對(duì)呼吸衰竭患者實(shí)施人性化護(hù)理臨床效果觀察

摘要：目的 觀察人性化護(hù)理服務(wù)在呼吸衰竭臨床護(hù)理中的臨床效果。方法 選取2011年5月～2014年5月在我院接受呼吸衰竭治療的患者90例研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組45例患者，兩組患者均實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度以及患者住院時(shí)間、PHQ-9評(píng)分等方面明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在對(duì)呼吸衰竭患者實(shí)施護(hù)理的過程中，運(yùn)用人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以提高患者的護(hù)理滿意度，縮短住院治療時(shí)間，降低PHQ-9評(píng)分，治療效果得到了很大提高，效果非常顯著，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：人性化護(hù)理；呼吸衰竭；臨床護(hù)理

呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。臨床癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難、急促，會(huì)對(duì)患者的生命造成嚴(yán)重威脅[1]。本文選取2011年5月～2014年5月在我院接受呼吸衰竭治療的患者90例研究對(duì)象，觀察人性化護(hù)理服務(wù)在呼吸衰竭臨床護(hù)理中的臨床效果，并取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2011年5月～2014年5月在我院接受呼吸衰竭治療的患者90例研究對(duì)象，其中男性54例，女性36例，年齡為34～74歲，平均年齡（63.2±3.1）歲，病程為3～18個(gè)月，平均病程為（9.86±4.7）月，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組45例患者。兩組患者在性別、年齡、病程等基本情況方面沒有明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理服務(wù)，具體內(nèi)容如下：要求患者必須戒煙酒，注意飲食配搭合理。并給患者營造舒適的環(huán)境，對(duì)患者的適時(shí)休息和活動(dòng)方式進(jìn)行細(xì)致的指導(dǎo)。對(duì)患者的生活習(xí)慣及進(jìn)餐頻率、休息時(shí)間等方面給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。不失時(shí)機(jī)的對(duì)患者生命體征進(jìn)行觀察。觀察組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)，具體的護(hù)理內(nèi)容和方法如下：

1.2.1健康知識(shí)講解 由于患者對(duì)呼吸衰竭疾病知識(shí)了解過少，對(duì)于疾病不夠重視，容易引發(fā)病變，使患者生命安全受到影響。因此，護(hù)理人員應(yīng)向患者講解呼吸衰竭疾病的相關(guān)知識(shí)，其中包括發(fā)病原因和預(yù)防措施，并指導(dǎo)患者進(jìn)行有效的護(hù)理，便于緩解臨床癥狀，保障生命安全。

1.2.2氧療護(hù)理 對(duì)呼吸衰竭患者應(yīng)給予低濃度（25%～29%）、低流量（1～2 L/min）鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧，以免缺氧糾正過快引起呼吸中樞抑制。如配合使用呼吸機(jī)和呼吸中樞興奮劑可稍提高給氧濃度。給氧過程中若呼吸困難緩解、心率減慢、發(fā)紺減輕，表示氧療有效；若呼吸過緩或意識(shí)障礙加深，須警惕二氧化碳潴留[2]。

1.2.3康復(fù)護(hù)理 鼓勵(lì)患者進(jìn)行～定量的康復(fù)運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑及上肢運(yùn)動(dòng)等。為了恢復(fù)呼吸及功能，需要進(jìn)行縮唇呼吸鍛煉，具體操作如下：患者處于坐、立、仰、臥位時(shí)用鼻吸氣，呼出氣體時(shí)通過狹窄口型，使吸氣與呼氣的比例控制在1∶20鍛煉15 min/次，2次/d。

2結(jié)果

2.1觀察組與對(duì)照組各45例患者，觀察組患者對(duì)護(hù)理非常滿意的有23例，滿意22例，不滿意0例，觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意度100%，對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理非常滿意的有20例，滿意18例，不滿意7例，對(duì)照組患者護(hù)理滿意度為84.5%，觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。

2.2觀察組與對(duì)照組各45例患者，觀察組患者的患者住院天數(shù)、PHQ-9評(píng)分等方面明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

呼吸衰竭主要是由于創(chuàng)傷、休克、肺及呼吸道疾病、中樞及周圍神經(jīng)系疾病所引起的。在實(shí)施治療的過程中，會(huì)對(duì)患者實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)，達(dá)到提高治療效果的目的。隨著人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求逐漸提高，常規(guī)護(hù)理以無法滿足當(dāng)前患者的需求，因此，需要對(duì)更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方式進(jìn)行探討。

人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理服務(wù)中的不足，給予患者更加全面和優(yōu)質(zhì)護(hù)理。通過人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，利用健康知識(shí)講解可以幫助患者了解疾病相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)患者有效的護(hù)理措施，便于緩解患者的臨床癥狀；通過氧療護(hù)理可以使患者呼吸恢復(fù)順暢，使患者心率恢復(fù)正常，緩解痛苦，加大患者生存率。

用藥護(hù)理，按醫(yī)囑選擇使用有效的抗生素控制呼吸道感染。按醫(yī)囑使用呼吸興奮劑，必須保持呼吸道通暢。注意觀察用藥后反應(yīng)，防藥物過量。對(duì)煩躁不安、夜間失眠患者，慎用鎮(zhèn)靜劑，以防引起呼吸抑制。

參考文獻(xiàn)：

[1]馮靖.慢性阻塞性肺疾病患者\(yùn)"臨界呼吸衰竭\(yùn)"狀態(tài)的研究[J].天津醫(yī)科大學(xué)，2003.

[2]韓英杰，等.狼瘡性腎炎應(yīng)用環(huán)磷酰胺沖擊治療的護(hù)理[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2011，（03）.

編輯/肖慧