產(chǎn)后的第一次體檢

糖果

為了寶寶的健康，媽媽往往對孕前、產(chǎn)前檢查都十分重視，但對產(chǎn)后檢查就不那么”感冒”了。其實，產(chǎn)后檢查同樣非常重要，它分為全身檢查和婦產(chǎn)科檢查兩大類，可以第一時間發(fā)現(xiàn)新媽媽身體的異常表現(xiàn)，為新媽媽的健康保駕護航。

新媽媽產(chǎn)后第一次體檢的最佳時間是分娩后42～56天。此時體檢既能幫助醫(yī)生判斷新媽媽身體恢復的情況，又能第一時間發(fā)現(xiàn)新媽媽產(chǎn)后存留的健康問題。提醒各位新媽媽，關(guān)愛自己，別忘了按時體檢哦！

測量體重可以了解新媽媽是否營養(yǎng)均衡，以及身體的恢復情況。新媽媽生產(chǎn)后，體重會有階段性的變化，最初階段，肚子里好像還有一個寶寶似的，但通常兩個月內(nèi)便可逐漸恢復到孕前體重，如果產(chǎn)后體檢發(fā)現(xiàn)新媽媽體重偏高或過低，醫(yī)生會給出針對性的解決方案。體重偏高，新媽媽需要調(diào)整營養(yǎng)結(jié)構(gòu)并進行適當?shù)倪\動，若體重降低過快，營養(yǎng)補給又正常時，醫(yī)生可能會建議新媽媽考慮進行代謝系統(tǒng)方面的檢查，以排除疾病所致的可能。

你還可以問醫(yī)生的事情：

新媽媽不要以為正在母乳喂養(yǎng)就不適宜控制體重，反而錯過身材恢復的最佳時期。最好能夠自己定期監(jiān)測體重，還要和產(chǎn)前、孕前的體重進行對比，這樣醫(yī)生的指導也更有針對性。

孕期血壓稍稍偏高很正常，但產(chǎn)后血壓通常會恢復到孕前水平。血壓長時間居高不下會使全身血管痙攣，導致攜氧量降低，讓全身器官、組織都“萎靡不振”，以致引發(fā)各種疾病。測血壓時要保持安靜狀態(tài)，若忙于辦理體檢手續(xù)，可稍微休息10分鐘后再進行，以免造成“假高血壓”。

你還可以問醫(yī)生的事情：

產(chǎn)后體重恢復較慢或有高血壓家族史的新媽媽，出現(xiàn)血壓偏高的情況最好再詳細咨詢一下醫(yī)生，包括一些預防高血壓的知識和生活中的注意事項。

新媽媽生理系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)都處于恢復期，容易引發(fā)感染并讓疾病有可乘之機，比如患上糖尿病、尿路感染等。進行血、尿常規(guī)檢查可以做到一有疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療。

檢測血糖需要空腹進行，做尿常規(guī)最好選擇晨尿，這樣數(shù)據(jù)會更準確。

你還可以問醫(yī)生的事情：

如果產(chǎn)后體檢血糖、尿常規(guī)異常，醫(yī)生會要求新媽媽1周內(nèi)重復檢查一次，若檢查情況仍不理想，則需對癥治療。如果新媽媽擔心治療的藥物會對母乳有影響，可以詳細咨詢醫(yī)生。

新媽媽在哺育寶寶的過程中，乳脹、乳房疼痛、乳腺管阻塞等情況非常常見。嚴重的還可能讓新媽媽患上乳腺炎，影響寶寶“開飯”喲！所以，給乳房做體檢關(guān)乎媽媽和寶寶的健康，十分重要。醫(yī)生會通過觸診、X射線和彩超等多種方法進行相關(guān)檢查。主要檢查乳房有無疼痛或腫塊，乳頭是否溢液，乳汁是否充足等，并且會指導新媽媽如何預防乳腺炎。檢查前要做好乳房清潔工作，同時記得穿戴方便摘脫的胸罩。

你還可以問醫(yī)生的事情：

新媽媽都是哺乳新手，會遇到各種各樣自己所不了解的問題，不必羞于向醫(yī)生提問，可以在檢查身體前將自己想要問的問題記在紙上。如果存在乳頭內(nèi)陷等問題，在哺乳時會遇到更多麻煩，也可以向醫(yī)生進行具體的咨詢。

產(chǎn)褥期過后，一般新媽媽惡露都會干凈了。如果還有血性分泌物，顏色暗且量大，或有臭味便說明子宮恢復不是很好或是子宮內(nèi)膜有炎癥，分泌物檢查可幫助醫(yī)生了解新媽媽產(chǎn)后身體恢復情況。

你還可以問醫(yī)生的事情：

進行分泌物檢查前，不要進行陰道灌洗，也不要使用陰道藥物，以免影響檢查的準確性。如果有任何疑問，比如有異味等，最好及時咨詢醫(yī)生，以便及早發(fā)現(xiàn)問題及早解決。

媽媽生寶寶時對盆底肌肉、神經(jīng)造成的損傷，可能會導致新媽媽陰道松弛，從而影響性生活質(zhì)量，而且還有可能造成陰道壁脫垂、膀胱脫垂、子宮脫垂等嚴重情況，可以說，這項檢查是產(chǎn)后檢查的重中之重。醫(yī)生會通過內(nèi)診及B超進行檢查。通過檢查可了解新媽媽外陰、陰道、宮頸是否有異常，子宮大小是否正常，有無脫垂，子宮頸有無糜爛，子宮的附件及周圍組織有無炎癥及包塊等。

此外，手術(shù)后傷口恢復情況同樣是檢查重點。對于順產(chǎn)的媽媽，醫(yī)生會檢查會陰及產(chǎn)道裂傷的愈合情況、骨盆底肌肉組織張力恢復情況，以及觀察陰道壁有無膨出。至于剖腹產(chǎn)的媽媽，醫(yī)生會注意檢查腹部傷口愈合情況，子宮及腹部傷口是否有粘連等。

你還可以問醫(yī)生的事情：

應穿著易穿脫的衣褲，方便醫(yī)生檢查。進行剖宮產(chǎn)的新媽媽，不要在腹部傷口處涂抹防瘙癢或除瘢痕的藥膏，以免影響醫(yī)生判斷。新媽媽需要涂抹的一些抗瘙癢以及除瘢痕的藥物是否可用，對寶寶是否安全之類的問題，也可以咨詢醫(yī)生。

哺乳期并非安全期，有效避孕才能避免新媽媽因再次懷孕對尚未恢復的身體造成不必要的傷害。而且新媽媽往往不會很快恢復月經(jīng)周期，所以很容易出現(xiàn)即使懷孕了也不能第一時間發(fā)現(xiàn)的情況，此類情況更應該引起注意。一定要做好避孕措施。

你還可以問醫(yī)生的事情：

理論上，順產(chǎn)的媽媽在產(chǎn)后3個月、剖宮產(chǎn)的媽媽在產(chǎn)后6個月可以放置宮內(nèi)節(jié)育器。但這需要根據(jù)新媽媽產(chǎn)后恢復情況而定。或者咨詢醫(yī)生其他的避孕方式。

特別提醒：患有心臟病、肝炎、甲亢等疾病的新媽媽，除了普通檢查外，還應到相應科室做詳細檢查，以免因產(chǎn)后循環(huán)、內(nèi)分泌系統(tǒng)變化加重原有病情。

“私人定制”產(chǎn)后體檢

產(chǎn)后體檢項目流程都很簡單，只要按醫(yī)生的要求進行便好。只是，為了對自己的健康負責，新媽媽不妨對產(chǎn)后體驗進行“私人定制”。

第一步 提前了解醫(yī)生可能問到的問題。

通常，體檢前醫(yī)生會問新媽媽一些問題，常見問題：

1.惡露情況，分泌物的顏色，多大量，是否完全停止；

2.是母乳喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)，還是配方奶喂養(yǎng)寶寶；

3.如果是母乳喂養(yǎng)，奶量情況如何；

4.產(chǎn)后有沒有來過月經(jīng)；

5.自我感覺傷口的恢復情況；

6.有沒有采取避孕措施等。

第二步 提出自己的疑惑。

體檢項目相同，但新媽媽的問題卻不相同，本著對自己身體負責的態(tài)度，新媽媽不妨將心中疑惑拿出來曬給醫(yī)生。比如說，產(chǎn)后小便失禁、大便時肛門附近有疼痛感、剖宮產(chǎn)刀口痛癢難耐、寶寶吮破了乳頭、產(chǎn)后腰疼、何時能進行性生活等，針對自己的問題咨詢醫(yī)生，從而獲得更有針對性的專業(yè)指導，才能讓產(chǎn)后檢查發(fā)揮最大功效！endprint