刑事強制醫(yī)療解除程序的補白研究錢丹鳳

近年來，“精神病人”“司法精神病鑒定”“強制醫(yī)療”等一度成為網(wǎng)絡(luò)熱詞，再度出現(xiàn)在公眾視野中。一系列由“武瘋子”釀造的悲劇出現(xiàn)在公眾視野中，同時也在拷問著我國對于精神病人的監(jiān)管力度。2012年刑訴法修改以來，各地相繼出現(xiàn)了強制醫(yī)療的第一案，各地也紛紛出臺一些規(guī)定和條例，細化強制醫(yī)療程序的實施規(guī)范。法律及相關(guān)司法解釋對強制醫(yī)療的決定程序規(guī)定得比較詳細，但是規(guī)定解除程序的法條卻很少，以至于各地司法機關(guān)在解除強制醫(yī)療決定的時候無法可依。何時解除、解除的條件、解除程序的形式、診斷評估報告的可采性、異地執(zhí)行等問題一直困擾著司法實踐，以及被強制醫(yī)療人痊愈后復歸社會的問題，更是涉及整個社會的綜合治理。

一、我國強制醫(yī)療解除程序

《刑事訴訟法》和《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國刑事訴訟法>的解釋》（以下簡稱《高法解釋》）對強制醫(yī)療的解除程序作出規(guī)定。《刑事訴訟法》第288條規(guī)定了強制醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當定期評估， 對于已不具有人身危險性，不需要繼續(xù)強制醫(yī)療的，強制醫(yī)療所可向法院提出解除意見。被強制醫(yī)療人及其近親屬提出解除申請規(guī)定在《高法解釋》第540條?！陡叻ń忉尅返?41條規(guī)定了法院對解除強制醫(yī)療意見或者申請的審查，主要依據(jù)是診斷評估報告。法院對解除強制醫(yī)療意見或者申請審查后的處理方式規(guī)定在《高法解釋》第542條，法院應(yīng)組成合議庭進行審查，解除的標準主要是有無人身危險性。被強制醫(yī)療的人已不具有人身危險性，不需要繼續(xù)強制醫(yī)療的，應(yīng)當作出解除強制醫(yī)療的決定；被強制醫(yī)療的人仍具有人身危險性，需要繼續(xù)強制醫(yī)療的，應(yīng)當作出繼續(xù)強制醫(yī)療的決定?！陡叻ń忉尅返?43條規(guī)定了檢察院對決定和解除決定的法律監(jiān)督，以提出糾正意見的方式。這些條文構(gòu)成了強制醫(yī)療解除程序的大體框架。

二、國外強制醫(yī)療的解除規(guī)定

（一）俄羅斯醫(yī)療性強制措施的終止、變更

《俄羅斯聯(lián)邦刑事訴訟法典》第445條規(guī)定：1.根據(jù)精神住院行政機構(gòu)的申請，以及法定代理人、辯護人的申請，法院可以終止、變更醫(yī)療性強制措施或再延長6個月。2.關(guān)于終止、變更或延長，由作出裁決的法院審理，或者由強制措施適用地的法院審理。3.關(guān)于聽審，法院應(yīng)通知法定代理人、精神病機構(gòu)人員、辯護人和檢察長。4.辯護人和檢察長必須出席審判庭。5.審判庭應(yīng)審查申請、醫(yī)生診斷書，聽取出庭人員的意見。如果診斷書引起懷疑，則法院可以依申請或主動進行司法鑒定。6.沒有必要再適用原先判處的醫(yī)療性強制措施或者有必要判處其他醫(yī)療性強制措施時，法院可以終止或變更醫(yī)療性強制措施。如果有理由延長，法院則延長強制醫(yī)療。7.關(guān)于終止、變更和延長的事宜，法庭應(yīng)在評議室作出裁決并當庭宣讀裁判。8.對法院的裁決可以通過第二上訴程序提出上訴或抗訴（李娜玲：《刑事強制醫(yī)療程序研究》，中國檢察出版社2011年10月第1版，第219頁。）。

（二）美國強制收容的解除

美國對精神病人的強制收容，一般以6個月為期。有些州規(guī)定了定期審查周期分別為6個月、3個月、1年不等，每個期限屆滿，都需啟動聽證程序決定是否繼續(xù)收容。收容的期限以診斷評估作為主要依據(jù)，臨床考慮因素包括：是否已達到治療目標、繼續(xù)治療是否有助于治療目的的實現(xiàn)、對將來病人復歸社會的利弊、病人是否依然滿足最初的收容標準、其他替代醫(yī)療措施是否有利等（潘俠：《精神病人強制醫(yī)療法制化研究——從中美兩國對話展開》，中國政法大學出版社2015年5月第1版，第165-166頁。）。在釋放精神病人的問題上，有些州交由精神衛(wèi)生機構(gòu)負責人決定，有些州需報告法院。通常情況下，解除的標準為病人不再需要繼續(xù)治療，有的州規(guī)定病人不再患病或者不再具有人身危險性等。在絕大多數(shù)州，如果醫(yī)療機構(gòu)拒絕釋放病人并且病人有異議的，可向法院提出請求。在病人尋求司法審查的情況下，不少州對病人請求釋放的次數(shù)做了明確的限制，如6個月提出一次請求等。在沒有提供司法審查機制的州，如果被收容人認為自己的繼續(xù)收容不當?shù)模皇杖萑丝稍谥莼蚵?lián)邦法院提起人身保護令訴訟。就整體狀況來看，絕大部分的病人在第一次審查聽證之前就已經(jīng)得到釋放（潘俠：《精神病人強制醫(yī)療法制化研究——從中美兩國對話展開》，中國政法大學出版社2015年5月第1版，第166-167頁。）?，F(xiàn)美國收容的期限都普遍縮短，如弗吉尼亞州的精神病院平均收容的期限為41.7天（Walter Gove， Terry Fain， “A Comparison of Voluntary and Committed Mental Patients”， Arch. Gen. Psychiat， 34（1977），pp.669，673.）。美國加快精神病人的周轉(zhuǎn)速度，是為了提高醫(yī)療效率，力求醫(yī)療資源利用的最大化。

三、我國強制醫(yī)療解除程序中重要問題的探討

（一）強制醫(yī)療的解除條件

《高法解釋》第542條規(guī)定：“強制醫(yī)療機構(gòu)提出解除強制醫(yī)療意見，或者被強制醫(yī)療的人及其近親屬申請解除強制醫(yī)療的，人民法院應(yīng)當組成合議庭進行審查，并在一個月內(nèi)，按照下列情形分別處理：（一）被強制醫(yī)療的人已不具有人身危險性，不需要繼續(xù)強制醫(yī)療的，應(yīng)當作出解除強制醫(yī)療的決定，并可責令被強制醫(yī)療的人的家屬嚴加看管和醫(yī)療；（二）被強制醫(yī)療的人仍具有人身危險性，需要繼續(xù)強制醫(yī)療的，應(yīng)當作出繼續(xù)強制醫(yī)療的決定?！庇蓷l文可知，解除審查的關(guān)鍵點在于“是否具有人身危險性”，但法律及司法解釋并未對“人身危險性”進一步闡述，導致各地司法實踐中的解除標準有所差異。

筆者認為，對于“人身危險性”的評價要綜合以下幾方面：第一，被強制醫(yī)療人的病情。首先，法官應(yīng)當審查強制醫(yī)療所出具的診斷評估報告。法官并不具有精神病方面的專業(yè)知識，在審理強制醫(yī)療案件中很大程度上要以精神病鑒定和診斷評估報告為依托。（現(xiàn)已有法院，如上海，實行專業(yè)人民陪審員制度，在合議庭成員中加入精神病方面的專家。）診斷評估報告是對被強制醫(yī)療人醫(yī)療期間的持續(xù)觀察報告，對于評價被強制醫(yī)療人是否具有人生危險性有著舉足輕重的重要。當然，如何保證診斷評估報告的真實性、科學性和中立性，這是一個值得探討的問題，筆者會在下文中詳細論述。其次，法官應(yīng)當審查被強制醫(yī)療人的病理情況?？紤]精神疾病的性質(zhì)，是否是暴力型精神疾病，有無復發(fā)的可能。如果是暴力型精神疾病，不能通過短期治療穩(wěn)定病情的，對于解除則要持謹慎態(tài)度。第二，法官應(yīng)當考查監(jiān)護條件。包括監(jiān)護人的健康狀況、經(jīng)濟能力、家庭和社區(qū)監(jiān)管的條件等。精神病患者需終身服藥，因此監(jiān)護人的健康狀況和經(jīng)濟能力一定要考量。家庭和社區(qū)的監(jiān)管評估非常關(guān)鍵，在強制醫(yī)療所里，精神病人的生活、服藥等治療環(huán)節(jié)都有著非常嚴格的規(guī)定，如果家庭和社區(qū)不能提供好的監(jiān)護條件，那么被強制醫(yī)療人的生活習慣就會改變，不利于其康復。如果以上幾方面的條件都不具備，那么即使被強制醫(yī)療人的病情穩(wěn)定，也不能輕易解除強制醫(yī)療的決定。

（二）診斷評估報告的科學性與中立性

診斷評估報告在強制醫(yī)療解除中的重要性不言而喻，但在如今的司法實踐中，診斷評估報告卻存在著內(nèi)容格式化、病情描述簡單、千篇一律的問題。這讓法官無從審查。筆者認為，每個被強制醫(yī)療人的精神疾病狀況都不盡相同，因此診斷評估報告也應(yīng)該因人而異，對于病情的描述應(yīng)該盡可能詳細，更有針對性、科學性。由于評斷評估需要長期持續(xù)性的觀察，因此派鑒定專家定期去強制醫(yī)療所診斷評估這一方法并不可行。筆者認為，診斷評估報告應(yīng)該由三個不同的鑒定專家獨立出具，三名鑒定專家中一位是強制醫(yī)療所的主治醫(yī)生，其對被強制醫(yī)療人的病情也是最為了解的，另外兩名鑒定專家可以是法院從專家?guī)炖锩骐S機挑選，由鑒定中心派駐在強制醫(yī)療，工資和編制都留在鑒定中心，這樣就能保證報告的中立性。但筆者在走訪調(diào)查的過程中，也遇到過不同的觀點。某些地區(qū)的司法工作人員認為，診斷評估不需要持續(xù)這么長時間，世界衛(wèi)生組織測精神疾病有一套獨立的精神病診斷機制，并不用持續(xù)觀察，并且強制醫(yī)療的利益對立關(guān)系不是太大，醫(yī)生惡意造假的概率小，但為了保證鑒定意見和診斷評估報告的真實性，至少要兩個精神病鑒定專家。筆者非鑒定行業(yè)專業(yè)人員，孰是孰非，留待專業(yè)人員評判。

（三）被強制醫(yī)療人出院難

強制醫(yī)療所在病人出院方面不存在惰性。精神病人逐年增加，全國大約24家強制醫(yī)療所里人滿為患，還會存在反復出院、入院的情況。以上海為例，上海還收治居住在上海的外籍肇禍精神病人。強制醫(yī)療所床位緊張，希望病人出院。那么，被強制醫(yī)療人出院的阻力在哪里呢？

筆者認為被強制醫(yī)療人出院的阻力主要來自家屬、社區(qū)和街道。有些被強制醫(yī)療者無父母，無子女，無直系親屬。沒有親屬作為監(jiān)護人，給監(jiān)護帶來了很大的難度。有的家屬會認為精神病人回歸家庭后的經(jīng)濟壓力大，監(jiān)護責任大，不愿意讓病者出院。社區(qū)和街道處于社區(qū)安定的考慮，對接受精神病人也比較抗拒，甚至會出現(xiàn)社區(qū)、街道反過來給家屬做工作，不讓病人回歸的情況。筆者原以為一些社區(qū)機構(gòu)應(yīng)該能夠提供過渡，比如民政或衛(wèi)生部門下面的精神衛(wèi)生中心，但事實是這些機構(gòu)自身也有羈押的精神病人，且醫(yī)務(wù)人員少，不愿接受肇禍精神病人，怕造成不穩(wěn)定。精神病人解除后回歸社會是個社會接納的問題，關(guān)系到社會的綜合治理，是個系統(tǒng)工程，需要社會各方的幫助。

（四）解除程序的審理方式

《高法解釋》第五百二十九條規(guī)定：“審理強制醫(yī)療案件，應(yīng)當組成合議庭，開庭審理。但是，被申請人、被告人的法定代理人請求不開庭審理，并經(jīng)人民法院審查同意的除外。”該條文明確規(guī)定強制醫(yī)療的決定程序的審理方式是合議庭開庭審理為原則，不開庭審理為例外，但并未規(guī)定解除程序采用哪種形式。

理論上可以采用庭審和聽證兩種方式，但實踐中大多采用聽證形式，如上海、江蘇等地。聽證過程大致如下：在強制醫(yī)療所召開聽證會，法官來主持；合議庭三位法官，包括有精神病專業(yè)知識的人民陪審員；被強制醫(yī)療人和主治醫(yī)生接受詢問；監(jiān)護人闡述監(jiān)護條件和計劃；駐派檢察官現(xiàn)場監(jiān)督；還可以請專家輔助人提供意見；多方面對面發(fā)表意見，共同探討是否應(yīng)該解除強制醫(yī)療。相比較而言，庭審則多了舉證質(zhì)證和辯論的環(huán)節(jié)。庭審最大的問題就在于角色的定位。法官肯定是居中裁判的，申請人就是被強制醫(yī)療人或者家屬，那么對抗的另一方是檢察院還是強制醫(yī)療所？如果申請人是強制醫(yī)療所，那么對抗的另一方是檢察院還是家屬？申請人可以是被強制醫(yī)療人、家屬，也可以是強制醫(yī)療所，但是檢察機關(guān)在庭審中處于什么樣的訴訟地位卻很難判斷。檢察機關(guān)是法律監(jiān)督機關(guān)，發(fā)表意見一般是在庭后，而不是在庭上。因此，庭審中各方的訴訟地方不清，解除程序不宜采用庭審的方式。

從另一方面來講，解除程序直接由法院受理，法院發(fā)揮主要作用，公安和檢察院的作用較小。強制醫(yī)療案件中不一定有利益沖突的兩方，比如解除程序，如果強制醫(yī)療所愿意讓病人出院，家屬和社區(qū)也愿意接受，那么在解除程序中并沒有對立的兩方，且解除不會侵犯人權(quán)，無需對抗，因此可能并不需要庭審中的三方結(jié)構(gòu)。解除程序的關(guān)鍵在于審查和評估，采用聽證程序的好處就在于法院可以更加主動地調(diào)查事實。采用聽證程序，讓被害人、社區(qū)適度參與，擴大信息來源，可以降低家屬和社區(qū)的心理恐慌。

因此，筆者認為，從目前來看，聽證是最適宜、可操作的一種方式，但也有些許小問題，比如原合議庭成員可能會受之前決定程序的影響，是否要重新組成合議庭？聽證會是否要通知被害人到庭，被害人是否會有抵觸情緒等。

（五）強制醫(yī)療的期限

由于被強制醫(yī)療人不同于服刑的罪犯，有一個固定的限制人身自由的期限，期滿就可獲釋。強制醫(yī)療針對的是精神病患者，治療何時能夠終止主要取決于病情恢復的情況和人身危險性的變化，這是個動態(tài)的指標。在強制醫(yī)療決定作出時，是不可能對強制醫(yī)療的期限也作出決定（潘俠：《精神病人強制醫(yī)療法制化研究——從中美兩國對話展開》，中國政法大學出版社2015年5月第1版，第295-296頁。）。某些地區(qū)規(guī)定了強制醫(yī)療的最低治療時限2年，在2年期間不能提出解除申請，除非有特殊情況。其理由是依據(jù)精神病治療經(jīng)驗規(guī)律，通過治療，病人的病情在1-3月內(nèi)能基本穩(wěn)定，但之后的穩(wěn)定期是保證和鞏固治療效果的重要階段，而穩(wěn)定期的最低要求是2年，2年內(nèi)不再復發(fā)，才能基本確定病情得到有效控制。強制醫(yī)療所已出院的肇禍精神病人中，沒有強制醫(yī)療時間是少于2年的。但筆者認為最低時限是剝奪人身自由的規(guī)定，《立法法》中明確規(guī)定剝奪人身自由只能由法律來規(guī)定。比如，《立法法》第八條：“下列事項只能制定法律：…… （五）對公民政治權(quán)利的剝奪、限制人身自由的強制措施和處罰……”顯然制定者未理解強制醫(yī)療的性質(zhì)，強制醫(yī)療的目的不是為了懲罰精神病人，而是為了實現(xiàn)特殊預防，保衛(wèi)社會免受精神病人的繼續(xù)危害，類似于安保處分性質(zhì)的實體措施，（趙春玲：《刑事強制醫(yī)療程序研究》，中國人民公安大學出版社2014年6月第1版。）只要被強制醫(yī)療人病情穩(wěn)定，診斷評估報告、監(jiān)護條件等都滿足，那么就應(yīng)當解除強制醫(yī)療，還給被強制醫(yī)療人人身自由。筆者建議，可以將2年作為治療的參考時限，對家屬進行解釋及建議。強制醫(yī)療程序不應(yīng)設(shè)置最低時限，但應(yīng)當設(shè)置最長時限。原因在于當被強制醫(yī)療人年老后，對社會的危害性降低，已不再具有人身危險性，應(yīng)該解除強制醫(yī)療，讓其回歸社會，安享晚年。為了社會利益和患者的個人健康考慮而必須對被強制醫(yī)療人的人身自由作出一定的限制，這種限制給患者個人帶來的損害也應(yīng)該降到最低，并且必須嚴格依法進行。如此規(guī)定可以防止強制醫(yī)療權(quán)的濫用，保護被強制醫(yī)療人的人權(quán)。

（六）異地執(zhí)行有無可行性

異地執(zhí)行（即將被強制醫(yī)療人送回原籍地的精神醫(yī)療機構(gòu)進行治療）是強制醫(yī)療程序的又一大難題。以上海為例，其將上海市范圍內(nèi)的肇禍精神病人都納入到強制醫(yī)療的范疇，決定后送強制醫(yī)療所予以強制醫(yī)療，被強制醫(yī)療人中超過一半都是外省市的，男病人數(shù)量大于60%，而這些外省市的精神病患者的解除難度更大。法律對此沒有規(guī)定，上海目前也沒有異地執(zhí)行的規(guī)定。

經(jīng)筆者調(diào)研后發(fā)現(xiàn)，司法界對異地執(zhí)行褒貶不一。支持異地執(zhí)行的理由如下：1.可以減輕當?shù)貜娭漆t(yī)療所人滿為患的問題。2.回原籍的強制醫(yī)療所去治療可以受到親屬們的照料，更有利于被強制醫(yī)療人的康復。反對強制醫(yī)療的理由如下：1.制定異地執(zhí)行規(guī)定的難度大。僅僅一個地區(qū)制定相關(guān)規(guī)定相當于孤掌難鳴，此規(guī)定還須由中央統(tǒng)一立法，在全國范圍內(nèi)統(tǒng)一實施。2.由于經(jīng)濟發(fā)展不平衡，可能有些地方并不具備強制醫(yī)療條件，有些強制醫(yī)療機構(gòu)的資質(zhì)不達標，送回之后 可能不利于精神病患者的康復。3.在判決地執(zhí)行便于檢察院的監(jiān)管，如送到原籍的強制醫(yī)療所執(zhí)行，那監(jiān)督的難度就會增加。4.現(xiàn)在很多外省市人都外出打工，送回去可能沒有適格的監(jiān)護人，監(jiān)護條件欠缺。

筆者認為，異地執(zhí)行在現(xiàn)階段不可行。強制醫(yī)療程序剛剛實行兩年多，各地都處于嘗試的階段，無論司法機關(guān)的經(jīng)驗、強制醫(yī)療所的資質(zhì)、精神鑒定的規(guī)定、家屬和社區(qū)的監(jiān)護條件、人們對此程序的認知都非常不成熟，且各地的司法進程也參差不齊，實行異地執(zhí)行難度過大。各地可先考慮對強制醫(yī)療所進行擴容。再經(jīng)過幾年摸索，對此類案件的處理達成共識后，可嘗試在個別地區(qū)進行異地執(zhí)行的試點。

（七）解除后的后續(xù)銜接工作

之前的強制醫(yī)療普遍采用行政程序，主要依據(jù)《精神衛(wèi)生法》和各地的精神衛(wèi)生條例，由公安機關(guān)單方面作出決定，缺乏中立的裁判者，精神病人及其監(jiān)護人無法參與，也無法防御，這使得被強制醫(yī)療人完全成為程序的客體（周國均、李娜玲：《試論我國刑事強制醫(yī)療措施的司法化》，《山東警察學院學報》2009年第6期。）。2012年新修的《刑事訴訟法》將強制醫(yī)療程序納入了司法軌道，保障被強制醫(yī)療人的人權(quán)，這是大勢所趨。但是這兩年以來，走刑事司法程序的強制醫(yī)療案件非常少。一方面，精神病人數(shù)量過多，另一方面行政性質(zhì)的強制醫(yī)療的對象包括一般的精神病人、肇事精神病人和肇禍精神病人，適用范圍大于刑事強制醫(yī)療程序的適用范圍（刑事強制醫(yī)療程序的適用對象限于嚴重暴力犯罪的肇禍精神病人），且操作流程簡便，程序完整。

1.思路一：繼續(xù)沿用行政強制醫(yī)療的精防系統(tǒng)

刑訴法及相關(guān)司法解釋并沒有對精神病人解除強制醫(yī)療回歸社會后的工作作出規(guī)定。筆者認為，強制醫(yī)療程序的解除比行政強制醫(yī)療的解除更為復雜，但法律并沒有對刑事強制醫(yī)療解除后的后續(xù)程序作出規(guī)定，筆者認為，在法律空白的情況下，其解除后的后續(xù)工作仍然可以沿用行政強制醫(yī)療解除后的監(jiān)管體系，納入其范圍。行政強制醫(yī)療有一套比較完善的精神病防治工作體系。被強制醫(yī)療人痊愈后出院，醫(yī)院會通知家屬接其回家。衛(wèi)生系統(tǒng)會通知社區(qū)的精防社工，社工再會通知社區(qū)民警。社區(qū)的民警在居委會辦公，對精神病人實行嚴格的等級防控。如果被強制醫(yī)療人曾是肇禍精神病人的話，社區(qū)民警一般每個月會上門一次了解服藥情況和生活情況。如果再有違法行為的話，民警會立即制止。街道還有精防醫(yī)生會定期上門診斷病情。社工如果覺得被強制醫(yī)療人有異常，街道的醫(yī)生就會上門診斷，對病情作出判斷，再通知民警，整個精防的監(jiān)管體系十分完整。

2.思路二：參考社區(qū)矯正制度

筆者認為強制醫(yī)療解除后精神病人回歸社會的治理問題，與社區(qū)矯正之間有著極大的相似性。社區(qū)矯正是與監(jiān)禁矯正相對的行刑方式，是指將符合條件的罪犯置于社區(qū)內(nèi)，由專門的國家機關(guān)、社會團體和民間組織以及社會志愿者的協(xié)助下，在判決、裁定或決定確定的期限內(nèi)，矯正其犯罪心理和行為惡習，并促進其順利回歸社會的非監(jiān)禁刑罰執(zhí)行活動。社區(qū)矯正工作主要針對被判處管制、緩刑、剝奪政治權(quán)利和被決定執(zhí)行監(jiān)外執(zhí)行、假釋罪犯這五類對象。社區(qū)矯正的領(lǐng)導機構(gòu)是司法行政機關(guān)，成立了矯正的監(jiān)督考察小組，由居委會、村委會、就讀學校、單位及監(jiān)護人、家屬等組成，協(xié)助社區(qū)矯正機構(gòu)開展工作。還廣泛吸收社會力量參與，招募志愿者和社會工作者，進行培訓，對被矯正人員進行幫教。

參考社區(qū)矯正制度，筆者有如下建議：1.是否可以讓公安機關(guān)主要負責執(zhí)行事宜，由社區(qū)民警做好隨訪工作，2.加大社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的硬件設(shè)施，配備精神病醫(yī)療機構(gòu)和專業(yè)醫(yī)療人員。3.發(fā)展社會各界廣泛參與的監(jiān)督力量，監(jiān)護人和家屬是監(jiān)督的主力，居委會和村委會、鄰居也有監(jiān)督權(quán)。當今社會，對神經(jīng)病患者施以何種對待，已成為衡量社會文明程度的重要指標之一。如何在政府、社會、家屬之間尋找一個平衡，明確各自的職責，保證精神病人從被收治到出院及后續(xù)管理銜接有序，是各國應(yīng)謹慎思考的問題。

結(jié)語

由于精神病人在社會上依然被看做一種恥辱的烙印，即便以后康復了，也很難徹底擺脫曾經(jīng)被貼過這種標簽的陰影。因此，對于精神病人作出強制醫(yī)療的決定以及精神病人復歸社會的問題更應(yīng)該謹慎對待。強制醫(yī)療制度的完善是一個復雜的系統(tǒng)工程，每一項法律制度都有與之相適應(yīng)的社會現(xiàn)實基礎(chǔ)，其改革與完善不可能一步到位，需要循序漸進。

（錢丹鳳，華東政法大學法學研究生。）