小腹常疼痛，當(dāng)心潰瘍性結(jié)腸炎

前不久，小區(qū)的鐘老媽感覺肚子不爭(zhēng)氣，經(jīng)常小腹疼痛，腹瀉一天兩三次。家人帶她到醫(yī)院做結(jié)腸鏡檢查，結(jié)果檢查出鐘老媽患有潰瘍性結(jié)腸炎。

潰瘍性結(jié)腸炎，又稱慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎，是一種病因不明的直腸和結(jié)腸的炎性疾病。病變局限在大腸黏膜與黏膜下層，且以潰瘍?yōu)橹?，多累及直腸和遠(yuǎn)端結(jié)腸。臨床表現(xiàn)有腹瀉、黏液膿血便、腹痛、消瘦，病情遷延，輕重不一等，容易復(fù)發(fā)。潰瘍性結(jié)腸炎是一種特殊的腸道炎癥，發(fā)病機(jī)制與遺傳、環(huán)境、免疫、感染、心理等因素有關(guān)。臨床分期有活動(dòng)期、緩解期之分。病情程度有輕度、中度、重度之分。病變部位有全結(jié)腸、左半結(jié)腸、右半結(jié)腸、直腸等類型。

中醫(yī)分型論治潰瘍性結(jié)腸炎

中醫(yī)治療潰瘍性結(jié)腸炎，注重辨證施治，根據(jù)不同癥狀一般可分為濕熱內(nèi)蘊(yùn)、肝郁脾虛、脾胃虛弱、脾腎陽(yáng)虛、陰血虧虛、氣滯血淤6型。①濕熱內(nèi)蘊(yùn)型癥屬濕熱壅滯，傳導(dǎo)失司，方用白頭翁湯清熱利濕，理氣止痛;②肝郁脾虛型癥屬肝郁氣滯、橫逆犯脾，方用痛瀉要方疏肝理氣，健脾止痛;③脾胃虛弱型癥屬脾失健運(yùn)，治以參苓白術(shù)散健脾和胃益氣;④脾腎陽(yáng)虛型癥屬脾腎陽(yáng)虛，腸管不固，方用附子理中丸合四神丸溫腎健脾，澀腸止瀉;⑤陰血虧虛型癥屬久瀉傷陰，濕熱未盡，治以生脈散合六君子湯加減養(yǎng)陰清熱，益氣固腸;⑥氣滯血淤型癥屬腸絡(luò)淤阻，腑氣不通，治以膈下逐瘀湯行氣活血，健脾益氣。此外，在臨證診查之際，中醫(yī)重視分清主次，辨明緩急，標(biāo)本兼治，重在治本。初發(fā)或急性期，多屬濕熱蘊(yùn)結(jié)，常見腹瀉急性發(fā)作，肛門灼熱，瀉而不爽，里急后重，便后癥減，以清熱利濕治之;緩解期或反復(fù)發(fā)作者多為脾胃虛弱，腸道功能失調(diào)，常見大便稀溏，里急后重，便后癥不減，以健脾益氣治之。

潰瘍性結(jié)腸炎的飲食護(hù)理

另外， 潰瘍性結(jié)腸炎在飲食上也十分講究。

1.腹瀉期要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)減少飲食中纖維素成分，以易消化富含葉酸、鐵、鈣、鎂、鋅等微量元素的流質(zhì)飲食為宜。避免牛奶及乳制品。嚴(yán)重者最初幾天宜禁食，可用靜脈高營(yíng)養(yǎng)治療，使腸道得到休息。同時(shí)，供給足夠的熱量、蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)鹽和維生素，盡可能避免出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性低蛋白血癥，以增加體質(zhì)，利于病情緩解。

2.應(yīng)避免食用刺激性和纖維多的食物，如辣椒、芥末等辛辣食物，以及白薯、蘿卜、芹菜等多渣食物。疾病發(fā)作時(shí)，應(yīng)忌食生蔬菜、水果及帶刺激性的蔥、姜、蒜等調(diào)味品。刀工要細(xì)，不要用大塊肉烹調(diào)，要經(jīng)常用碎肉、肉丁、肉絲、肉末和蒸蛋羹、煮雞蛋等形式。盡量限制食物纖維，如韭菜、蘿卜、芹菜等。

3.腹瀉時(shí)不宜吃多油食品及油炸食品，烹調(diào)各種菜肴應(yīng)盡量少油，并經(jīng)常采用蒸、煮、燜、汆、燉、水滑等方法?？捎眉t茶、焦米粥湯等收斂飲料，加餐宜少量多餐，增加營(yíng)養(yǎng)。

4.在飲食調(diào)養(yǎng)過程中，患者及其家屬應(yīng)注意觀察病情，注意哪些食物對(duì)患者效果好，哪些食物患者食后感到不適或有過敏反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷摸索適合患者的飲食。在疾病發(fā)作期，因不能食用蔬菜、水果，應(yīng)注意適量補(bǔ)充維生素制劑，以保證機(jī)體對(duì)維生素的需求。