摘要:目的 了解上海市閔行區(qū)新聘任衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)人員的現(xiàn)況,為制定管理措施提供科學依據(jù)。方法 采用整群調(diào)查、專家咨詢的方法進行。結(jié)果 上海市閔行區(qū)13個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新聘任的23名協(xié)管員年紀輕、文化程度高、專業(yè)性強,但對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作認知度低、顧慮多。結(jié)論 需要提高對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的重視程度,加強隊伍建設(shè),明確工作責任,確保福利保障,促進隊伍穩(wěn)定。
關(guān)鍵詞:新聘任衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)人員;現(xiàn)況調(diào)查
衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)作為國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,是實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要舉措,是國家關(guān)愛民生、彰顯政府責任的重要體現(xiàn)[1]。閔行區(qū)也于2012年制定《閔行區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)實施方案》,全面啟動了閔行區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作。為了解新聘任協(xié)管員的現(xiàn)況,不斷規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管管理體系,從而保障協(xié)管員隊伍充分發(fā)揮作用,協(xié)管服務(wù)工作得以健康發(fā)展,對閔行區(qū)2013年新聘任的協(xié)管員開展現(xiàn)況調(diào)查。
1 資料與方法
1.1一般資料 本次對上海市閔行區(qū)13個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2013年新聘任的23名協(xié)管員進行調(diào)查。
1.2調(diào)查方法及內(nèi)容 采用問卷調(diào)查的方法進行。問卷內(nèi)容包括協(xié)管員基本情況、工作意向、工作認知和工作需求等方面,經(jīng)專家咨詢修改和預(yù)調(diào)查后進行現(xiàn)場調(diào)查,共發(fā)出問卷23份,回收合格問卷23份。
2 結(jié)果
2.1基本情況 新聘任的23名協(xié)管員中女性居多(65.22%),年齡多在30歲及以下(47.83%),文化程度多在本科及以上(47.83%),專業(yè)為公共衛(wèi)生的占91.30%,職稱多為初級(43.48%),編制多為單位非編人員(60.87%)。
2.2工作意向情況 新聘任的23名協(xié)管員中,主動提出從事衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作的僅1(4.35%);希望以后專職從事衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的只有5人(21.74%)。
2.3培訓后對工作認知情況 新聘任的23名協(xié)管員通過培訓,認為以后能勝任監(jiān)督協(xié)管工作的占39.13%,不能的占8.70%,不確定的占52.17%。認為以后工作難開展的原因主要集中在管理對象不配合(占91.30%)、已兼職多項院內(nèi)工作(占73.91%)和人身安全沒保障(占69.57%)。
2.4需求情況 新聘任的23名協(xié)管員對以后監(jiān)督協(xié)管工作需求中,有86.96%的希望有專用車輛,有82.61%的希望有專用辦公設(shè)備,有82.61%的希望有意外傷害保險,有60.87%的希望有協(xié)管工作服。
3 討論
3.1新聘任協(xié)管員年紀輕、文化程度高、專業(yè)性強,但隊伍欠穩(wěn)定 閔行區(qū)新聘任的協(xié)管員中,年齡在30歲及以下的居多,文化程度大部分在本科及以上,且均有醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)背景,年輕、高學歷且有專業(yè)背景的隊伍有利于以后各種衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的開展[2]。但大部分新聘任協(xié)管員為單位非編人員,如果對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作不理解、不滿意度,容易出現(xiàn)人員流失。需要充分利用好各種資源,爭取衛(wèi)計委和當?shù)卣炔块T的理解和支持,加大并落實對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管隊伍建設(shè)的投入。不斷完善工作制度和保障措施,逐步提高協(xié)管員工資福利待遇,改善協(xié)管員工作環(huán)境;制定合理的工作指標和考核機制,提高工作積極性和穩(wěn)定性。
3.2新聘任協(xié)管員對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作認知度低 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心大多存在\"重臨床、輕預(yù)防\"的思想,對衛(wèi)生監(jiān)督工作投入不足和重視不夠使得社區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作有被邊緣化的傾向[3-4]。閔行區(qū)新聘任的協(xié)管員中大多是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基層工作人員,對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作相關(guān)的法律法規(guī)、工作流程等知之甚少,自己主動提出從事衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作的僅占4.35%。需要將衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管體系建設(shè)納入社會衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,加強衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管能力建設(shè)和科學考核管理,通過對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的導向和激勵約束,促使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主動轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,切實承擔和履行好協(xié)管職能,促進衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管體系建設(shè)全面、可持續(xù)發(fā)展[5-6]。
3.3新聘任協(xié)管員對工作顧慮較多,需要加強培訓和保障 閔行區(qū)新聘任的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)人員中,僅有39.13%的人認為自己以后能勝任監(jiān)督協(xié)管工作;大多數(shù)人都認為以后工作中會遇到諸如管理對象不配合、人身安全沒保障、業(yè)務(wù)知識難掌握的問題,導致工作難以開展。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心需要根據(jù)協(xié)管員工作需求和實際情況,配備相應(yīng)的辦公設(shè)備和保障措施。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管管理部門需要規(guī)范工作流程,建立規(guī)范的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作管理體系,全方面對協(xié)管員開展培訓,提高協(xié)管員業(yè)務(wù)素質(zhì);也和要和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立聯(lián)動工作機制,定期召集衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)人員進行聯(lián)合巡查。通過保障到位、知識培訓和現(xiàn)場帶教,使得新聘任協(xié)管員消除顧慮,更快、更好的適應(yīng)工作。
參考文獻:
[1]衛(wèi)生部.關(guān)于做好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作的指導意見[Z].2011,11,2.
[2]郭愛萍,朱美芬,苗嘉魁,等.上海市浦東新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員現(xiàn)況調(diào)查分析[J]. 中國衛(wèi)生監(jiān)督雜志,2012,19(2):136-138.
[3]李建玲.鎮(zhèn)江市衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管體系建設(shè)的現(xiàn)狀與對策[J].江蘇衛(wèi)生保健,2012,14(2):40-41.
[4]劉學來,曾淑琴,黃莉,等.青白江區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管管理體制建設(shè)[J]. 職業(yè)衛(wèi)生與病傷,2013,28(1):62-34.
[5]Yoshino T, Yukimura Y, Fujii K, et al. Development of a medical information gathering system using JMA standard health insurance claim system ORCA on IPv6 network[J]. Lecture Notes in Computer Science (including subseries Lecture Notes in Artificial Intelligence and Lecture Notes in Bioinformatics), 2006(4253): 205-211.
[6]Hao J. Study on the application of IT in social medical insurance management[A]// ITME 2011 Proceedings: 2011 IEEE International Symposium on IT in Medicine and Education, 2011: 414-418.
編輯/哈濤