淺談在云計算背景下的社區(qū)服務信息化平臺建設

胡雅嵐　梁陽旭　徐劍軍　高麗

摘 要：隨著我國逐漸向人口老齡化社會邁進，傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式已經(jīng)不足以滿足老人日常生活的多樣化需求，社區(qū)居家養(yǎng)老已成為現(xiàn)代社會主要的養(yǎng)老模式之一。通過云計算技術(shù)與社區(qū)居家養(yǎng)老相結(jié)合的模式，建立基于云計算的社區(qū)居家養(yǎng)老信息平臺，通過信息整合與信息共享等優(yōu)勢，更好地滿足老人生活多樣化需求，為解決居家養(yǎng)老的實施問題提供新的創(chuàng)新路徑。

關(guān)鍵詞：居家養(yǎng)老；云計算；信息化

中圖分類號：TP31 文獻標識碼：A

一、前言

中國是世界上人口最多的國家，同時中國也正逐步邁入老齡化社會，生育限制、人口結(jié)構(gòu)老化、社保制度滯后已成未來發(fā)展的重大隱患。美國一份研究調(diào)查報告稱，到2050年，中國60歲以上的老齡人口將達到4.38億。屆時，全國每一位老人平均由1.6名工作者來負擔，而在1975年則是由7.7名工作者來承擔。中國目前迫切需要找尋一條符合中國現(xiàn)有國情的養(yǎng)老方式來解決我國面臨的人口老齡化的難題。居家養(yǎng)老以社區(qū)為載體，既能滿足老年人的歸屬感，又能給老年人提供專業(yè)的服務，同時也能緩解中國目前養(yǎng)老資源匱乏的困境，不失為符合中國目前現(xiàn)狀的養(yǎng)老方式。借助信息技術(shù)來實現(xiàn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務，必然成為未來的一種趨勢。

二、養(yǎng)老服務現(xiàn)狀

我國的養(yǎng)老服務體系主要由居家養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老三部分組成。其中，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式主要分為居家養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老兩種。隨著人口老齡化加劇，養(yǎng)老服務需求日漸增漲，家庭小型化、空巢化以及年輕一代面臨的巨大社會壓力，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式已無法全面適應社會的發(fā)展，面臨著一系列的困境。

1 缺乏來自子女的養(yǎng)老支持和情感慰藉，居家養(yǎng)老功能嚴重弱化。

居家養(yǎng)老作為我國最為傳統(tǒng)的主流養(yǎng)老方式，是由家庭成員自己提供養(yǎng)老服務的模式，養(yǎng)老形式是在家養(yǎng)老。由于持續(xù)的低生育率，我國的家庭出現(xiàn)規(guī)模小型化、結(jié)構(gòu)核心化、功能虛弱化、關(guān)系離散化、風險放大化的趨勢，養(yǎng)老問題接踵而至。隨著我國快速的人口流動，變相增加了年輕人的贍養(yǎng)壓力，家庭抵御養(yǎng)老風險的能力受到極大挑戰(zhàn)，導致了越來越多的空巢老人的困境。

隨著社會的發(fā)展，城鎮(zhèn)化進程導致農(nóng)村老人和成年子女之間的“贍養(yǎng)脫離”。越來越多的中青年農(nóng)村勞動力實現(xiàn)了“半個城鎮(zhèn)化”，即職業(yè)非農(nóng)化、棲居城鎮(zhèn)化。然而，他們在短期內(nèi)卻難以跨越身份市民化的制度障礙，流動具有很大的不確定性。農(nóng)村“留守老人”估計有數(shù)千萬之眾。社會迅速變遷、人口居住距離和心理距離的拉大，導致“供養(yǎng)—照料—慰藉”的三重脫離，很多農(nóng)村老人被邊緣化。

預計到2030年，我國將成為全球人口老齡化程度最嚴重的國家，而且老年人口的高齡化趨勢，將會給年輕一代帶來十分巨大的照料壓力。雖說“百善孝為先”，但是面對老年人所需要的長期的、專業(yè)性的護理，子女也會覺得分身乏術(shù)，導致“照料疲勞”的感覺。因此，以子女照料為主的傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老方式已不再適應社會的發(fā)展。

2 機構(gòu)養(yǎng)老面臨經(jīng)費不足、資源短缺、專業(yè)化水平較低的局面，呈現(xiàn)總體供求之間嚴重失衡的狀態(tài)。

目前，我國的養(yǎng)老機構(gòu)按照投資主體的不同可分為兩大類：政府辦養(yǎng)老機構(gòu)和民辦養(yǎng)老機構(gòu)。養(yǎng)老機構(gòu)在滿足養(yǎng)老的連續(xù)性、專業(yè)性、即時性與對半自理和完全不能自理的高齡老人的照顧方面有著不可替代的作用。而同時，又存在著規(guī)模發(fā)展緩慢，床位數(shù)量不足；資金來源過于單一，財政負擔重，機構(gòu)條件參差不齊；入住要求以及養(yǎng)老費用普遍過高；設施、服務不完善，專業(yè)化建設狀況與失能老人的專一業(yè)化養(yǎng)老服務需求存在著巨人的反差。養(yǎng)老機構(gòu)的專業(yè)服務人員嚴重短缺，現(xiàn)有的專業(yè)人員數(shù)量遠遠不能滿足需要。

3 社會養(yǎng)老服務資源處于“分散化”狀態(tài)，無法面對養(yǎng)老公共服務供給不足這一結(jié)構(gòu)性困境。

社會養(yǎng)老服務資源包括：民政部門資源、醫(yī)療部門資源、養(yǎng)老機構(gòu)資源、社會組織資源、企業(yè)與物業(yè)資源、社區(qū)資源等，涉及到社會服務的方方面面。目前，一邊是社會的養(yǎng)老需求存在巨大缺口，一邊是優(yōu)質(zhì)的資源被閑置，養(yǎng)老公共服務供給不足這一結(jié)構(gòu)性困境日益突出。

國務院印發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》，強調(diào)要“以政府為主導，發(fā)揮社會力量作用，著力保障特殊困難老年人的養(yǎng)老服務需求，確保人人享有基本養(yǎng)老服務”。解決社會養(yǎng)老服務資源“分散化”的問題，將成為養(yǎng)老服務工作的重點及趨勢。

三、云計算概述

云計算（Cloud Computing）是網(wǎng)絡計算（Grid Computing）、分布式計算（Distributed Computing）、并行計算（Parallel Computing）、效用計算（Utility Computing），網(wǎng)絡存儲（Network Storage Technologies）、虛擬化（Virtualization）、負載均衡（Load Balance）等傳統(tǒng)計算機技術(shù)和網(wǎng)絡技術(shù)發(fā)展融合的產(chǎn)物。核心思想是將大量用網(wǎng)絡連接的計算資源統(tǒng)一管理和調(diào)度，構(gòu)成一個計算資源池向用戶按需提供服務。狹義云計算指IT基礎設施的交付和使用模式，指通過網(wǎng)絡以按需、易擴展的方式獲取所需資源；廣義云計算指服務的交付和使用模式，指通過網(wǎng)絡以按需、易擴展的方式獲取所需服務。這種服務可以是信息技術(shù)（涵蓋IT和軟件）與互聯(lián)網(wǎng)相關(guān)，也可是其他服務。它意味著計算能力也可作為一種商品通過互聯(lián)網(wǎng)進行流通。

結(jié)合以上對云計算的描述，可以得出云計算的主要特點，即分布式的計算和存儲、虛擬化、超大規(guī)模、良好的管理性與擴展性、高可靠性、極其廉價等。

隨著產(chǎn)品、服務模式、定價體系、用戶認知等相關(guān)環(huán)節(jié)的不斷進步，云計算在我國迎來了高速發(fā)展的階段。我國“十二五”規(guī)劃將云計算列為新一代信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)的重點領(lǐng)域，目標是提高創(chuàng)新能力和信息服務能力，發(fā)展主線是促進加快云計算服務產(chǎn)業(yè)化。目前，在我國云計算主要應用于互聯(lián)網(wǎng)、商業(yè)以及科學計算等領(lǐng)域，比如中國移動已正式將云計算確定為公司戰(zhàn)略發(fā)展的重要方向之一，并且建立了“大云”試驗平臺。目前，云計算在居家養(yǎng)老方面的深入研究與應用仍不多見。

四、社區(qū)居家養(yǎng)老服務

社區(qū)居家養(yǎng)老服務是以家庭為核心，以社區(qū)為依托，組織具有專業(yè)服務資格的人員，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會化養(yǎng)老服務，如生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉、文化娛樂等，主要實現(xiàn)實行為上門服務和日托護理，使得居住在家的老年人能獲得專業(yè)性的社會化養(yǎng)老服務，具有靈活、方便、快捷、經(jīng)濟的優(yōu)點，適合“未富先老”的中國國情以及老年人“養(yǎng)老不離家”的傳統(tǒng)理念。它是新時期、新階段黨和政府一項攻克養(yǎng)老難題的德政工程。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務與居家養(yǎng)老服務相比，具有服務專業(yè)、能及時滿足老人需求等優(yōu)勢；與機構(gòu)養(yǎng)老服務相比，具有養(yǎng)老成本低、覆蓋面積廣、服務方式靈活等優(yōu)點。居家養(yǎng)老服務既是目前攻克養(yǎng)老難題最經(jīng)濟、最可行的途徑之一，也是發(fā)展社區(qū)服務業(yè)、增加社區(qū)就業(yè)再就業(yè)的新的增長點，同時也是促進家庭和諧、代際和諧的重要措施。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務既包括工具性的服務，又包括精神慰藉方面的服務。主要包括以下三方面內(nèi)容：

1 生活照料服務。主要通過家政服務的專職工作人員以及社區(qū)志愿者、義工力量的結(jié)對幫扶，以社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心為服務基地，開展集中贍養(yǎng)與分散服務等項目，向老年人提供日常生活照料和生活護理方面的服務。如：為老人做飯、洗衣服、代購物品、打掃衛(wèi)生、代交各類費用，為老人理發(fā)、洗澡、修剪指甲，更換水龍頭、家電維修、修理水管、疏通下水、擦玻璃等等。

2 醫(yī)療康復服務。依靠社區(qū)衛(wèi)生服務中心，搭建老年人醫(yī)療康復保健站。建立老年人醫(yī)療康復檔案，定期為老年人進行身體健康檢查、心理咨詢，提供預防、治療、診斷、康復保健等為一體的醫(yī)療服務。為需要半護理或全護理的老年人提供專業(yè)的上門護理服務，上門打針、量血壓、輸液、康復理療、健康咨詢等。

3 精神慰藉服務。主要是上門與老人談心聊天、心理疏導、讀書讀報等情感交流、心理溝通等服務。同時在社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心開辦俱樂部，開展各種有益身心健康的娛樂、健身活動，讓老人們在此能夠老有所樂。通過社區(qū)為老服務設施以及社區(qū)專職社工、老年協(xié)會、社區(qū)義工等人力資源，組織各種文體活動，開設各類社團沙龍，進行心理疏道、情感溝通等，加強精神慰藉方面的工作力度。建立相應的考核激勵機制，結(jié)合優(yōu)秀義工、健康老人、智慧老人、快樂老人、愛心老人的評選，形成老有所養(yǎng)、老有所教、老有所醫(yī)、老有所學、老有所樂、老有所為的敬老愛老氛圍。

五、云計算背景下的社區(qū)居家養(yǎng)老服務平臺

社區(qū)居家養(yǎng)老服務平臺依托養(yǎng)老服務行業(yè)標準化管理規(guī)范，圍繞國家養(yǎng)老服務體系的建設需要，通過云計算技術(shù)將國家養(yǎng)老服務體系內(nèi)的服務器、存儲及網(wǎng)絡等硬件資源以及養(yǎng)老相關(guān)業(yè)務應用系統(tǒng)進行整合，以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、衛(wèi)星通訊技術(shù)、移動網(wǎng)技術(shù)、有線電視網(wǎng)絡技術(shù)等高新技術(shù)為輔助方式，構(gòu)建綜合信息共享服務和遞送平臺，為社區(qū)居家養(yǎng)老服務。

構(gòu)建社區(qū)居家養(yǎng)老服務信息共享平臺的關(guān)鍵技術(shù)包括基于云計算的信息資源整合及管理、跨域協(xié)同養(yǎng)老服務信息共享與數(shù)據(jù)整合等，并建立養(yǎng)老服務基礎數(shù)據(jù)庫及養(yǎng)老服務公共連接中心，以此作為養(yǎng)老服務共享平臺的數(shù)據(jù)基礎和信息流通渠道。

1 養(yǎng)老服務基礎數(shù)據(jù)庫

社會養(yǎng)老服務和管理綜合信息共享平臺中要建立養(yǎng)老服務基礎數(shù)據(jù)庫，將養(yǎng)老服務相關(guān)各項業(yè)務信息進行數(shù)字化集中管理。

基礎數(shù)據(jù)庫的建設將依托中國家養(yǎng)老服務業(yè)標準體系的研究內(nèi)容，將老年人家庭基本信息、健康狀況、服務需求等內(nèi)容納入其中；同時根據(jù)全國老年人評估體系的建立，與醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)信息等相關(guān)機構(gòu)的數(shù)據(jù)互聯(lián)，為本論文的研究提供基礎的支撐。

2養(yǎng)老服務公共數(shù)據(jù)連接中心（centerlink）

以云平臺為基礎，依托應用系統(tǒng)和接口標準實現(xiàn)同其他應用系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)交換和整合的功能。如圖1所示。

養(yǎng)老服務公共數(shù)據(jù)連接中心能夠?qū)崿F(xiàn)各個養(yǎng)老服務應用間的數(shù)據(jù)交換和資源調(diào)用，實現(xiàn)養(yǎng)老服務系統(tǒng)內(nèi)、外不同業(yè)務應用間的互通互聯(lián)，能夠充分滿足老年人養(yǎng)老服務的基本需求。同時對于已經(jīng)存在的系統(tǒng)數(shù)據(jù)，利用數(shù)據(jù)的抽取、轉(zhuǎn)換、清洗等功能，將這些數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)入統(tǒng)一的養(yǎng)老服務公共數(shù)據(jù)中心信息平臺中，保證數(shù)據(jù)正確性，為社會綜合養(yǎng)老服務提供完整的數(shù)據(jù)保障。

養(yǎng)老服務公共數(shù)據(jù)連接中心是老年人服務需求與養(yǎng)老服務提供方之間實現(xiàn)交互的樞紐，是對外提供對共享數(shù)據(jù)訪問的應用接口。

當老年人的需求進入本中心后，數(shù)據(jù)中心會調(diào)用老年人的養(yǎng)老基礎信息進行匹配，并將老年人的需求智能轉(zhuǎn)發(fā)至相關(guān)的服務提供方，如老年人如果有訂餐需求的話，數(shù)據(jù)中心將會將訂餐需求接到老年服務餐廳，實現(xiàn)供需對接。

3 養(yǎng)老服務技術(shù)支持系統(tǒng)

在整個社會綜合養(yǎng)老服務和管理信息共享平臺中，要建立健全的技術(shù)支持系統(tǒng)，其提供如下服務：

老年人健康預警：建立對老年人基本健康數(shù)據(jù)的采集與管理，可以對老年人的健康發(fā)出預警信息，防患于未然；對59歲老年人的信息在系統(tǒng)中自動提醒，由被動服務變?yōu)橹鲃臃?，實現(xiàn)政府服務職能的轉(zhuǎn)變；

服務跟蹤評估：對老年人接受的服務進行跟蹤和評估能夠形成有效的質(zhì)量監(jiān)控機制，提高服務質(zhì)量和效率；

服務加盟商管理：對于加入到本平臺中服務加盟商，平臺要有專門的服務加盟商管理模塊；

老年人數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析：針對老年人基礎數(shù)據(jù)庫以及服務需求等信息可以進行一系列的數(shù)據(jù)分析形成針對老年人的個性化養(yǎng)老服務方案；

GPS定位：平臺利用衛(wèi)星網(wǎng)絡可以提供老年人的定位服務，在遇上緊急情況的時候能夠迅速準確的提供救助服務。

結(jié)語

受科技部“十二五”國家科技支撐計劃的支持，本文通過對目前我國傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的探討， 分析其存在的弊端和不足，結(jié)合云計算的特點以及優(yōu)勢，設計出一種更適合我國“未富先老”國情的在云計算背景下的社區(qū)居家養(yǎng)老服務模型。該模型能夠較好地滿足現(xiàn)有社區(qū)居家養(yǎng)老的需要，具有較好的發(fā)展前景。隨著社會信息化、網(wǎng)絡化和智能化的日趨完善，此模型在不久的將來必將更符合時代的要求，更加充分地發(fā)揮出它的資源共享和信息整合等優(yōu)勢，成為社區(qū)居家養(yǎng)老的趨勢。

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