高血壓患者如何過好年

時間過得真快，轉眼馬年就過完了，羊年春節(jié)也即將來臨。喜迎新春，親朋好友都要聚一聚，一年又一年，這是億萬中華兒女的期盼。在我國，過年可有不少的風俗習慣，且每個地方還不盡相同，如吃團年飯、放鞭炮、迎財神、哪天要吃什么、哪天又不能吃什么、哪天要去串門、哪天又不能出門、哪天不能去什么地方等，否則就會不吉利。可就是這些“講究”，對于高血壓患者來說，是一種不小的考驗，甚至是一種災難。

近幾年，我有好幾個高血壓患者沒有過好年！

張總年輕有為，40歲剛出頭已是坐擁千萬家產(chǎn)的大老板，可特別講究過年的“規(guī)矩”。張總高血壓已有好幾個年頭了，經(jīng)常找我看病，我也總是千叮嚀萬囑咐地告訴他：一定要定期監(jiān)測血壓，一定要堅持服用降壓藥物，不舒服一定要及時上醫(yī)院。張總平時倒是注意得比較好，可一到過年就“不聽話”了。他擔心壞了財運，所以認為大年初一到十五不能吃藥，結果去年大年初七突然中風了，左側肢體癱瘓，還險些喪命，生意大受影響，“財運”大壞。

郭嗲嗲70多了，也是我的一個老高血壓患者。前年的正月初一，郭嗲嗲感覺頭痛不適，兒女們要送他去醫(yī)院，可老先生死活不愿意：“大年初一上醫(yī)院多不吉利！”。結果，初二早上八點多家屬發(fā)現(xiàn)從不睡懶覺的老人仍然仰臥在床上打呼嚕，怎么也叫不醒，趕忙送往醫(yī)院急救，CT顯示“腦溢血”，雖經(jīng)全力搶救，老人家還是永遠地睡著了。在萬家歡慶的日子里，這一家人在深深的悲痛中度過。

去年春節(jié)，我的另一位高血壓患者王娭毑被二兒子接回家過年，除夕夜一家人圍坐在一塊吃團圓飯，餐座上美味多多，一家老小頻頻舉杯，老太太十分高興。正吃得開心，酒杯突然從老太太手中掉落，老人家說話口齒不清，嘴角歪斜，家人趕忙將她送進了醫(yī)院，花了好幾萬元總算撿回了條命。

那么，高血壓患者過年時應該注意些什么呢？

——不能停藥——

高血壓是一種終身慢性疾病，需要長期靠服用降壓藥物控制血壓，以保護心腦腎等人體重要器官。擅自停藥，往往導致血壓飆升，造成嚴重后果，如發(fā)生中風、心梗等心腦血管疾病，其致殘致死率相當高。

高血壓是一種多種原因產(chǎn)生的血管綜合征，目前醫(yī)學上尚無根治的良方妙藥，只能通過治療性生活方式的改善，如合理膳食（低鹽低脂低糖飲食）、適量運動（有規(guī)律的有氧運動）、戒煙限酒（吸煙有百害而無一利，一支煙都不要抽，而飲酒越少越好，感情深，喝水情也真?。┘靶膽B(tài)平和（凡事心平氣和，平平淡淡才是真），服用降壓藥物（常用的藥物如施慧達、絡活喜、雅施達、依蘇、安博維、安博諾、倍他樂克等）。

控制好血壓是一個長期的過程，每天都要堅持做到服用降壓藥物和保持良好的生活方式，不能偷一點懶，也沒有節(jié)假日。像張總就是一個典型的例子，過年忌醫(yī)諱藥，沒有像平時一樣堅持服藥，突發(fā)中風，吃了大虧。時至今日，仍有相當多的高血壓患者，服用降壓藥物跟著感覺走，想吃就吃，吃一陣，停一陣，導致自己的心腦腎等重要器官不同程度的損害。因此，建議高血壓患者千萬不要抱有僥幸心理，應該做到老老實實吃藥，開開心心過年。

——調整用藥——

冬天的血壓比夏天高，一方面是因為“熱脹冷縮”的道理，另一方面天冷時人體分泌升壓的神經(jīng)活性物質會明顯增多，而導致血壓升高，往往造成高血壓患者的血壓難以控制。尤其是過年期間，家人團聚，情緒易亢奮，且聚餐喝酒，如此諸多因素對本來就不易控制的高血壓無疑是“雪上加霜”，讓其越發(fā)難以控制。因此，高血壓患者應加強血壓監(jiān)測，最好是家中備一個半自動電子血壓計，每天測2～3次，根據(jù)血壓水平調整用藥。

那么，高血壓患者具體該如何調整用藥呢？我的建議是：先加量，再加數(shù)。也就說，原來你服一種降壓藥，每天一片，如果血壓不達標（≥140/90mmHg），加一倍（即服兩片），還不達標，再增加一種降壓藥物，仍然不達標，再加倍。如果照此方法，加到3～4種藥物血壓仍居高不下，就要去住院了。

降壓治療是很講究藥物搭配的，也就是通常所說的聯(lián)合用藥，比較科學而有效的聯(lián)合方案有：鈣拮抗劑（CCB，如施慧達）+血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI，如依蘇或雅施達），鈣拮抗劑+血管緊張素受體阻滯劑（ARB，如安博維），鈣拮抗劑+β受體阻滯劑，血管緊張素轉化酶抑制劑+利尿劑，血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑+利尿劑，等等。

——控制飲食——

經(jīng)常聽人念叨：“有錢沒錢回家過年”“誰家過年不大吃大喝”，這道出了人們對過年的渴望和向往，也難怪在過年的時候家家戶戶都要準備一大桌子菜，這可苦了高血壓患者。不過，春節(jié)期間，高血壓患者注意了以下幾點，就可以既享受美食又開心過年。

1.盡量避免海鮮一類的食物。酒桌上盡量多吃菜少喝酒，避免暴飲暴食、熬夜等不良習慣。

2.要記得按時服用降壓藥，定時測量血壓，最好是餐前餐后測一測血壓。

3.由于春節(jié)期間的飲食比較油膩，高血壓患者一定要多喝水，飲食盡量清淡一些，少吃脂肪含量比較高的食物。

——及時就醫(yī)——

即使你過年時處處小心，樣樣都做到位了，也有可能突發(fā)心腦血管疾病，出現(xiàn)意外。當發(fā)現(xiàn)血壓控制不下，感覺心慌、胸悶、頭昏、頭痛時，千萬不能因為是過年，不宜就醫(yī)而耽誤病情，最終釀成悲劇。遺憾的是，像郭嗲嗲這樣的悲劇每年都會發(fā)生，慘痛教訓務必吸取。有道是：過年樂陶陶，樂極可不好，陋習不破除，性命恐難保。

我國高血壓患者的人數(shù)越來越多，如何管理好為數(shù)眾多的高血壓患者是一個難題和挑戰(zhàn)。高血壓患者一定要有一個正確的認識，高血壓病其實是最常見的一種心血管疾病，如果發(fā)現(xiàn)自己的血壓升高了，就表明你已經(jīng)是一個心臟病患者。高血壓是可以通過降壓藥物等措施來控制的，也就是說，高血壓并不可怕，可怕的是不重視。因此，要堅持服用降壓藥物，定期監(jiān)測血壓，在生活方面還要做到合理膳食、適當運動、戒煙限酒，并保持一個平和的心態(tài)。這是管好高血壓的“葵花寶典”，平時要遵循，逢年過節(jié)也要不折不扣地做到。

過年時，高血壓患者尤其要做到不能擅自停藥，要比平時更頻繁地監(jiān)測血壓，并根據(jù)血壓水平來調整降壓藥物的劑量和種類，盡可能地控制飲食和飲酒，合理安排聚會，而一旦身體出現(xiàn)不適就應及時就醫(yī)。

祝愿所有高血壓患者都能像健康人一樣，過一個幸福祥和的新年。