舒適護(hù)理對(duì)90例股骨頸骨折患者的護(hù)理療效分析

馬燕

舒適護(hù)理對(duì)90例股骨頸骨折患者的護(hù)理療效分析

馬燕

【摘要】目的 探討舒適護(hù)理對(duì)股骨頸骨折患者的臨床效果。方法 隨機(jī)選取本院中90例股骨頸骨折患者，將其分為兩個(gè)組別，對(duì)照組45例，實(shí)驗(yàn)組45例，對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組均采取一般護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上添加舒適護(hù)理，比較兩個(gè)組別患者的并發(fā)癥發(fā)病情況，應(yīng)用VAS標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分比較兩個(gè)組別患者的疼痛情況。結(jié)果 經(jīng)對(duì)比實(shí)驗(yàn)組在并發(fā)癥發(fā)病情況、疼痛值和患者滿意程度均優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 對(duì)股骨頸骨折患者采取舒適護(hù)理能夠降低其疼痛感以及并發(fā)癥發(fā)病情況，提高臨床效果。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；股骨頸骨折；療效分析

作者單位：453000河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院創(chuàng)傷外科

作為一種常見的老年人病癥，股骨頸骨折會(huì)對(duì)老年人的健康狀態(tài)造成嚴(yán)重影響[1]。老年人由于其年齡特點(diǎn)，其骨骼中所含有鈣質(zhì)大量減少，造成骨質(zhì)疏松，而這又是引起股骨頸骨折的主要原因。老年人患有股骨頸骨折后，會(huì)有股骨頭壞死、活動(dòng)能力低下等臨床癥狀[2]。治療方式首選手術(shù)治療，一般護(hù)理方式不能消除手術(shù)過程帶來的痛苦，而本文主要探討舒適護(hù)理對(duì)患者帶來的臨床護(hù)理效果，并整理如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院中股骨頸骨折老年患者，經(jīng)診斷均符合如下標(biāo)準(zhǔn)：（1）無心血管疾病及其它影響本實(shí)驗(yàn)結(jié)果的原發(fā)性疾?。唬?）患者神志清楚，可以配合醫(yī)師積極配合治療護(hù)理。回顧性分析90例股骨頸骨折患者的基本資料，其中對(duì)照組患者年齡范圍是42～77歲，平均年齡為（52.5±2.5）歲，男性21例，女性24例；實(shí)驗(yàn)組患者年齡范圍是40～75歲，平均年齡為（53.2±2.6）歲，男性23例，女性22例。全部患者基本資料在性別、年齡等情況，P＜0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)全部患者均采取一般護(hù)理的護(hù)理措施，護(hù)理內(nèi)容如下：（1）在患者進(jìn)行手術(shù)前，需要對(duì)患者的股骨頸骨折情況做好記錄，以及患者身體各項(xiàng)基本指標(biāo)。（2）在患者手術(shù)過程中，需要認(rèn)真監(jiān)測其生命體征變化，及時(shí)告知醫(yī)師并做好相應(yīng)的處理工作。（3）手術(shù)治療結(jié)束后，護(hù)理人員需要陪同在患者床邊，發(fā)現(xiàn)有不良反應(yīng)發(fā)生，要立刻采取護(hù)理措施干預(yù)[3]。實(shí)驗(yàn)組在進(jìn)行一般護(hù)理的基礎(chǔ)上，還要采取舒適護(hù)理，具體措施如下：

舒適護(hù)理的內(nèi)容主要包括三個(gè)方面：（1）心理護(hù)理：股骨頸骨折患者手術(shù)中和手術(shù)后會(huì)有一定的疼痛感，同時(shí)引發(fā)患者的焦慮感，護(hù)理人員要增加與患者的溝通交流，向其講解術(shù)后恢復(fù)的注意事項(xiàng)，降低其負(fù)面情緒；（2）飲食護(hù)理：因股骨頸骨折患者多有骨質(zhì)疏松癥狀，故飲食方面要選擇高鈣食品，補(bǔ)充鈣元素，加快骨骼恢復(fù)，在患者出院時(shí)也要告知患者家屬的飲食要點(diǎn)，離院后一段時(shí)間仍要堅(jiān)持高鈣飲食，促進(jìn)股骨頸愈合[4]；（3）健康護(hù)理教育[5]：患者治療護(hù)理的病房環(huán)境要舒適，同時(shí)鋪設(shè)防滑地毯，告訴患者及其家屬地板不能太光滑，易使其摔倒致骨折，若有上廁所或上樓下樓的需要，則要有人攙扶或扶住樓梯欄桿，盡量避免去公共場所，刮風(fēng)或雨雪天氣要避免外出。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者的并發(fā)癥發(fā)病情況，本次實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的并發(fā)癥有口感染、壓瘡及泌尿系統(tǒng)感染三個(gè)方面；采用VAS標(biāo)準(zhǔn)比較兩組患者的疼痛情況，VAS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為：0～3分表明護(hù)理顯效，4～6分表明護(hù)理有效，7～10分表示護(hù)理無效；分析討論兩組患者的滿意程度。

表1　 對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組病患的并發(fā)癥發(fā)病情況對(duì)比（例）

表2　 兩組病患的VAS評(píng)分和病患滿意程度比較

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS18.0軟件進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的處理，應(yīng)用χ2檢驗(yàn)對(duì)比兩個(gè)組別的并發(fā)癥發(fā)病情況、疼痛值和患者滿意程度，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1 并發(fā)癥發(fā)病情況

經(jīng)過一般護(hù)理與舒適護(hù)理之后，得到兩組患者的護(hù)理效果，在創(chuàng)口感染、壓瘡及泌尿系統(tǒng)感染等方面為實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，P ＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

2.2 疼痛值與患者滿意程度比較

對(duì)照組患者VAS評(píng)分為（5.3±0.6）分，實(shí)驗(yàn)組患者VAS評(píng)分為（3.1±0.5）分，實(shí)驗(yàn)組患者滿意程度優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表2。

3　討論

在實(shí)行計(jì)劃生育以來，中國人口縮減，同時(shí)進(jìn)入老齡化社會(huì)，老年人的逐漸增多，再加上現(xiàn)代科技發(fā)展社會(huì)中隱藏的危險(xiǎn)因素增多，更易導(dǎo)致老年人發(fā)生股骨頸骨折情況，據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，該病發(fā)病率近年來在逐漸增加。隨著年齡增長，老年人的機(jī)體免疫力降低，骨質(zhì)疏松程度增加，在碰撞、跌倒或擠壓等危險(xiǎn)因素刺激下便會(huì)發(fā)生股骨頸骨折，對(duì)老年患者的行動(dòng)造成極大影響，手術(shù)治療后又容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡和創(chuàng)口感染等一系列臨床并發(fā)癥，沒有及時(shí)的治療手段和術(shù)后護(hù)理，患者很難達(dá)到良好的恢復(fù)效果，據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道[6]，對(duì)股骨頸骨折患者應(yīng)用舒適護(hù)理可提高治療效果。

舒適護(hù)理是一種綜合護(hù)理模式，本文所采用的護(hù)理方法主要從心理護(hù)理、飲食護(hù)理以及健康教育三個(gè)方面進(jìn)行護(hù)理[7]。相比于一般護(hù)理，舒適護(hù)理是在一般護(hù)理的基礎(chǔ)之上進(jìn)行的，通過將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用到每項(xiàng)護(hù)理項(xiàng)目中去，可讓患者獲得更良好的術(shù)后恢復(fù)效果。本文通過對(duì)90例股骨頸骨折患者的術(shù)后護(hù)理進(jìn)行詳細(xì)探討，在并發(fā)癥發(fā)病情況、患者疼痛值和患者滿意程度三個(gè)方面均為實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，證明舒適護(hù)理能夠顯著提高股骨頸骨折患者的術(shù)后治療效果[8]，促進(jìn)患者的術(shù)后恢復(fù)速度，改善醫(yī)患關(guān)系。

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The Curative Effect Analysis of Comfortable Nursing for 90 Cases of Patients With Femoral Neck Fracture

MA Yan Xinxiang Central Hospital Deprtment of Trumtology in He’nan

Province, Xinxiang 453000, China.

[Abstract]Objective To study the clinical effect of comfortable nursing to femoral neck fracture patients.Methods Selected 90 cases of femoral neck fracture patients in our hospital, randomly divided into two groups, control group 45 cases, the treatment group 45 cases, control group and experimental group which have general nursing measures and add comfortable nursing in experimental group.And we compared complication incidence and pain of the two groups of patient according to VAS scale scores.Results the contrast group were better than the control group in complications incidence, pain and patient satisfaction.Conclusion Taking the comfortable nursing to the femoral neck fracture patients can significantly reduce the pain and complications incidence and improve clinical effect.

[Key words]Comfortable nursing, Femoral neck fracture, Curative effect analysis

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.102

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）10-0119-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類號(hào)】R473