)較高。不滿意：患者恢復(fù)不好，情緒較差，對(duì)護(hù)理人員的抵觸情緒較高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，對(duì)計(jì)量資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

見表1。

3 討論

舒適護(hù)理方法是近些年來在臨床護(hù)理中應(yīng)用較為廣泛并且效果較好的護(hù)理方法，該種護(hù)理方法的優(yōu)勢(shì)就是在于從患者實(shí)際的情況出發(fā)，從患者疾病的特點(diǎn)出發(fā)，進(jìn)而采取有效的護(hù)理措施，使患者在接受護(hù)理人員護(hù)理的過程中，能夠感受到舒適，有助于患者保持一個(gè)良好的心情，實(shí)現(xiàn)最佳的護(hù)理效果，盡快的促進(jìn)患者康復(fù)出院。由于老年慢性阻塞性肺氣腫疾病的特殊性，很多患者常常會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、哮喘等癥狀，身體會(huì)嚴(yán)重的感覺到不舒服，而護(hù)理人員需要運(yùn)用舒適護(hù)理的相關(guān)策略，減少患者的痛苦。另外，舒適護(hù)理方法要求護(hù)理人員在護(hù)理的過程中，將護(hù)理工作分成幾個(gè)部分，逐一的開展舒適護(hù)理，如在本次的臨床研究中所提到的皮膚舒適護(hù)理、體位舒適護(hù)理、氧療舒適護(hù)理以及環(huán)境舒適護(hù)理等等，通過對(duì)上述幾個(gè)部分開展詳細(xì)的舒適護(hù)理，能夠顯著的提高護(hù)理的效果，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意率。

總之，通過本次的臨床研究，對(duì)研究組和對(duì)照組患者的臨床觀察結(jié)果顯示，采用舒適護(hù)理的研究組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度要高于采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度。因此，在日后針對(duì)于老年慢性阻塞性肺氣腫患者的臨床護(hù)理工作中，應(yīng)該廣泛的應(yīng)用舒適護(hù)理的方法，以進(jìn)一步提高臨床護(hù)理的質(zhì)量。

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[4]黃淑蘭，林常青.老年人慢性阻塞性肺氣腫并發(fā)自發(fā)性氣胸臨床特點(diǎn)及護(hù)理[J]. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2013，14（12）：130-131.

編輯/哈濤