申俊鋒,詹 琳,唐 飛,陳文霞,譚 暢
(貴州省血液中心,貴州 貴陽 550002)
隨著社會的進步,無償獻血已經(jīng)成為一個國家和地區(qū)社會文明程度的重要標志[1]。自2010 年以來,貴陽市臨床用血量每年以>10%的速度增長,為適應本地區(qū)臨床用血的快速增長,緩解用血緊張局面,進一步探尋無償獻血宣傳、招募及服務等策略,現(xiàn)通過對貴陽地區(qū)2013-2014 年參加無償獻血人群資料的統(tǒng)計分析,為合理運用資源,進一步挖掘潛在無償獻血人群,制訂更有效的無償獻血招募策略提供理論依據(jù)。
1.1 材料 2013 年1 月1 日~2014 年12 月31日在貴陽地區(qū)參加無償獻血,且經(jīng)征詢體檢、谷丙轉氨酶(ALT)和乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)篩查符合《獻血者健康檢查要求》的獻血者151 783 人次,人口信息以貴陽市2011 年5 月公布的第6 次人口普查主要數(shù)據(jù)公報為準。
1.2 方法 通過本站血液管理系統(tǒng)軟件信息資料庫獲得獻血者的一般信息,包括血型、性別、年齡、職業(yè)分布及受教育程度等,對獻血者的一般信息錄入并統(tǒng)計,從中找出近兩年來無償獻血者的特征分布和規(guī)律。統(tǒng)計資料中未填寫職業(yè)或填寫為“其他”的獻血者均歸類為“不明職業(yè)者”;除漢族、苗族、彝族、布依族、侗族、土家族和仡佬族外,其他少數(shù)民族及外籍人士歸類到其他組統(tǒng)計。
1.3 統(tǒng)計學處理 數(shù)據(jù)用SPSS 18.0 系統(tǒng)進行統(tǒng)計學分析,計數(shù)資料用例數(shù)(n)及百分比(%)表示,率的比較采用χ2檢驗,P <0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。
獻血者ABO 血型系統(tǒng)中A 型、B 型、O 型、AB型所占比例分別為30.27%、25.29%、36.51%和7.93%,A∶B∶O∶AB 比例為3.8∶3.2∶4.6∶1,AB 型獻血者較少。獻血者中男性占52.46%,女性占47.54%,男女比例為1.1∶1,18 ~24 歲組、25 ~34歲組、35 ~45 歲組為主要的獻血人群,分別占無償獻血總人數(shù)的36.65%、26.68%和23.27%,這3個年齡段共占無償獻血總人數(shù)的86.61%,人群職業(yè)中不明職業(yè)者在構成比中最高,占無償獻血總人群數(shù)的75.40%,學生占總獻血人數(shù)的13.20%。獻血人群文化程度中大學??埔陨?、高中(含中專、技工、中技)、初中及以下分別占總獻血人數(shù)的36.54%、39.37%和27.09%,高中(含中專、技工、中技)以上合計達到75.91%,是參加獻血的主要力量。無償獻血人群中漢族占總獻血人數(shù)的79.07%,少數(shù)民族僅占獻血總人數(shù)的20.93%,男性與女性比較x2=10.35,P <0.005;不同年齡段比較x2=1 512.15,P <0.005。見表1。
從貴陽地區(qū)2013-2014 年獻血者血型結果來看與該地區(qū)2003-2009 年獻血者血型結果基本一致,符合O 基因頻率高于ABO 血型,其他基因頻率和云貴川A 基因高于B 基因的特點[2-3],該分布對貴陽地區(qū)血液管理工作具有一定指導作用,可以幫助制定采供血招募計劃和合理調(diào)節(jié)各血型的庫存量,為有效防止庫存血液偏型和保障臨床血液供應提供了理論依據(jù)。本地區(qū)不同年齡段總體獻血者構成比存在差異(P <0.05),獻血者中男女比例略高于貴陽市統(tǒng)計局第6 次人口普查統(tǒng)計結果中總人口性別比1.06∶1,這可能與獻血者多為學生主有關。獻血人群中不明職業(yè)者構成比最高,可能是由于工作關系或其他原因而不愿意透漏自己的職業(yè),認為職業(yè)類別與參與無償獻血無直接關系;另外,由于社會分工越來越細,職業(yè)的分類和種類呈現(xiàn)多樣性、易變性和不確定性,對其所從事職業(yè)所屬的范疇及類別難以確定,故難以在獻血征詢表上準確標識,以致統(tǒng)計時較為困難[4]。在已明確職業(yè)的獻血者中,學生比例較高,這與本中心開展無償獻血進校園活動和校園志愿者隊伍建設工作有一定關系;而其他職業(yè)獻血者所占比例較低,除宣傳招募策略不到位因素外,這類人群上班時間相對固定,與血站工作時間重疊,參加獻血受到時間制約;另外也與他們大多工作緊張、強度大,人群中亞健康人員相對較多,不符合《獻血者健康檢查要求》的人員相對集中有關[5]。因此,如何針對不同獻血人群,制訂更有效的無償獻血招募策略,以及如何解決高校假期帶來的采血量下降等問題,是當前的一個重要問題。獻血人群文化程度中高中以上學歷與初中及以下學歷無償獻血人數(shù)占比有統(tǒng)計學意義(P <0.05),與無償獻血者中文化程度高者明顯高于文化程度低者和文化程度在高中以上的市民積極性較高的理論一致[6-7]。從民族分布看,漢族是主要獻血人群,與少數(shù)民族獻血者比例為3.8∶1,主要是由于貴陽地區(qū)是一個多民族散雜居城市,以漢族居多,除此以外,少數(shù)民族中又以苗族和布依族人口最多。漢族與少數(shù)民族比例低于貴陽市統(tǒng)計局第6 次人口普查統(tǒng)計結果4.99∶1,且少數(shù)民族獻血人數(shù)2014 年較2013 年有明顯上升,說明本地區(qū)少數(shù)民族對獻血知識的認知程度比較高,這也是本地區(qū)少數(shù)民族成為獻血人群的重要組成部分的原因。
綜上所述,貴陽地區(qū)的無償獻血人群基本呈現(xiàn)以漢族為主,年齡在18 ~45 歲、高中(含中專、技工、中技)及以上學歷、職業(yè)統(tǒng)計中以不明職業(yè)和學生為主,獻血者男女差異不明顯的特點??梢钥吹絽⑴c無償獻血人群已涉及到社會各民族、各行業(yè),獻血者呈現(xiàn)年輕化和高學歷趨勢??傮w來說貴陽地區(qū)的無償獻血人群呈現(xiàn)一個相對穩(wěn)定和健康良好局面,也反映出貴陽市無償獻血工作具有可持續(xù)發(fā)展態(tài)勢。
表1 2013 ~2014 年貴陽地區(qū)無償獻血人群基本情況Tab.1 The characteristics of blood donors without repayment in Guiyang from 2013 to 2014
[1]李靜,劉子華,楊繼勤,等.大理地區(qū)2011-2012 年無償獻血人群狀況分析[J].中國輸血雜志,2014(4):420-422.
[2]高勇,畢名杰,李寧.大連地區(qū)2012-2013 年無償獻血人群狀況分析[J].中國輸血雜志,2014(11):1244-1246.
[3]趙桐茂.人類血型遺傳學[M].北京:科學出版社,1987:50-53,212-372.
[4]國家職業(yè)分類大典和職業(yè)資格工作委員會.中華人民共和國職業(yè)分類大典[M].北京:中國勞動社會保障出版社,1999:1-90.
[5]孟憲成,馬莉,袁玉華.等.天津市2005-2007 年無償獻血情況分析[J].中國輸血雜志,2009(7):578-580.
[6]李華,王振維.重慶市無償獻血工作現(xiàn)狀與對策研究[J].重慶醫(yī)學,2004(66):884-886.
[7]邵峰,龔傳正,陸玉鳳.我區(qū)獻血者文化層次、年齡的構成分析[J].寧夏醫(yī)學雜志,2001(13):443-445.