小李是一名大學(xué)生,他憂心忡忡地來到醫(yī)院就診。我問他怎么了,他說渾身沒勁、不想吃飯,可能是得了乙肝。經(jīng)過認(rèn)真檢查,并沒有發(fā)現(xiàn)什么異常情況。
原來,他和室友經(jīng)常在一起吃飯。不久前,他無意中發(fā)現(xiàn)室友是乙肝病毒攜帶者,從此小李開始不安起來,感覺自己被傳染了乙肝。得知這一情況,我告訴他先不要著急,并馬上讓他做了化驗檢查。結(jié)果很快出來了,小李并沒有患肝病,各項肝臟指標(biāo)都很正常。接著,我給小李解釋,乙肝是不會通過飲食途徑傳播的,在學(xué)校與乙肝攜帶者同學(xué)一起吃飯是安全的。
乙肝不會病從口入
不僅小李有這樣的擔(dān)心,很多人也有這樣的誤解。其實,人的口腔、食道、胃腸道的細(xì)胞表面沒有特異性的乙肝病毒受體,也就缺乏乙肝病毒寄生的前提條件。另外,完整的消化道表面擁有自己強大的免疫系統(tǒng),像配備了生化武器的軍事防線一樣,能在一定程度上阻止乙肝病毒從消化道進(jìn)入血液循環(huán)。
乙肝病毒的生長繁殖還需要很多物質(zhì)的幫助,這些物質(zhì)在肝臟中有,而在消化道里是沒有的。因此,就算你不幸吃到了乙肝病毒,也不必驚慌,因為病毒要么在你的腸道內(nèi)被消滅掉了,要么被排到廁所里了。
早期,中國公共衛(wèi)生機構(gòu)對病毒性肝炎沒有嚴(yán)格的區(qū)分,這也導(dǎo)致了人們對乙肝的歧視和誤解。實際上,無論是急性乙肝感染、慢性乙肝攜帶者,或是大三陽、小三陽,乙肝病毒均不會經(jīng)口傳播。要知道,在美國和日本,即使從事餐飲行業(yè)的人也無需做乙肝檢查。近年來,我國也發(fā)布文件要求各機關(guān)單位,不應(yīng)以檢查乙型肝炎的有無來影響升學(xué)和工作安排。
乙肝病毒不僅不會通過消化道傳播,也不經(jīng)呼吸道傳播,因此日常學(xué)習(xí)、工作或生活接觸,如在同一辦公室工作,包括共用教室、共用計算機、共同閱覽書籍等辦公用品、握手、擁抱、同住一宿舍、同一餐廳用餐和共用廁所等無血液暴露的接觸,一般都不會傳染乙肝病毒。而且,乙肝病毒也不會通過蚊蟲叮咬等途徑進(jìn)行傳播。
皮膚黏膜破損要小心感染乙肝
乙型肝炎病毒主要通過血液、體液和母嬰途徑傳播。目前我國進(jìn)一步加強了對血液制品的管理監(jiān)測,輸血感染乙肝的情況已經(jīng)少見,但經(jīng)破損的皮膚黏膜傳播則存在較多風(fēng)險,主要是由于使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械、侵入性診療操作和手術(shù),不安全注射,特別是注射毒品等。其他如修腳、文身、扎耳洞、醫(yī)務(wù)人員針刺傷、共用剃須刀和牙刷等也可傳播。
母嬰傳播主要發(fā)生在嬰兒出生時接觸乙肝病毒陽性母親的血液和體液傳播,隨著乙肝聯(lián)合預(yù)防措施的應(yīng)用,母嬰傳播也已經(jīng)大為減少。與乙肝病毒陽性者發(fā)生無防護(hù)的性關(guān)系,特別是有多個性伴侶者,其感染乙肝病毒的危險性增高。如果你要和乙肝患者共同生活,記得去正規(guī)醫(yī)院或防疫站打乙肝疫苗,并定期驗血檢查自己體內(nèi)是否有對抗乙肝病毒的抗體。