復(fù)方氟米松軟膏治療慢性濕疹和神經(jīng)性皮炎的療效分析

摘要：目的 觀察與分析復(fù)方氟米松軟膏在慢性濕疹以及神經(jīng)性皮炎疾病治療當(dāng)中的效果。方法 選取84例慢性濕疹與神經(jīng)性皮炎患者，按隨機(jī)表法將其分為甲組與乙組，其中，對(duì)甲組患者予以復(fù)方氟米松軟膏，對(duì)乙組患者予以丁酸氫化可的松軟膏；對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行觀察與比較。結(jié)果 甲組中患者的有效率（95.24%）與乙組中患者的有效率（78.57%）相比，顯著較高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05；甲乙兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為4.76%（2/42）、7.14%（3/42），組間對(duì)比，不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。結(jié)論 對(duì)慢性濕疹以及神經(jīng)性皮炎患者，采取復(fù)方氟米松軟膏進(jìn)行治療，能夠獲得較為理想的效果，值得大力推廣。

關(guān)鍵詞：慢性濕疹；神經(jīng)性皮炎；復(fù)方氟米松軟膏

神經(jīng)性皮炎與慢性濕疹，均是臨床皮膚科中較為多見(jiàn)的疾病，一旦患有上述兩種皮膚病，將對(duì)患者的生存質(zhì)量帶來(lái)極大的影響，因此，必須采取有效措施加以治療，但采取普通藥物治療，往往會(huì)因其滲透性不佳而無(wú)法發(fā)揮有效的作用[1]。所以，對(duì)慢性濕疹與神經(jīng)性皮炎的治療方法進(jìn)行探討，是極為有必要的。筆者對(duì)我院所收治的42例慢性濕疹及神經(jīng)性皮炎患者給予復(fù)方氟米松軟膏加以治療，獲得了較為理想的效果，現(xiàn)將報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2013年5月～2014年5月我院所收治的慢性濕疹、神經(jīng)性皮炎患者84例。其中男43例，女41例；年齡在13～66歲，平均年齡為（32.4±1.5）歲；病程在21d～6年，平均病程為（2.6±0.8）年；皮損發(fā)生部位：32例為上肢，20例為下肢，18例為頸部，9例為軀干，5例為面部。按隨機(jī)表法，將全部患者分為甲乙兩組，每組各有42例患者，兩組患者在一般資料的比較上，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法 對(duì)兩組患者分別采取不同的治療措施。其中，對(duì)甲組患者予以復(fù)方氟米松軟膏加以治療，具體用法為：外用，2次/d，用薄層涂抹在患處，且予以輕柔的摩擦[2]。對(duì)乙組患者予以丁酸氫化可的松軟膏予以治療，具體用法同上。兩組患者均持續(xù)接受14d的治療。

1.3療效判定 對(duì)患者的一些臨床癥狀或臨床體征進(jìn)行密切的觀察，即皮損面積、炎癥、瘙癢以及鱗屑肥厚等，依據(jù)0～4分的五級(jí)評(píng)分法，將患者的癥狀或體征分成五個(gè)等級(jí)，分別是重（4分）、中（3分）、輕（2分）、較輕（1分）、無(wú)（0分）。各個(gè)指標(biāo)的分?jǐn)?shù)相加，就能夠得到疾病的積分，其療效指數(shù)的計(jì)算公式如下：

療效指數(shù)=■×100%

依據(jù)療效指數(shù)分為四個(gè)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，即治愈、顯效、進(jìn)步以及無(wú)效。其中，療效指數(shù)在90%以上，為治愈；療效指數(shù)在60～90%，為顯效；療效指數(shù)在20～60%，為進(jìn)步；低于20%則為無(wú)效[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件展開(kāi)分析。其中，計(jì)數(shù)資料用百分比加以表示，甲乙兩組之間的比較用χ2檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1治療情況分析 具體見(jiàn)下表1所示，由表可知，甲組中患者的有效率（95.24%）與乙組中患者的有效率（78.57%）相比，顯著較高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.2不良反應(yīng)情況分析 甲乙兩組中均有個(gè)別患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，具體表現(xiàn)為刺激、灼燒感等；在沒(méi)有對(duì)其進(jìn)行特殊處理的數(shù)天之后，不良反應(yīng)皆自行消失。其中，甲乙兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為4.76%（2/42）、7.14%（3/42），組間對(duì)比，不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

3討論

在臨床上，慢性濕疹通常是因病患常常對(duì)皮膚進(jìn)行抓撓，又或是受到了其它的刺激，繼而致使皮膚引發(fā)炎癥性的病變，該疾病的臨床表現(xiàn)具體為皮膚表面粗糙且有色素沉著，患處表面皮膚較為干燥且出現(xiàn)皸裂，等等[4]。神經(jīng)性皮炎的發(fā)生和患者植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂存在極為緊密的關(guān)聯(lián)，通常一些負(fù)面情緒如恐懼、焦慮等，都可能引發(fā)神經(jīng)性皮炎，該疾病的臨床表現(xiàn)具體是：患處皮膚發(fā)生苔蘚樣病變，同時(shí)帶有嚴(yán)重的瘙癢。上述兩種皮膚疾病都極易反復(fù)發(fā)作，再加上它們都伴有劇烈的瘙癢癥狀，因而患者常常會(huì)抓、撓皮膚，繼而致使患處發(fā)生真菌感染，從而加劇病情，加大治療的難度。

有研究指出，采取復(fù)方氟米松軟膏對(duì)上述兩種疾病進(jìn)行治療，能夠獲得較好的效果。復(fù)方氟米松軟膏其主要成分有兩種，分別是匹伐酸氟米松、水楊酸。其中，氟米松是一種甾體類(lèi)藥物，其不但擁有抗過(guò)敏、抗炎的功效，還具備收縮血管的功能，在該藥物中加入了一個(gè)三甲基醋酸基團(tuán)，其致使皮膚吸收氟米松的速度變緩，因而只需少量藥物即可發(fā)揮療效。另外，水楊酸有抗菌的功效，該物質(zhì)能夠加快氟米松的吸收，繼而讓氟米松滲透到更為深層的皮膚中，從而起到更好的治療效果。

在本次研究中，采取復(fù)方氟米松軟膏的甲組患者，其治療效果顯著高于乙組，該研究結(jié)果與黃為[5]的研究結(jié)論相符。由此可見(jiàn)，對(duì)慢性濕疹以及神經(jīng)性皮炎患者，采取復(fù)方氟米松軟膏進(jìn)行治療，能夠獲得較為理想的效果，值得大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]高彥煒，王貴濤，錢(qián)中央，等.復(fù)方氟米松軟膏聯(lián)合鹽酸西替利嗪片治療慢性濕疹的臨床療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析，2013，13（7）：644-646.

[2]戴江.復(fù)方氟米松軟膏與丁酸氫化可的松軟膏治療慢性濕疹和神經(jīng)性皮炎效果比較[J].中國(guó)基層醫(yī)藥，2013，20（14）：2188-2189.

[3]馬靈軍.復(fù)方氟米松軟膏治療慢性濕疹和神經(jīng)性皮炎65例的療效觀察[J].西南軍醫(yī)，2012，14（3）：463-464.

[4]馬小娜，王宏?yáng)|，韓曉虹，等.復(fù)方氟米松軟膏治療濕疹皮炎類(lèi)皮膚病臨床療效觀察[J].延安大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)科學(xué)版），2012，10（3）：28-30.

[5]黃為.復(fù)方氟米松軟膏治療慢性濕疹及神經(jīng)性皮炎的臨床療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2013（12）：2718-2719.

編輯/申磊