發(fā)燒，一站式護理

清誼

不管寶寶是第一次發(fā)燒，還是第N次發(fā)燒，家長擔心的心總是不變的，即使已經經歷過幾次寶寶發(fā)燒，家長仍然不放心：萬一這次不一樣呢？在這里，我們給你提供的是一站式的護理建議，讓你在面對寶寶發(fā)燒時，盡管心里仍然著急，但不會過于慌亂。

寶寶發(fā)燒，你怎么做？

1.寶寶發(fā)燒了，你怎么做物理降溫？

用溫水擦 79%

用冰袋敷頭 39%

洗熱水澡 23%

用酒精擦身 15%

2.寶寶發(fā)燒最好用物理降溫，盡量不吃藥。

對 84%

不對 16%

3. 是不是寶寶體溫越高表示病得越嚴重？

是 41%

不是 59%

4. 寶寶發(fā)燒時，你最關注他的是什么？

精神是不是好 65%

體溫有多高 30%

飲食是否正常 5%

5. 寶寶體溫超過38.5℃要給他吃退燒藥。

對 82%

不對 18%

6. 寶寶發(fā)燒后，喝水比吃飯還重要。

對 91%

不對 9%

7. 寶寶發(fā)燒多長時間后，你會帶他去醫(yī)院？

剛燒時 12%

1天后 46%

2天后 19%

3天后 23%

8. 你通常習慣給寶寶使用哪類體溫計？

水銀體溫計 58%

新型電子體溫計 23%

耳溫計 16%

肛溫計 2%

9. 寶寶一次發(fā)燒，你們通常跑幾次醫(yī)院？

0次 23%

1次 50%

2次 19%

3次或以上 8%

10. 關于寶寶發(fā)燒，你最焦慮的是什么？（多選）

寶寶精神不好 56%

寶寶高燒會不會燒壞腦子 50%

寶寶吃了退燒藥不到4個小時又燒起來了 49%

高燒好幾天 47%

擔心寶寶患了嚴重的疾病 39%

寶寶不愛喝水 38%

寶寶不肯吃藥 21%

退燒過程，讓他舒服些

寶寶從發(fā)燒到退燒有個過程，在這個過程中，寶寶會因為身體發(fā)熱、流鼻涕、鼻塞、咳嗽而感覺不舒服，所以，要盡量讓他舒服地度過這幾天。

不必捂得太多。發(fā)燒要“捂汗”，這是傳統的做法。出汗能散熱，這是沒錯的，但如果捂得太嚴實，不僅使熱不容易散出來，而且寶寶也會感覺很不舒服。如果出汗過多，還有可能脫水。所以，不要給寶寶穿得太多。當寶寶出汗時，要及時換下汗?jié)竦囊路?，保持皮膚清潔。如果濕衣服貼在身上，不僅不利于降溫，反而有可能讓寶寶著涼，加重病情。

對癥處理。寶寶流鼻涕、鼻塞，不僅呼吸不順暢，而且吃和睡都會受到影響。及時幫他清理鼻子的分泌物，尤其是喝奶前，可以讓他舒服一些。另外，睡覺時可以適當墊高他的上半身，可以讓他的呼吸順暢些，睡得踏實些。

物理降溫時要以寶寶的感覺為重。少穿點，少蓋點，讓房間溫度下降一點，使寶寶體溫更容易散發(fā)，都屬于物理降溫措施。用溫水擦浴或洗溫水澡可以讓寶寶體溫更快下降，但如果寶寶因洗澡而哭鬧，反而增加熱量的產生。冷敷和冰敷因為溫差過大，孩子會感覺不舒服，不建議采用。

不強迫他吃。寶寶發(fā)燒時，消化道分泌液會減少，消化酶活力降低，導致食欲下降，所以寶寶生病的時候通常胃口都不太好，因此，飲食宜清淡、爽口、不油膩。如果他不愿意吃，就不要強迫。

不要在他面前情緒失控。寶寶突然高燒，或者燒了好幾天，媽媽往往既焦慮又擔心，有時候甚至會掉下眼淚。媽媽的焦慮會影響到寶寶，即使幾個月的寶寶，也能分辨出媽媽情緒的好壞，發(fā)燒本來就不舒服，媽媽的安撫可以讓寶寶安靜下來，如果媽媽情緒不好，寶寶哭鬧會更厲害。

沒有必要頻繁跑醫(yī)院。寶寶燒了幾天，不放心的家長會一次次帶著寶寶去醫(yī)院，這樣做對疾病的恢復并沒有幫助，反而會將寶寶和家人都折騰得更加疲憊。

家人的意見要達成一致。寶寶發(fā)燒，全家人都著急，都想按自己的想法讓寶寶盡快退燒，如果這時爸爸媽媽的意見不一致，或父母與老人的意見不一致，爭論不休，不僅會影響大家的心情，而且會令寶寶更加煩躁。

除了極特殊的情況，寶寶發(fā)燒一般都以家庭護理為主，而一些細節(jié)，是要提醒家長注意的。

精確測量體溫。寶寶發(fā)燒時，要經常給寶寶測量體溫，掌握他的體溫變化情況，而體溫測量要準確，才能夠真實反應寶寶的發(fā)燒情況。那么，哪種測量方式比較準確而方便呢？

用傳統的水銀體溫計在腋下測量，需要的時間比較長，讓寶寶老老實實夾上5分鐘比較困難，如果夾得不好，測出來的溫度就不準確。肛門體溫計不好操作，寶寶也不配合。測口溫也不安全，寶寶可能會咬碎體溫計。槍式耳溫計測量時間短，孩子容易接受，只要測量方法得當，耳溫測量是很準的，而且不受環(huán)境溫度的影響。

觀察寶寶的身體變化。寶寶發(fā)燒時，除了要時時監(jiān)測他的體溫變化，還要注意觀察他的身體變化，比如皮膚是否有疹子出現，嘴里、手腳等處是否有皰疹等。

觀察寶寶的大小便。要想將寶寶的熱度降下來，需要通過排汗、排便來散熱。觀察寶寶的小便是否與平時一樣，如果小便少而黃，說明寶寶體內缺水，要少量多次地給他喝水。還要看看寶寶有沒有大便，如果沒有大便的話，可以使用開塞露幫助排便，這樣做有利于降低體溫。

降溫并非越快越好

給寶寶降溫并非越快越好。有的家長希望吃一次退燒藥就讓寶寶的體溫降到37℃以下，其實這樣做并不好。吃了退燒藥，體溫并不一定就能達到正常體溫，只要服藥后寶寶的體溫低于38℃，就可以說降溫效果是好的。實際上，適當的低熱可以刺激寶寶的免疫系統，有利于控制感染。體溫下降過快，反而對疾病的恢復和免疫力的成熟不利。

精神比體溫更重要

寶寶發(fā)燒只是一種癥狀，不是原因，不能以發(fā)燒的程度來判斷寶寶病得是輕還是重，發(fā)燒40℃并不一定比發(fā)燒38℃嚴重。最重要的是要仔細觀察寶寶的表現，如果他精神比較好，吃和睡都和平常相差不大，吃了退燒藥燒能退下來，就不用急著跑醫(yī)院。如果寶寶精神很差，昏昏欲睡或煩躁哭鬧，即使體溫不是很高也要去醫(yī)院檢查一下。

喝水比吃飯更重要

熱量不可能單獨從皮膚散發(fā)出來，一定要有一個載體將熱量帶出來，這個載體就是水分。寶寶在退燒過程中，丟失得最多的就是水分，因為身體要靠水分來將熱量帶出體外，所以，寶寶發(fā)燒期間，一定要給他補足水分。

寶寶剛發(fā)燒時，體內還有足夠的水分供散熱、蒸發(fā)用，所以吃了退燒藥后溫度能降下來。但發(fā)燒幾天后，寶寶因為生病而食欲減退，如果喝水又比較少，體內的水分不足，無法將熱量帶出體外，所以同樣的退燒藥吃了后，效果卻不如前幾天明顯。所以，一定要少量多次地讓寶寶喝水，如果他實在不愿意喝白開水，可以讓他喝一些有味道的果汁。這時候，喝水比吃飯更重要。

酒精擦浴，絕對禁止

不要采用酒精擦浴的方式給寶寶做物理降溫，因為酒精能透過皮膚進入寶寶體內，對寶寶大腦等造成傷害。少數寶寶還可能對酒精過敏。此外，用酒精擦拭可能造成寶寶的皮膚血管的快速舒張及收縮，對寶寶刺激比較大。

新型智能體溫計

隨著智能硬件的興起，國內外出現了幾款可連續(xù)監(jiān)測體溫的智能體溫計，它們通過低功耗藍牙，將測得的體溫實時上傳到手機，從而實現體溫的連續(xù)檢測。對于這樣的新型體溫計，家長一方面很有興趣，另一方面卻不知效果如何。

可穿戴式體溫計。針對6歲以下兒童設計，可連續(xù)監(jiān)測寶寶的體溫，并通過低功耗藍牙將溫度測量結果實時發(fā)送到接收終端和云端，當寶寶體溫超過預設的報警門限時，終端APP會及時地報警，提醒家長及時給寶寶做降溫處理。不在寶寶身邊的家長，用相同賬戶登錄APP后，也能實時地了解到寶寶的體溫變化情況。這種體溫計能與上臂很好地貼合，佩戴舒適；綁帶部分采用醫(yī)用硅膠，無毒無刺激。探頭部分因突出于綁帶部分，能很好地與腋窩貼合，測量采集點位置準確，并采用了高精度溫度傳感器和溫度處理電路，實現了測量誤差小于0.1℃。采用低功耗藍牙4.0與終端設備進行通信，發(fā)射功率僅為手機發(fā)射功率的1/2000，輻射強度基本可忽略不計，非常安全。它還能存儲寶寶的體溫變化情況和記錄寶寶的服藥信息，在就診時這些信息能幫助醫(yī)生更有針對性地給出治療方案。

粘貼式體溫計。使用方法為粘貼于寶寶的腋下。這種方式不太容易使測量體溫的探頭真正地接觸到腋窩，如果測量到的是腋窩旁軀干的表皮溫度，有可能造成一定誤差。由于采用粘貼的方式，在長時間佩戴后，撕下膠布時，寶寶會感覺疼痛。

奶嘴式智能體溫計。就像安撫奶嘴一樣讓寶寶含在嘴里測量體溫，這種方式比較簡單，而且測溫的位置也比較準確，如果寶寶喜歡吸吮奶嘴的話，就能很順利地測量體溫，但如果寶寶不喜歡吸吮奶嘴，或寶寶已經比較大了，他可能就不愿意含著這樣的體溫計了。

發(fā)燒簡單操作示意圖

發(fā)現寶寶身體發(fā)熱，懷疑寶寶發(fā)燒時：

測體溫

在給寶寶測量體溫時，要盡可能保證測量的準確性。

做降溫處理

如果寶寶的體溫在38.5℃以下，可以采取物理降溫的方式降溫。

如果寶寶的體溫超過38.5℃，給他服用退燒藥。

多喝水

少量多次地讓寶寶喝水。

經常測體溫

每隔半個小時給寶寶測一次體溫。

細心觀察

觀察寶寶的精神狀態(tài)，如果寶寶的體溫降下來后精神狀態(tài)不錯，可以暫時在家觀察。

去醫(yī)院檢查

如果要給寶寶查血常規(guī)，請在發(fā)燒后24小時再查。

如果寶寶3天后仍然發(fā)燒，可帶寶寶到醫(yī)院檢查。