出現(xiàn)胃痛、胃酸反流、燒心、消化不良、胃脹等不適時,多數(shù)人會憑“經驗”自己買藥,中山大學附屬第六醫(yī)院消化內科副主任郅敏提醒,胃藥的種類很多,有助消化的,有促進胃動力的,還有抑制胃酸的,各司其職,各有所長。在不確定病因的情況下,不建議自行購藥,應在專科醫(yī)師的指導下用藥。否則,用藥不當,不但不能起效,甚至會帶來諸多副作用。
★消化酶制劑
入秋后,人的食欲大增,若飲食不加節(jié)制,容易出現(xiàn)飯后腹脹甚至腹瀉等消化不良現(xiàn)象。消化不良主要是自身分泌的消化酶(主要是胰酶)減少所致,這種情況在老人和兒童中更常見。針對這種情況,醫(yī)生通常會給予消化酶制劑治療。
據(jù)郅敏介紹,消化酶制劑是一種補充人體消化酶的藥,屬于助消化藥。對于消化不良的病人,使用消化酶制劑進行“補酶”效果不錯。消化酶制劑有多種選擇,每種藥物里都含有不同比例的脂肪酶、蛋白酶和淀粉酶,主要用于治療消化酶減少引起的消化不良,或因疾病、手術引起的胰腺外分泌不足。消化酶宜在吃飯中服用,讓消化酶和食物充分混合效果最好,萬一忘記了餐后追加也可以。
★促胃腸動力藥
很多人一出現(xiàn)噯氣和飽脹,就會想當然地認為,肯定是胃動力不足了,于是會跑去藥店買促胃腸動力藥服用。服用一段時間后,飽脹等癥狀緩解了,卻出現(xiàn)頭痛,這是怎么回事?
郅敏指出,促胃腸動力藥有助增強胃腸蠕動,這些藥物主要用于治療胃食管反流病、功能性消化不良、慢傳輸型便秘等,可緩解噯氣、腹脹等癥狀。然而,促胃腸動力藥有一定的副反應,最常見的多潘立酮(嗎丁啉)可能會導致口干、頭痛、皮疹等,一般停藥后會消失。所以,服用這類藥物一定要按醫(yī)囑。胃腸動力藥需要飯前吃,給胃腸提供足夠的動力,它們工作起來才更有效率。
★胃腸黏膜保護藥
胃腸黏膜非常嬌嫩,酒精和酸辣、粗糙多渣的食物都會刺激磨損它,久而久之就會有胃炎、胃潰瘍或腸炎、腸道潰瘍,不加治療的話,細菌就會乘虛而入,從破損的黏膜“爬”進去致病。這時應用胃腸黏膜保護藥,可在損傷的黏膜表面形成保護層,能有效地減輕腹痛,加快黏膜修復。
胃腸黏膜保護藥往往要飯前吃,趕在食物之前形成保護膜才能起效。
★抑制胃酸藥物
胃食管反流如今在臨床上越來越多見,患者會出現(xiàn)胃酸反酸、反流(從胃部逆流到食道、咽喉)、胸口灼熱感(燒心)、打嗝等,若不治療,反流物長時間刺激咽喉部可引起咽炎、刺激性咳嗽等。郅敏指出,對付胃食道反流、消化性潰瘍要采用抑制胃酸分泌的藥物,這類藥物的名字都有個“拉唑”的小尾巴,如蘭索拉唑、奧美拉唑等。注意,這類藥物一般要餐前服用,不可嚼碎,因為腸溶片劑一旦嚼碎,就破壞了藥物的結構,根本無法發(fā)揮應有效果。同時,服用此類藥物要注意與其他藥物的相互作用,尤其是同時服用抗血小板藥物更要注意。