探討兒科護(hù)理中的護(hù)患溝通的重要性

摘要：目的 分析探討兒科護(hù)理中的護(hù)患溝通的重要性。方法 選取2011年6月～2013年12月來(lái)我院就診的586例兒科患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組293例，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采取相關(guān)護(hù)患溝通措施。分析比較兩組的護(hù)患糾紛發(fā)生率以及兩組患兒和家屬的滿意度。結(jié)果 觀察組護(hù)患糾紛發(fā)生率為0.68%，對(duì)照組護(hù)患糾紛發(fā)生率為2.4%，兩組差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患兒及其家屬的滿意度為96.5%，對(duì)照組患兒及其家屬的滿意度為88.9%，兩組比較差異顯著，P<0.05 ，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在兒科護(hù)理中進(jìn)行有效的護(hù)患溝通具有重要的意義，可明顯降低護(hù)患糾紛發(fā)生率，提高患者滿意度。

關(guān)鍵詞：兒科護(hù)理；護(hù)患溝通；重要性

近年來(lái)，醫(yī)患糾紛發(fā)生率較高，醫(yī)患關(guān)系比較緊張[1]，隨著社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)患溝通在現(xiàn)代護(hù)理工作中顯得尤為重要[2]。由于我國(guó)計(jì)劃生育政策的實(shí)施，使得獨(dú)生子女逐漸增多，因而一個(gè)患兒入院，會(huì)導(dǎo)致家長(zhǎng)出現(xiàn)不同程度的焦慮和擔(dān)心[3]，再加之兒科病房急診較多，周轉(zhuǎn)較快，病情變化較快，易引發(fā)護(hù)患沖突[4，5]。因此，在兒科護(hù)理中實(shí)施有效的護(hù)患溝通措施顯得尤為重要。本研選取2011年6月～2013年12月來(lái)我院就診的586例兒科患者，分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和護(hù)患溝通，分析探討了兒科護(hù)理中的護(hù)患溝通的重要性?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇自2011年6月～2013年12月來(lái)我院就診的兒科患者，共收集到586例病患，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組293例。兒科患者入選為研究對(duì)象的標(biāo)準(zhǔn)為：①患兒有語(yǔ)言表達(dá)能力，可以清楚地表達(dá)自己的感受；②急癥、昏迷以及住院時(shí)間短于5d的患兒不能入選；③從內(nèi)科、外科及腫瘤科隨機(jī)選擇符合條件①②的患兒。研究中共有護(hù)理人員16名，年齡20～38歲，平均年齡為（23.7±4.2）歲。學(xué)歷：本科7名，大專7名，中專2名。職稱：副高級(jí)職稱4名，中級(jí)職稱8名，初級(jí)職稱4名。兩組患兒在一般情況方面無(wú)顯著差異（P>0.05），故具有可比性。

1.2 方法 對(duì)對(duì)照組的患兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)觀察組的患兒在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采取相關(guān)護(hù)患溝通措施。護(hù)患溝通的方式為：①隨時(shí)溝通，若患兒病情發(fā)生變化，出現(xiàn)藥物反應(yīng)或者出現(xiàn)治療上的問題，責(zé)任護(hù)士應(yīng)及時(shí)與患兒及其家屬進(jìn)行溝通，并及時(shí)將情況報(bào)告醫(yī)生，防止護(hù)患矛盾的發(fā)生。②集中溝通，對(duì)具有共性的問題，護(hù)士長(zhǎng)或者責(zé)任護(hù)士可對(duì)病區(qū)所有患兒及其家屬集中進(jìn)行溝通，統(tǒng)一回答患兒及其家屬的問題。③回訪溝通，對(duì)已出院的患兒，相關(guān)責(zé)任護(hù)士可進(jìn)行電話回訪或者登門拜訪，通過回訪溝通的方式了解患兒出院后康復(fù)情況，并做好相關(guān)記錄。護(hù)患溝通的技巧主要為以下幾種：①語(yǔ)言溝通，對(duì)于不同年齡段的患兒采取表?yè)P(yáng)、鼓勵(lì)、樹立榜樣以及批評(píng)等不同方式的語(yǔ)言溝通，并注意首次溝通時(shí)先做自我介紹，并向患兒及其家屬介紹病區(qū)環(huán)境，了解患兒一般情況以及患兒生活習(xí)慣、興趣愛好等。護(hù)士要充分表達(dá)出自己對(duì)患兒的關(guān)心，以取得患兒的信任。②語(yǔ)速要適宜，對(duì)不同年齡段的患兒要用不同的音色和語(yǔ)調(diào)來(lái)進(jìn)行溝通，并調(diào)整自己情緒，選擇恰當(dāng)?shù)脑掝}和時(shí)機(jī)與患兒交流，避免情緒不佳時(shí)的說(shuō)話語(yǔ)調(diào)對(duì)患兒造成傷害。③非語(yǔ)言式溝通，護(hù)理人員可通過儀表、身體的外觀、姿勢(shì)、步態(tài)、面部表情、眼神、手勢(shì)等方式來(lái)與患兒及其家屬進(jìn)行溝通。護(hù)理工作中，護(hù)士要注重著裝及修飾，以給患兒及其家屬留下良好的第一印象。并要密切注意患兒的相關(guān)情緒、體態(tài)、手勢(shì)及姿勢(shì)，以便較好地了解患兒需求，給予恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施。分析比較兩組的護(hù)患糾紛發(fā)生率以及兩組患兒和家屬的滿意度。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS17.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用 x±s表示，采用t檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)患糾紛發(fā)生率及患兒及家屬滿意度比較 觀察組護(hù)患糾紛發(fā)生率為0.68%，對(duì)照組護(hù)患糾紛發(fā)生率為2.4%，兩組差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患兒及其家屬的滿意度為96.5%，對(duì)照組患兒及其家屬的滿意度為88.9%，兩組比較差異顯著，P<0.05 ，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

3 討論

溝通是一門藝術(shù)，是護(hù)理工作中不可缺少的一種重要工作方式[6]。只有精通專業(yè)知識(shí)、掌握護(hù)患溝通技巧與方法的護(hù)理人員才可以與患者進(jìn)行良好的溝通[7]。護(hù)患之間的溝通是護(hù)患關(guān)系建立的基礎(chǔ)[8]。兒科是醫(yī)療護(hù)理中技術(shù)含量要求較高的科室之一，由于患兒年齡較小，不善于表達(dá)病情與感受，家長(zhǎng)會(huì)格外焦慮和緊張[9]。因此，若護(hù)理人員不及時(shí)與患兒家屬溝通，則容易產(chǎn)生護(hù)患糾紛。隨著近年來(lái)醫(yī)患糾紛發(fā)生率的逐漸升高，采取有效的措施改善護(hù)患關(guān)系顯得尤為重要。由于兒科患者是一個(gè)特殊的群體，較易造成護(hù)患矛盾，因此本文通過對(duì)586例兒科患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和護(hù)患溝通，分析探討了兒科護(hù)理中的護(hù)患溝通的重要性。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組護(hù)患糾紛發(fā)生率為0.68%，對(duì)照組護(hù)患糾紛發(fā)生率為2.4%，兩組差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患兒及其家屬的滿意度為96.5%，對(duì)照組患兒及其家屬的滿意度為88.9%，兩組比較差異顯著，P<0.05 ，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這表明，在兒科護(hù)理中進(jìn)行有效的護(hù)患溝通具有重要的意義，可明顯降低護(hù)患糾紛發(fā)生率，提高患者滿意度。

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編輯/許言