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    用藥隱患 不容忽視

    2015-04-29 00:00:00潘穎祺肖福平
    中南藥學(xué)·用藥與健康 2015年2期

    在家中自備一些常用藥已經(jīng)成了很多人的習(xí)慣做法,這樣可以方便、及時(shí)、經(jīng)濟(jì)又實(shí)惠地對(duì)某些常見(jiàn)疾病進(jìn)行家庭用藥治療,但是藥品作為一種特殊商品,與人的健康、生命息息相關(guān),既可以治病,也可能對(duì)人體造成傷害。因此,有必要對(duì)老百姓家庭常備藥品情況進(jìn)行調(diào)查和分析,對(duì)其用藥習(xí)慣和方式等方面進(jìn)行指導(dǎo)。

    基本情況

    為了解老百姓所掌握的用藥常識(shí),有關(guān)部門制作了一份“居民安全用藥知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷”,在長(zhǎng)沙市的兩個(gè)社區(qū)對(duì)不同年齡、不同學(xué)歷260位居民從藥品的保質(zhì)期、藥品的貯藏方式;老年人、孕婦、兒童等特殊人群用藥時(shí)的注意事項(xiàng);居民日常用藥劑量、合并用藥安全等方面進(jìn)行了一次“安全用藥知多少”的問(wèn)卷調(diào)查。

    常見(jiàn)的安全隱患

    從調(diào)查發(fā)現(xiàn):部分居民在家庭日常用藥方面還存在較多的安全隱患,主要有(按比例多少排序):①服藥時(shí)用茶水果汁等送服,認(rèn)為關(guān)系不大,不知道用茶水或果汁服藥會(huì)對(duì)藥物的療效產(chǎn)生影響和增加副作用(占90.2%);②不按療程服藥,忘記服藥,認(rèn)為病情好轉(zhuǎn)可以停藥(占88.5%);③家中常備用藥不按要求保存;④用藥不遵醫(yī)囑,隨意性強(qiáng);⑤不清楚在藥店購(gòu)買處方藥時(shí)是否需要醫(yī)師的處方,對(duì)處方藥和非處方藥辨認(rèn)不清;⑥長(zhǎng)期服用某種藥物而不定期做相關(guān)檢查。

    藥物基本知識(shí)匱乏

    從調(diào)查來(lái)看,廣大百姓不了解常用藥在飯前、飯后、空腹所指的具體服藥時(shí)間,不清楚一日三次是按什么時(shí)間服藥,對(duì)安全用藥應(yīng)具備的知識(shí)了解少。有相當(dāng)一部分的老百姓缺乏對(duì)日常用藥的存放位置和具體保存方法知識(shí)。甚至有接近一半的被調(diào)查者表示若因藥物的不良反應(yīng)而出現(xiàn)身體嚴(yán)重不適時(shí),就醫(yī)時(shí)不會(huì)告知醫(yī)師正在服用何種藥品。

    如何正確使用藥品

    從調(diào)查來(lái)看,雖然老百姓對(duì)廣告宣傳的保健品濫買濫用的現(xiàn)象已大大減少,但由于對(duì)藥品的了解不夠,用藥的知識(shí)懂得太少,仍存在著很多安全隱患。合格的藥品只有正確的使用才能發(fā)揮療效,起到治病救人的目的。從調(diào)查結(jié)果分析,老百姓在用藥時(shí)要從以下方面多加注意:①?gòu)尼t(yī)院或合法的藥店購(gòu)買藥品。②應(yīng)能明確說(shuō)明購(gòu)藥的目的和病癥。③購(gòu)買非處方藥時(shí),應(yīng)對(duì)患者本身的疾病有明確的了解,如曾用過(guò)什么藥品、用藥的效果如何、有無(wú)過(guò)敏史,應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書并按要求使用,或在執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。④使用藥品前應(yīng)查看藥品包裝上標(biāo)注的生產(chǎn)日期、保質(zhì)期等,應(yīng)特別注意藥品只能在有效期內(nèi)使用,并按說(shuō)明書要求儲(chǔ)藏。⑤家中存放的藥品不宜過(guò)多,每隔一段時(shí)間就應(yīng)清理一次家庭小藥箱,將已過(guò)期的藥品清理掉。⑥注意索要和保留購(gòu)藥憑證,提高消費(fèi)者保護(hù)自身權(quán)益的意識(shí)。⑦了解一些基本的用藥知識(shí),如飯前服藥是指在飯前半小時(shí)至1小時(shí)服;飯后服藥是指在飯后15~30分鐘服;飯時(shí)服藥是指在吃飯的同時(shí)服用;餐間或半空腹服藥是指在兩餐飯之間服;空腹服藥一般指在清晨起床后服;睡前服藥是在睡前15~30分鐘服。特殊藥物如需飯前(空腹)服用要說(shuō)明或注明。一些藥物為了保持穩(wěn)定的血藥濃度,則強(qiáng)調(diào)每隔一定時(shí)間服用一次,如間隔4、6或8小時(shí)。

    特殊人群家庭用藥

    1.老年人

    老年人的生理功能在逐漸衰退,適應(yīng)和耐受能力也差,影響了對(duì)藥物的吸收、分布、代謝和排泄,而且老年人用藥比其他年齡段要多,經(jīng)常同時(shí)服用多種藥物,不良反應(yīng)的發(fā)生率相對(duì)增加。故老年人用藥時(shí)要特別慎重。尤其在多藥聯(lián)用時(shí),盡量先服主要藥物,防止相互作用的發(fā)生,必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)師或藥師指導(dǎo)用藥,如調(diào)整劑量、延長(zhǎng)服藥的間隔時(shí)間或交替服用,以保證用藥安全。

    2.兒童

    兒童處在生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,許多臟器發(fā)育尚不完善,功能也不完善,肝、腎的解毒和排毒功能也都不健全,與成人相比,更容易發(fā)生用藥的不良反應(yīng),所以,用藥一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。要正確計(jì)算小兒用藥劑量或服用專門的小兒制劑,不能把成人的用藥劑量給小兒服用,藥品要放在兒童拿不到的地方。

    3.妊娠期的婦女

    妊娠期的婦女不要隨意使用藥品,需要服藥時(shí),應(yīng)向醫(yī)師咨詢。由于生理的敏感性,在妊娠初期會(huì)出現(xiàn)妊娠反應(yīng),如惡心、嘔吐、食欲不佳等,不要隨意吃藥,特別是在妊娠的前3個(gè)月,藥物引起畸形大都發(fā)生在此期,懷孕期間如果發(fā)生不舒服或患病的情況,要及時(shí)請(qǐng)醫(yī)師進(jìn)行診斷,聽(tīng)取其治療建議,避免因病情延誤給自身和胎兒造成危害。

    多學(xué)習(xí)安全用藥知識(shí)

    雖然居民的健康意識(shí)有較大程度的提高,但在安全用藥方面還存在不少誤區(qū)及隱患。因此,廣大老百姓平時(shí)可通過(guò)咨詢醫(yī)師、藥師,社區(qū)衛(wèi)生單位的用藥宣傳資料,從電視、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)一些基本的家庭日常用藥知識(shí)。醫(yī)療單位應(yīng)該多設(shè)立安全用藥知識(shí)的宣傳欄,社區(qū)可發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì),經(jīng)常開(kāi)展安全用藥知識(shí)的輔導(dǎo)講座,相關(guān)醫(yī)藥管理單位能開(kāi)通用藥知識(shí)熱線或建立網(wǎng)上咨詢平臺(tái),隨時(shí)有專家為老百姓提供方便直接的咨詢服務(wù),從而從多方面保證安全用藥知識(shí)走進(jìn)千家萬(wàn)戶,使廣大老百姓能實(shí)現(xiàn)小病自治的目標(biāo)。

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