心血管內(nèi)科護(hù)理不安全因素探討

摘要：目的 通過(guò)分析心血管內(nèi)科護(hù)理的不安全因素，對(duì)不安全因素進(jìn)行合理解決并給予合理建議。方法 采用我院2009年8月～2013年8月的80例心血管患者的資料進(jìn)行分析。結(jié)果 對(duì)于在護(hù)理過(guò)程中容易出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行了歸納與總結(jié)，并給予對(duì)策和建議。結(jié)論 心血管內(nèi)科等護(hù)理工作水平?jīng)Q定了患者的后期康復(fù)進(jìn)程，此外更加需要醫(yī)患之間的相互信任與相互溝通，從而在根本上提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)以及技能。

關(guān)鍵詞：心血管；內(nèi)科護(hù)理；不安全因素；護(hù)理工作

醫(yī)療條件在不斷的發(fā)展，但是護(hù)理工作依然需要專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人員，才能夠保證患者在后期的治療中有非常良好的康復(fù)進(jìn)程。但是，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)是一直存在的，對(duì)于醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)而言，醫(yī)患關(guān)系開(kāi)始出現(xiàn)了一定的問(wèn)題[1，2]。尤其是在心血管治療科室，由于本身風(fēng)險(xiǎn)就較高，因此更應(yīng)該注重其后期的護(hù)理工作。本文通過(guò)分析心血管內(nèi)科護(hù)理中的一些不安全因素，并對(duì)這些不安全因素的出現(xiàn)以及解決提出一些對(duì)策，通過(guò)歸納與總結(jié)，能盡量降低心血管內(nèi)科護(hù)理的不安全因素。

1資料與方法

1.1一般資料 采用我院2009年8月～2013年8月的80例心血管患者，其中患有高血壓的患者38例，冠心病23例，心肌梗死患者19例。其中男女比例為2：1，年齡為50～80歲，平均年齡65歲。

1.2方法 對(duì)以上80例患者進(jìn)行病例調(diào)查，根據(jù)調(diào)查的結(jié)果進(jìn)行護(hù)理工作的總結(jié)與歸納工作，并且總結(jié)出現(xiàn)的不安全因素。

2結(jié)果

關(guān)于心血管內(nèi)科護(hù)理的不安全因素結(jié)果調(diào)查分析。

2.1心血管內(nèi)科護(hù)理操作中的影響因素分析

2.1.1心血管護(hù)理人員的因素分析 護(hù)理人員的影響因素逐步成為了主要的影響因素之一，由于心血管的內(nèi)科護(hù)理是講究非常專(zhuān)業(yè)的護(hù)理知識(shí)的。因此，對(duì)于一些初級(jí)護(hù)理工作人員而言，其工作難免出現(xiàn)疏漏，并且容易由于缺乏實(shí)際的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，在護(hù)理的過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)誤。在服務(wù)的安全意識(shí)方面，掌握和認(rèn)識(shí)程度也不是非常深刻，對(duì)于患者的護(hù)理也不夠重視。由于缺乏與患者以及患者家屬之間的溝通，經(jīng)常會(huì)因此而產(chǎn)生誤會(huì)。護(hù)理人員在工作中，如果出現(xiàn)對(duì)于重要信息的疏漏，往往會(huì)造成較為嚴(yán)重的后果，也同時(shí)造成了醫(yī)患之間的關(guān)系緊張。

此外，對(duì)于心血管的治療而言，由于病情的穩(wěn)定性不確定，經(jīng)常會(huì)造成護(hù)理人員在工作中承受很大的壓力，服務(wù)態(tài)度不佳的現(xiàn)象也就此出現(xiàn)。再者，隨著醫(yī)療設(shè)備的不斷發(fā)展，高新技術(shù)開(kāi)始應(yīng)用到了心血管治療過(guò)程中，對(duì)于護(hù)理人員也需要對(duì)這些先進(jìn)的設(shè)備進(jìn)行使用，但是掌握先進(jìn)設(shè)備需要時(shí)間和經(jīng)驗(yàn)，因此在使用的過(guò)程中，容易出現(xiàn)錯(cuò)誤，從而造成了醫(yī)療事故，嚴(yán)重威脅到了患者的健康。

2.1.2心血管護(hù)理記錄的影響因素分析 護(hù)理記錄是護(hù)理工作中非常重要的環(huán)節(jié)，也對(duì)于整個(gè)護(hù)理工作起到了決定性的作用。通過(guò)護(hù)理記錄，能夠非常清晰的展現(xiàn)患者的康復(fù)和護(hù)理情況，因此來(lái)作為術(shù)后的參考記錄。但是，護(hù)理人員在護(hù)理記錄中依然會(huì)出現(xiàn)一定的疏漏以及遺忘的現(xiàn)象。出現(xiàn)這些問(wèn)題，造成的后果是非常嚴(yán)重的。由于心血管患者的病情不穩(wěn)定，突發(fā)性的癥狀比較常見(jiàn)，所以在搶救的過(guò)程中，最具參考價(jià)值的就是護(hù)理記錄。

2.2心血管患者方面的不安全因素分析

2.2.1患者不遵守醫(yī)囑造成的不安全因素 在治療的過(guò)程中，尤其是在護(hù)理人員的護(hù)理過(guò)程中，由于病情的癥狀開(kāi)始減輕，從而造成了患者對(duì)于患者的輕視。認(rèn)為已經(jīng)沒(méi)有什么嚴(yán)重的問(wèn)題了，從而會(huì)擅自做出一些違反醫(yī)囑的行為。由于心血管的疾病都具有突發(fā)性，病情轉(zhuǎn)換很快，如果出現(xiàn)了緊急情況，往往會(huì)造成非常嚴(yán)重的后果。此外，一些出院的患者，也往往會(huì)因?yàn)楣ぷ鞯脑?，而不?tīng)取醫(yī)生的囑咐，依然高負(fù)荷的工作，從而造成了病情的惡化，因此，患者的不遵守醫(yī)囑，往往也會(huì)造成不安全的因素。

2.2.2患者對(duì)治療期望過(guò)高的不安全因素分析 由于心血管疾病的形成是長(zhǎng)期的，而治療也同樣是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。因此，在治療過(guò)程中，出現(xiàn)病情浮動(dòng)也是正常的。但是，由于患者對(duì)這方面的認(rèn)識(shí)不足，造成了對(duì)于護(hù)理人員的誤解。認(rèn)為病情嚴(yán)重或者出現(xiàn)浮動(dòng)就是因?yàn)樽o(hù)理人員的不專(zhuān)業(yè)或者是都?xì)w咎與護(hù)理人員，從而造成了醫(yī)患關(guān)系的惡化。因此，在這些方面，患者應(yīng)該有足夠的認(rèn)識(shí)，放松心態(tài)[3]。

3基于結(jié)果分析的心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全因素的改進(jìn)建議

基于以上對(duì)于我院心血管患者80例的分析與調(diào)查，可以通過(guò)以上結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的改進(jìn)意見(jiàn)的提出。①就是要護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)水平進(jìn)行提升，通過(guò)培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)和有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員，來(lái)提高護(hù)理工作的專(zhuān)業(yè)水平。此外，在護(hù)理人員的情緒控制方面，需要進(jìn)行合理的工作強(qiáng)度安排，不能因?yàn)槿鄙偃藛T，從而進(jìn)行超負(fù)荷的工作，這樣都會(huì)在一定程度上直接影響護(hù)理的效果。②加強(qiáng)護(hù)理記錄的管理工作，從根本上提高護(hù)理人員對(duì)于記錄的重視性，并且能夠按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)的記錄，從而進(jìn)一步提高記錄的參考價(jià)值，這也在一定程度上完善了護(hù)理制度，從而提高了搶救過(guò)程中的成功率。③對(duì)于患者的相關(guān)內(nèi)容普及；醫(yī)患之間的關(guān)系緊張，在很大程度上是因?yàn)獒t(yī)患之間的溝通不足，從而造成了很多誤會(huì)的產(chǎn)生。因此，在醫(yī)患之間，應(yīng)該加強(qiáng)溝通，從而保證在兩者之間能確立非常深厚的信任度，這樣對(duì)于患者的治療是非常有效的。

參考文獻(xiàn)：

[1]閆媛.優(yōu)質(zhì)服務(wù)在心血管內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2014（18）：2325-2326.

[2]張成芳.床邊責(zé)任制護(hù)理在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2014（16）：118-118.

[3]劉貽平.心血管內(nèi)科住院患者抗高血壓藥物用藥合理性調(diào)查[J].現(xiàn)代診斷與治療，2013（12）：260-261.

編輯/王海靜