杏林雜談

中醫(yī)，顧名思義是指中國醫(yī)學(xué)，即相對西醫(yī)而言的稱謂，但真正的含義也不完全如此。在西方醫(yī)學(xué)傳入我國之前，我國沒有“中醫(yī)”這個稱謂，中醫(yī)有其獨(dú)特且豐富的內(nèi)涵，除中醫(yī)之外，對中醫(yī)從醫(yī)者的稱謂還有歧黃、青囊、杏林、橘井、坐堂等等。

1. 中醫(yī)

醫(yī)雖分中、西（標(biāo)準(zhǔn)稱呼是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)），但中醫(yī)的“中”并不是相對西醫(yī)的“西”而言的。負(fù)陰抱陽，知白守黑，知雄守雌，不偏不倚，兼容并蓄，謂之“中”。所以“尚中”和“中和”是中醫(yī)之“中”字的真正含意。中醫(yī)的最高境界是什么？就是“陰平陽秘，精神乃治”。就是“致中和”。寒者熱之，熱者寒之，陰陽通，致中和。

2. “堂”——“坐堂醫(yī)”

“堂”——凡是歷史悠久的中藥店都稱作“堂”，比如北京的同仁堂，長沙的九芝堂，寧波的壽仁堂，濟(jì)南的宏劑堂，沈陽的天益堂，貴陽的同濟(jì)堂等等。這個典故為何而來呢？它是出自名醫(yī)張仲景。張仲景是河南南陽人，其人醫(yī)術(shù)高明，深受百姓好評。漢獻(xiàn)帝建安中期，他被調(diào)任長沙太守，當(dāng)時這里瘟疫流行，死人很多，他很痛心，工作之余，就在他的“辦公室”接診病人，自稱“坐堂醫(yī)生”，以表示自己藐視功名、為民治病的決心。后人為了學(xué)習(xí)這位名醫(yī)的高尚品德，就沿用這個名稱，一些行醫(yī)者也把自己的中藥店叫“某某堂”，意為像張仲景那樣不計(jì)名利、救死扶傷。

3. “杏林”

“杏林”——我們常?？吹接腥速浰徒o某某中醫(yī)師的錦旗或者匾上這么寫著：“譽(yù)滿杏林”或“杏林春滿”，這是為何呢？《三國志·卷四十九》記載了這個典故的來歷：相傳三國名醫(yī)董奉，隱居江西廬山期間，對眾多慕名而來求醫(yī)的百姓，從不收取任何費(fèi)用，但要求被治愈者種植杏樹作為紀(jì)念，患重病而被治愈者種五株，輕病治愈者種一株。數(shù)年后，被他治愈者不計(jì)其數(shù)，種得杏樹數(shù)十萬株，蔚然成林。董奉在此修身養(yǎng)性，讀書看病，很是愜意。杏熟以后，來購買者一律不收錢，只用米交換，一擔(dān)杏子換一擔(dān)米，他得了米，就用這些米救濟(jì)窮困百姓。董奉死后，廬山的百姓們非常懷念他，就把他的精湛醫(yī)術(shù)和高尚醫(yī)德稱之為“譽(yù)滿杏林”。此后，那些類似董奉的醫(yī)生也受到了此尊稱，相沿至今，久傳不哀。

4.“藥葫蘆”

“藥葫蘆”——許多人不明白一些正宗的中藥店門前都掛著一個藥葫蘆是何意思？其實(shí)這也有一段來歷?！逗鬂h書·方術(shù)列傳·費(fèi)長坊》里記載著這樣一個典故：相傳漢代的某年夏天，河南一帶鬧瘟疫，死了許多人，無法醫(yī)治。有一天，一個神奇的老人來到長安，他在一條巷子里開了一個小小中藥店，門前掛了一個藥葫蘆，里面盛了藥丸，專治這種瘟疫。凡是來求醫(yī)者，老人就從藥葫蘆里摸出一粒藥丸，讓患者用溫開水沖服，就這樣，喝了他的藥的人，一個一個都好了起來。此事一傳十，十傳百，便在許多地方傳開了，后來一些行醫(yī)者就以藥葫蘆作為中藥店的標(biāo)志，這一習(xí)俗一直傳了下來。

5. 懸壺

據(jù)《漢書·費(fèi)長房傳》載：古代有一位管理街市的小官叫費(fèi)長房。一天他看見一老者在街市行醫(yī)賣藥，治病很神，并懸掛一壺（葫蘆）于鋪房外面，白天賣藥，晩上就跳入壺中。費(fèi)長房想此老翁定非凡人，于是百般親近他，希望能學(xué)得醫(yī)術(shù)。后來老者傳授給他各種治病方法，費(fèi)長房從此以老者為榜樣，懸壺行醫(yī)濟(jì)世。日后郎中行醫(yī)常腰懸葫蘆，或在診所門前高掛葫蘆，有些中藥店也常以之作為標(biāo)記。

6. 岐黃

據(jù)說黃帝和他的臣子岐伯都能治病，黃帝常與岐伯討論醫(yī)學(xué)，并以問答形式寫成《黃帝內(nèi)經(jīng)》。其文簡而意博，是我國現(xiàn)存較早的一部醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)。后世因此稱中醫(yī)學(xué)為岐黃之術(shù)，岐黃也被視為醫(yī)家之祖。其實(shí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書約在戰(zhàn)國時期，只是托名于黃帝、岐伯而已，它匯集了古代醫(yī)務(wù)人員和勞動人民長期與疾病作斗爭的臨床經(jīng)驗(yàn)和理論知識。

7. 青囊

明代沈繹詩曰：“白發(fā)至親唯最審，青囊傳業(yè)有兒孫?！边@里所謂的青囊是指藥囊。據(jù)史書記載：三國時名醫(yī)華佗，在被曹操殺害之前，曾將一個裝滿醫(yī)書的青囊送給看守他的獄吏，以謝其酒食供奉的厚意。華佗死后，這一青囊使他的一部分醫(yī)書流傳于世，故后世也稱醫(yī)書為“青囊”。

8. 橘井

古時湖南郴州瘴病橫行，民不聊生。傳說中的蘇仙是一位叫蘇耽的放牛娃，他掌握了治療瘴病的草藥，并熱心地為百姓治病。他的藥方主要一味是橘葉，橘樹可以說全身包括枝葉都是藥，能治療肺、胃、肝等部位的疾病。也許是這個放牛娃經(jīng)常跟著山中采藥的郎中，發(fā)現(xiàn)了橘樹的療病功能，并用屋門前的井水煎熬，救濟(jì)前來求診的病人，而且分文不取。后來，蘇耽因?yàn)閺V泛積德行善得以成仙升天。至今湖南郴州的蘇仙嶺即為紀(jì)念蘇耽而得名，蘇仙嶺到處可尋仙蹤，如神仙的出生地點(diǎn)白鹿洞、神仙升天的升天石，還有望母松、仙棋盤等，市內(nèi)還有橘井遺跡。據(jù)說蘇仙公在修煉得道，行將升天成仙之際告訴老母：明年將有疫病流行，可用院中的橘葉，和著井水煮成湯液，讓鄉(xiāng)人服用便可免受其害。其母牢記兒子托付，當(dāng)來年疫病發(fā)威時，就采擷橘葉，放在井水里煎煮成汁，讓鄉(xiāng)民們服用，從而避免了疫病的侵害。鄉(xiāng)人感念蘇仙公的恩德，將橘井泉香的故事廣為傳播，其厚生愛民的情懷，一直為后人稱頌，“橘井”也就成為了中醫(yī)的別稱，據(jù)說當(dāng)代中醫(yī)藥學(xué)大師葉橘泉先生之名也出自此典故。

9.“虎撐”

“虎撐”是舊時行醫(yī)者手執(zhí)的一種又叫作“串鈴”、“虎銜”和“報君知”的物件，是鄉(xiāng)間市廛的一種廣告形式。從物之外觀上看，很像一面包圈，其發(fā)音原理同于一般的“鈴”。鈴的種類有多種，有拴在牲口脖子上的“丁當(dāng)鈴”，有拴在馬車上的“掛鈴”，有安在屋檐上的“風(fēng)鈴”，有用手搖響的“鐘鈴”等，而這種扁狀的東西，從其形狀而言，更應(yīng)稱其為“響器”，是古代專為行醫(yī)起市招作用的。

過去中醫(yī)行醫(yī)、賣藥，需要終日行走，但他們卻不吆喝“看病呀看病”，以避免給人送去晦氣，而是手搖一種類似銅圈的響鈴。這些郎中，足跡走遍西北陜、甘、寧、青以及山西、河北等地，他們牽著高大的駱駝，帶著生活用具和各種藥品，每到一地，在支帳篷安營扎寨的同時，就手持“虎撐”挨村挨戶，邊晃邊走，一聽到“虎撐”的聲音，附近的人家就知道看病賣藥的來了。

過去的行醫(yī)賣藥者都視“虎撐”為護(hù)身符。相傳“藥王”孫思邈有一次進(jìn)山為人治病時，被一只猛虎擋住了去路。當(dāng)時他要逃跑已經(jīng)來不及了，拿起挑草藥的扁擔(dān)準(zhǔn)備搏斗。這時，他發(fā)現(xiàn)老虎俯伏在地上，并不追撲他，只是張開大口。孫思邈發(fā)現(xiàn)，老虎眼里露出哀求的神色，并不住地向他點(diǎn)頭，像是在向他求助。出于職業(yè)的敏感，孫思邈帶著驚奇，走近老虎細(xì)看，只見老虎喉嚨里橫著一根白色的東西，原來是一根很大的獸骨卡住了老虎的喉嚨。他想為老虎掏出獸骨，卻又怕虎性發(fā)作咬斷他的手臂。忽然他想起藥擔(dān)子上有只銅圈，就取來放進(jìn)虎口撐住老虎的上下顎。在老虎銜著銅圈時伸手從銅圈中取出獸骨并為老虎的傷處敷上藥物，然后再取出銅圈。治愈的老虎搖尾點(diǎn)頭，似乎表示感謝，隨后轉(zhuǎn)身而去。

此事傳出后，江湖行醫(yī)的人們紛紛效仿孫思邈，銅圈便成了外出時的必備之物，后人逐漸將銅圈改成手搖的響器，一來可以作為行醫(yī)的標(biāo)志，表示自己是能醫(yī)龍治虎的藥王弟子；二來是因?yàn)閷O思邈用銅圈救了老虎而沒被吃掉，郎中便把它作為保護(hù)自己行醫(yī)的護(hù)身符了。

10. 醫(yī)生、大夫、郎中

宋以前，對醫(yī)生的稱呼較為復(fù)雜，一般根據(jù)其?？七M(jìn)行稱呼，如食醫(yī)、疾醫(yī)、金瘡醫(yī)等。宋代始，南方習(xí)慣稱醫(yī)生為郎中，北方則稱醫(yī)生為大夫。相沿至今。

醫(yī)生：最早是對學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的人的稱呼?！搬t(yī)生”一詞，始見于《 唐六典》：“醫(yī)生四十人”，即指學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的人。唐代置學(xué)習(xí)醫(yī)，故有了“醫(yī)生” 之稱。醫(yī)生還有大夫、郎中、杏林等別稱。直至近代，醫(yī)生才成為為業(yè)醫(yī)生者之通稱。

大夫：北方人對醫(yī)生的尊稱。大夫本是官名。三代時，天子及諸侯皆設(shè)之。分為上大夫、中大夫、下大夫 3 級。秦漢以來，有御史大夫、諫大夫、太中大夫、光祿大夫等名。清代文官階自正一品至五品，亦稱大夫。舊時，太醫(yī)院專稱大夫。加之唐末五代以后官銜泛濫，以官名稱呼逐漸形成社會風(fēng)氣，所以，北方人尊稱醫(yī)生為“大夫”。為了區(qū)別于官名，將稱醫(yī)生為“大夫”的“大”讀成 dài，而不讀 dà。

郎中：郎中是南方人對醫(yī)生的尊稱。郎中本是官名，即帝王侍從官的通稱。其職責(zé)原為護(hù)衛(wèi)、陪從，隨時建議，備顧問及差遣。戰(zhàn)國始有，秦漢治置。后世遂以侍郎、郎中、員外郎為各部要職。郎中作為醫(yī)生的稱呼始自宋代。尊稱醫(yī)生為郎中是南方方言，由唐末五代后官銜泛濫所致。