益腎化濕顆粒聯(lián)合替米沙坦治療在糖尿病腎病中的應(yīng)用效果

摘要：目的 研究益腎化濕顆粒聯(lián)合替米沙坦治療在糖尿病腎病中的醫(yī)學(xué)應(yīng)用效果。方法 選取50例2013年4月～2014年4月來我院進行診治糖尿病腎病患者，按照隨機數(shù)字表的方法，將其分成對照組和試驗組，每組各25例患者，對照組的患者給予常規(guī)的醫(yī)學(xué)治療方法，試驗組患者使用益腎化濕顆粒聯(lián)合替米沙坦的方法，將兩組患者治療后的臨床醫(yī)學(xué)療效進行具體的對比分析。結(jié)果 經(jīng)過治療后觀察，試驗組患者治療后的空腹血糖以及血紅蛋白指標顯著的優(yōu)化對照組患者的各項指標，兩組患者存在顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 使用益腎化濕顆粒聯(lián)合替米沙坦治療糖尿病腎病患者具有較好的臨床醫(yī)學(xué)效果，值得在臨床醫(yī)學(xué)大力推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：益腎化濕顆粒；替米沙坦；糖尿病腎病

糖尿病腎病屬于糖尿病微血管綜合并發(fā)癥的一種，主要的發(fā)患者群通常都是糖尿病腎病患者史超過10年的患者，其主要的病癥表現(xiàn)為糖尿病性腎小球硬化癥。糖尿病患者隨著自身病程延長出現(xiàn)糖尿病腎病的概率加大，可能會引發(fā)持續(xù)蛋白尿，高血壓等其他一些并發(fā)癥，最終使得患者出現(xiàn)腎功衰竭，威脅患者的生命安全[1]。

1資料與方法

1.1一般資料 選取50例2013年4月～2014年4月來我院進行診治糖尿病腎病患者，按照隨機數(shù)字表的方法，將其分成對照組和試驗組，每組各25例患者，其中對照組有男性患者15例，女性患者10例，年齡為24～50歲，平均年齡為（42.3±3.5）歲；試驗組中有男性患者14例，女性患者11例，患者年齡為25～52歲，平均年齡為（44.7±4.2）歲。所有患者都滿足WHO1999年糖尿病診斷標準，2個月內(nèi)血糖：空腹血糖低于7.0mmol/L，餐后2h血糖低于11.1mmol/L。試驗組與對照組兩組患者在年齡，性別，病情等方面上沒有顯著的差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 ①對照組的患者給予常規(guī)的醫(yī)學(xué)治療方法，同時詳細觀察和記錄患者的身體指標參數(shù)。②試驗組患者使用益腎化濕顆粒聯(lián)合替米沙坦的方法，患者口服10g/d益腎化濕顆粒，3次/d，連續(xù)服用3個月；另外患者口服160mg/d替米沙坦，1次/d，連續(xù)服用3個月。根據(jù)患者的病情變化及時的調(diào)整劑量和次數(shù)。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析 在本次研究中，所涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0數(shù)據(jù)包進行處理分析，計量數(shù)資料以真實原始數(shù)據(jù)及平均數(shù)據(jù)表示，計數(shù)資料用率（%）表示，組間比較用？字2檢驗，以P<0.05差異為存有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過治療后觀察，試驗組患者治療后的空腹血糖為（7.12±0.77）mmol，血紅蛋白為（7.34±0.67）mmol，對照組患者治療后的空腹血糖為（8.46±1.89）g/L，血紅蛋白為（8.68±0.24）g/L，試驗組患者治療后的空腹血糖以及血紅蛋白指標顯著的優(yōu)化對照組患者的各項指標，兩組患者存在顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

糖尿病腎病是臨床上發(fā)病率非常高的內(nèi)科疾病，其基本上屬于糖尿病中非常嚴重的并發(fā)癥[2]。近些年來，隨著人們生活水平的不斷的提高，人們的生活方式也逐漸開始發(fā)生著較大的變化，人們不科學(xué)的飲食習(xí)慣引發(fā)了糖尿病腎病，導(dǎo)致該種疾病發(fā)病率一直處于不斷上升?；颊甙l(fā)病后隨著病情的不斷加重， 出現(xiàn)大量的蛋白尿， 腎功能也開始出現(xiàn)惡化， 進而也使得患者腎功能不斷衰竭[3]。所以臨床上必須尋求一種科學(xué)有效的診治方法和措施。對于糖尿病腎病的治療，目前在臨床上還沒有非常切實有效的診治方法，盡管常規(guī)的手段可以在一定程度上對患者的病情具有一定的幫助，然而從預(yù)后的效果來看，患者治療后引發(fā)的并發(fā)癥非常多，給患者的身心帶來巨大的痛苦。

通過上文兩組患者的試驗結(jié)果可以清楚地看出，經(jīng)過治療后觀察，試驗組患者治療后的空腹血糖為（7.12±0.77）mmol，血紅蛋白為（7.34±0.67）mmol，對照組患者治療后的空腹血糖為（8.46±1.89）g/L，血紅蛋白為（8.68±0.24）g/L，試驗組患者治療后的空腹血糖以及血紅蛋白指標顯著的優(yōu)化對照組患者的各項指標，兩組患者存在顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。因此可以得出相關(guān)的結(jié)論，使用益腎化濕顆粒聯(lián)合替米沙坦治療糖尿病腎病患者具有較好的臨床醫(yī)學(xué)效果，值得在臨床醫(yī)學(xué)大力推廣應(yīng)用。

綜上所述，益腎化濕顆粒藥物作為中成藥，替米沙坦作為西藥類別，具有各自的藥物優(yōu)勢和特點[4]。在臨床上，把替米沙坦同益腎化濕顆粒聯(lián)合使用可以起到中西醫(yī)結(jié)合治療的良好效果，可以有助于患者改善循環(huán)血量，降低血壓指標。另外，患者在使用藥物之后，還可以有效的改良患者人體蛋白尿情況，減少患者空腹以及餐后血糖等指標，有助于病情的好轉(zhuǎn)[5]。因此可以看出益腎化濕顆粒聯(lián)合替米沙坦治療糖尿病腎病具有顯著的醫(yī)學(xué)效果。

參考文獻：

[1]王世英，陳寶平，時軍，等.益腎化濕顆粒聯(lián)合替米沙坦治療在糖尿病腎病中的應(yīng)用效果[J].中國使用醫(yī)藥，2014，9（23）：197-198.

[2]張振宇，王冬梅，劉孝琴.益腎化濕顆粒聯(lián)合替米沙坦治療早期糖尿病腎病中的臨床觀察[J].實用醫(yī)學(xué)雜志，2012，28（23）：3988-3989.

[3]李國華，李宇丹，丁志勝.益腎化濕顆粒聯(lián)合厄貝沙坦治療在糖尿病腎病30例[J].江西中醫(yī)學(xué)學(xué)報，2013，25（6）：25-26.

[4]龐新華.骨化三醇聯(lián)合聯(lián)合替米沙坦治療在糖尿病腎病的臨床療效觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2013，51（20）：52-53.

[5]施進寶，黃寶英.糖尿病腎病的中醫(yī)藥治療進展[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2010，8（23）：165-166.編輯/申磊