預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)就業(yè)趨勢(shì)及成因分析

白 鴿，于專宗，鄭國巧，陳曉敏

(復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，上海 200032)

預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)就業(yè)趨勢(shì)及成因分析

白 鴿，于專宗，鄭國巧，陳曉敏*

(復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，上海 200032)

目的:了解預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)去向，對(duì)趨勢(shì)及成因進(jìn)行分析。方法:采用文獻(xiàn)薈萃分析、數(shù)據(jù)數(shù)理統(tǒng)計(jì)和焦點(diǎn)組訪談等定性定量相結(jié)合的方法。結(jié)果:就業(yè)呈現(xiàn)趨勢(shì)變化，體現(xiàn)在生源地與就業(yè)單位地理分布存在關(guān)聯(lián)，戶籍與就業(yè)去向存在關(guān)聯(lián)、專業(yè)—就業(yè)匹配程度與課程設(shè)置存在關(guān)聯(lián)等，提示高校在就業(yè)指導(dǎo)時(shí)應(yīng)重視招生和戶籍政策等方面，積極引導(dǎo)學(xué)生依據(jù)興趣和專業(yè)能力作出就業(yè)選擇。

預(yù)防醫(yī)學(xué);本科生;就業(yè)

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的提高和醫(yī)改的深入，公共衛(wèi)生已得到更多的關(guān)注。公衛(wèi)的發(fā)展離不開預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的輸入，然而當(dāng)下預(yù)防醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)去向已發(fā)生新的轉(zhuǎn)型和整合。本研究對(duì)復(fù)旦大學(xué)2009-2013屆預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科、碩士和博士畢業(yè)生的就業(yè)去向進(jìn)行分析，探索變化原因并提出相應(yīng)的對(duì)策。

一、研究對(duì)象和方法

1.研究對(duì)象。復(fù)旦大學(xué)2009-2013屆預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科、碩士和博士畢業(yè)生共548人。主要收集畢業(yè)生的基礎(chǔ)信息和就業(yè)信息。

2.研究方法。首先對(duì)近三年的就業(yè)相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行匯總分析;之后對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行定量的趨勢(shì)分析，包括描述性分析、單因素分析和多元統(tǒng)計(jì)等;最后結(jié)合定量調(diào)查結(jié)果，采用焦點(diǎn)組訪談等定性研究方法，探索趨勢(shì)變化的成因和對(duì)策。

二、研究結(jié)果

1.就業(yè)率。預(yù)防專業(yè)就業(yè)率一直較高，遠(yuǎn)高于上海市就業(yè)率。其中本科生就業(yè)率保持在95%左右，碩士和博士的就業(yè)率除2009年為96.2%以外，其余年份均為100%。受招生政策的影響，本科生就業(yè)人數(shù)較為波動(dòng)，2011年最多為69人，2013年最低為43人，而碩士生的就業(yè)人數(shù)則在2013年出現(xiàn)一個(gè)高峰，原因是我院于2010年9月開始招收全日制公共衛(wèi)生碩士(MPH)。博士生就業(yè)人數(shù)則主要受課題進(jìn)度的影響，2012年最多為27人，2009年最少為12人。具體如下(見附表)。

附表 2009-2013年預(yù)防專業(yè)就業(yè)人數(shù)及就業(yè)率情況 ［n(%)］

2.就業(yè)趨勢(shì)分析。(1)本科生。研究發(fā)現(xiàn)，五年來畢業(yè)生去醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)的人數(shù)呈現(xiàn)較大波動(dòng)，2009-2011年就業(yè)比例激增到49.3%，之后滑落到2013年的15.6%;升學(xué)和出國比例均呈現(xiàn)穩(wěn)定上升，分別從2009年的21%和8.1%升到2013年的46.7%和17.8%，提示本專業(yè)對(duì)于研究生教育更為迫切需要;畢業(yè)生去企業(yè)和去黨政機(jī)關(guān)的比例則呈現(xiàn)穩(wěn)步下降的趨勢(shì)。對(duì)就業(yè)單位分布進(jìn)行分析，就業(yè)單位集中在東部地區(qū)，非東部地區(qū)就業(yè)單位主要為黨政機(jī)關(guān)。同時(shí)對(duì)各類別單位的就業(yè)人數(shù)做趨勢(shì)檢驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)升學(xué)的趨勢(shì)檢驗(yàn)結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.036)，可見隨著年份增加，升學(xué)比例有上升的趨勢(shì)。(2)碩士生。研究發(fā)現(xiàn)，畢業(yè)生主要就業(yè)方向?yàn)獒t(yī)療衛(wèi)生單位和企業(yè)，其中醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)的畢業(yè)生比例較為波動(dòng)，基本維持在75%左右，值得注意的是黨政機(jī)關(guān)的去向比例在逐年上升，從2009年的3.8%上升到2013年的8.2%。對(duì)就業(yè)單位分布進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)就業(yè)單位集中在東部地區(qū)，在非東部地區(qū)就業(yè)的單位主要為醫(yī)療衛(wèi)生單位，但占當(dāng)年畢業(yè)生比例極少，均不超過10%。對(duì)就業(yè)去向和單位類別做趨勢(shì)檢驗(yàn)，結(jié)果均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(3)博士生。研究發(fā)現(xiàn)，畢業(yè)生主要就業(yè)方向?yàn)楦咝？蒲袉挝?，其次為醫(yī)療衛(wèi)生單位，出國最少。其中醫(yī)療衛(wèi)生單位的比例在波動(dòng)中逐漸上升，高校科研單位則在呈現(xiàn)“U”型波動(dòng)，在2010年到達(dá)谷值32.0%，之后逐步回升，到2013年達(dá)到55.6%。對(duì)就業(yè)單位分布進(jìn)行分析，就業(yè)單位集中在東部地區(qū)，在非東部地區(qū)就業(yè)的單位主要為高?？蒲袉挝弧?duì)就業(yè)去向和單位類別做趨勢(shì)檢驗(yàn)，結(jié)果均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.就業(yè)趨勢(shì)成因分析。(1)生源地與就業(yè)單位分布的關(guān)聯(lián)。將生源地區(qū)與就業(yè)單位地理地區(qū)進(jìn)行McNemar一致性檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)本科生除2013年外，其他年份的就業(yè)數(shù)據(jù)分布均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，碩士生2009、2011和2013年分布存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，博士生2010、2012和2013年存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。提示來自東部的學(xué)生就業(yè)單位多在東部，來自非東部地區(qū)的學(xué)生在就業(yè)時(shí)傾向于選擇回到非東部地區(qū)。研究對(duì)負(fù)責(zé)就業(yè)工作的老師和畢業(yè)生代表進(jìn)行了焦點(diǎn)組訪談，發(fā)現(xiàn)學(xué)生選擇在東部就業(yè)，不僅與本校地理位置有關(guān)，也與招生政策相關(guān)。預(yù)防專業(yè)招東部學(xué)生較多，如本科生近五年東部學(xué)生占全班的65%左右(2013年最低為42%，2011年最高為70%)。因此最終就業(yè)方向上生源地為東部地區(qū)的學(xué)生基本選擇留在東部地區(qū)，而前往非東部地區(qū)就業(yè)的學(xué)生往往生源地就來自于非東部地區(qū)。(2)本地生源與就業(yè)去向的關(guān)聯(lián)?？紤]到上海生源與否可能會(huì)影響本科畢業(yè)生就業(yè)去向，因此將生源地劃分為上海和非上海生源，采用Fisher精確檢驗(yàn)其在出國、就業(yè)和升學(xué)分布上的差異，結(jié)果發(fā)現(xiàn)畢業(yè)生在2012年存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.046)，非上海生源學(xué)生畢業(yè)后更傾向于選擇升學(xué)。訪談發(fā)現(xiàn)非上海生源考慮升學(xué)能在戶籍打分上獲得加分，有助于獲得上海戶口。(3)專業(yè)與就業(yè)去向的關(guān)聯(lián)。研究發(fā)現(xiàn)就業(yè)去向與專業(yè)相關(guān)較大。其中本科生選擇去醫(yī)療衛(wèi)生單位的比例維持在40%左右，且近些年來直升研究生和出國的比例明顯上升;研究生選擇去醫(yī)療衛(wèi)生單位的比例則高到75%左右，博士生維持在40%左右，去高?？蒲袉挝坏谋壤_(dá)到50%左右。深入分析發(fā)現(xiàn)畢業(yè)生所去的企業(yè)也多為醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)企業(yè)，與專業(yè)結(jié)合較大。

三、討 論

1.就業(yè)單位的地理分布與生源地存在相關(guān)。以本研究中的高校為例，因其位于中國東部發(fā)達(dá)地區(qū)，所以招生政策上偏向于招收東部地區(qū)的生源，畢業(yè)生最終也傾向于選擇在東部地區(qū)就業(yè)。因此高校若定位于為向全國輸送人才時(shí)，就應(yīng)在招生政策上面向全國，尤其應(yīng)加大招收來自中西部地區(qū)的學(xué)生。

2.戶籍政策對(duì)就業(yè)去向的影響顯著。以本研究為例，非本地戶籍的本科畢業(yè)生更傾向于選擇升學(xué)，剖析原因發(fā)現(xiàn)初衷并非是深造學(xué)習(xí)，而是希望通過學(xué)歷的升高在研究生畢業(yè)落戶加分上更具優(yōu)勢(shì)，因而他們往往在研究生就讀期間出現(xiàn)迷惘甚至厭學(xué)，因此高校在就業(yè)宣傳時(shí)應(yīng)注重對(duì)于戶籍政策解讀，積極引導(dǎo)學(xué)生依據(jù)專業(yè)興趣作出選擇。而本專業(yè)的碩士生也基本上首選去醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)，有一部分也是因?yàn)樵卺t(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)有加分有助于落戶審批。

3.專業(yè)—就業(yè)的匹配度和課程設(shè)置等存在關(guān)聯(lián)。預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生、碩士生和博士生的就業(yè)方向均與本專業(yè)關(guān)聯(lián)緊密。其中本科生學(xué)制設(shè)置為五年，所學(xué)課程絕大多數(shù)為醫(yī)學(xué)類課程，并接受半年的醫(yī)院科室培訓(xùn);碩士生分為科研型和應(yīng)用型，學(xué)制為三年，其中科研型聚焦理論和課題研究，應(yīng)用型則偏重社會(huì)實(shí)踐;博士生聚焦課題研究，鑒于醫(yī)學(xué)專業(yè)的高度聚焦性，因此絕大多數(shù)仍選擇與專業(yè)相關(guān)的就業(yè)單位。在拓寬就業(yè)渠道、鼓勵(lì)就業(yè)多樣化的當(dāng)下，提示高校不僅應(yīng)在課程設(shè)置、教學(xué)方法等方面進(jìn)行優(yōu)化改革，提高學(xué)生對(duì)本專業(yè)認(rèn)知，引導(dǎo)學(xué)生在專業(yè)相關(guān)領(lǐng)域就業(yè)，也應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生通過考公務(wù)員、選調(diào)生選拔、志愿服務(wù)西部計(jì)劃等途徑，實(shí)現(xiàn)多渠道多樣化就業(yè)［1-2］。

4.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)就業(yè)前景較為明朗。研究發(fā)現(xiàn)預(yù)防專業(yè)就業(yè)雖受到高校擴(kuò)招、就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻等不利因素影響，但就業(yè)率仍呈現(xiàn)隨學(xué)歷遞增而升高的狀態(tài)，尤其是近幾年，碩士和博士生的就業(yè)率均達(dá)到了100%。以2013年為例，碩士生的就業(yè)人數(shù)比 2012年增長(zhǎng)了63.3%，就業(yè)率仍達(dá)到100%。訪談了解學(xué)院在2010年實(shí)行全日制碩士生培養(yǎng)，由于在教學(xué)中加強(qiáng)對(duì)于社會(huì)實(shí)踐的教育，在教學(xué)中加強(qiáng)案例教學(xué)，強(qiáng)調(diào)理論聯(lián)系實(shí)際，注重培養(yǎng)分析問題、解決問題的能力及組織管理才能，因而培養(yǎng)出的畢業(yè)生可較好適應(yīng)社會(huì)需求，就業(yè)率仍能保持高位。

［1］孔 剛，等.蚌埠醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)2005-2009屆畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀及影響因素分析［J］.蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，35(10):1056-1058.

［2］徐 英，等.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)觀和就業(yè)意向調(diào)查［J］.職業(yè)衛(wèi)生與病傷，2008，23(1):54-55.

Employment trends and its influencing factors of public health graduates

Bai Ge，Yu Zhuanzong，Zheng Guoqiao，et al
(School of public health，F(xiàn)udan University，Shanghai 200032，China)

Objective:To understand recent employment situation of graduates of preventive medicine，identify trends and analyze causes.Methods:Qualitative and quantitative methods of literature review，data mathematical statistics and focus group interviews，etc.Results:Employment data revealed the link between students’original distribution and employment distribution，the link between local household registration and employment situation.The data also revealed curriculum can influence students’profession choices.The findings indicate higher education institutions should study admission policy and household registration policy，and prepare students with their career chouces.

preventive medicine;graduates;employment

G473.8

A

1002-1701(2015)12-0047-02

2014-11

白 鴿，女，博士，講師，研究方向:衛(wèi)生事業(yè)管理。

*通訊作者

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.12.024