某醫(yī)院的建筑智能化系統(tǒng)設(shè)計

李永生

（中冶華天南京電氣工程技術(shù)有限公司，江蘇 南京210000）

1 工程概況

本工程是集門診、醫(yī)技科室、手術(shù)室、ICU于一體的綜合醫(yī)院大樓，設(shè)計床位300，建筑面積7.2萬m2，地下1層，地上5層。

2 設(shè)計范圍

本工程建筑智能化設(shè)施包括：語音、數(shù)據(jù)通信系統(tǒng)及結(jié)構(gòu)化綜合布線系統(tǒng)（GCS），醫(yī)院計算機信息管理系統(tǒng)（HIS），醫(yī)護對講呼叫系統(tǒng)，病員探視系統(tǒng)，安全防范系統(tǒng)（SAS），時鐘系統(tǒng)，公共廣播／消防應(yīng)急廣播系統(tǒng)，智能化集成管理系統(tǒng)。

3 設(shè)計內(nèi)容

3.1 語音、數(shù)據(jù)通信系統(tǒng)及結(jié)構(gòu)化綜合布線系統(tǒng)（GCS）

3.1.1 通信接入系統(tǒng)

根據(jù)醫(yī)院信息通信業(yè)務(wù)的需求，將公用通信網(wǎng)或?qū)Ｓ猛ㄐ啪W(wǎng)的有線、無線通信網(wǎng)絡(luò)接入醫(yī)院建筑，以支持醫(yī)院內(nèi)部各用戶所需的各類信息通信業(yè)務(wù)。

3.1.2 電話通訊系統(tǒng)

系統(tǒng)設(shè)計采用數(shù)字程控交換機系統(tǒng)，數(shù)字程控交換機容量為1 200門。

3.1.3 移動電話通訊系統(tǒng)

在醫(yī)院內(nèi)部開放的公共區(qū)域建立各移動公司的通信分布式天線系統(tǒng)，以消除移動通信的盲區(qū)。

3.1.4 綜合布線系統(tǒng)

設(shè)計采用結(jié)構(gòu)化綜合布線系統(tǒng)作為醫(yī)院高速信息網(wǎng)絡(luò)，以提供數(shù)據(jù)、語音及靜態(tài)和動態(tài)圖像傳輸?shù)谋憬萃ǖ馈Ｏ到y(tǒng)設(shè)計采用千兆為主干、百兆到桌面的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，來滿足醫(yī)院信息系統(tǒng)的硬件需求。同時醫(yī)院部分區(qū)域設(shè)置無線網(wǎng)絡(luò)AP以實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)的延伸，滿足無線設(shè)備的使用需求。

3.2 醫(yī)院計算機信息管理系統(tǒng)（HIS）

應(yīng)用計算機、通訊、多媒體、網(wǎng)絡(luò)等技術(shù)，實現(xiàn)醫(yī)院診療、護理、保健、預(yù)防等業(yè)務(wù)管理和行政管理，集醫(yī)療設(shè)備、臨床信息系統(tǒng)CIS、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)PACS、遠程醫(yī)療、辦公自動化系統(tǒng)、智能樓宇管理等功能于一體。

3.2.1 電子信息導(dǎo)引及發(fā)布系統(tǒng)

本系統(tǒng)由節(jié)目編輯器、控制主機、編解碼器、節(jié)目分配器、多媒體播放器、網(wǎng)絡(luò)交換機、顯示終端，傳輸線路、控制軟件等組成。在門診大廳、休息區(qū)、門診等候區(qū)、宣教室等處設(shè)置全彩LED顯示屏，用來及時顯示各類醫(yī)務(wù)信息、公告，另外設(shè)置觸摸屏查詢終端，為患者及家屬問詢和了解常規(guī)醫(yī)療、檢查費用及醫(yī)藥費等提供方便。

3.2.2 會議系統(tǒng)

在醫(yī)院內(nèi)部會議室配置包含會議討論、會議表決等功能的常規(guī)會議系統(tǒng)，同時可通過增加包含信號切換系統(tǒng)、投影顯示系統(tǒng)在內(nèi)的中央控制系統(tǒng)，并融合現(xiàn)場的聲音、燈光等會議環(huán)境，配以音視頻采集系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)視頻會議系統(tǒng)、電子桌牌顯示系統(tǒng)、會議擴聲系統(tǒng)等，從而組成一套完整的智能會議系統(tǒng)。

3.2.3 門診、檢查排隊叫號系統(tǒng)

在醫(yī)院門診、檢查、化驗、取藥等處設(shè)置電子排隊叫號系統(tǒng)。在各護士臺配置診區(qū)管理主機，每位醫(yī)生處設(shè)置叫號終端，候診區(qū)設(shè)LED電子顯示屏。當(dāng)一個病人診斷完畢后，醫(yī)生按下叫號器，等候區(qū)的電子屏上即可顯示應(yīng)診病人號碼，提醒病人前來就診。叫號系統(tǒng)可與醫(yī)院信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)進行數(shù)據(jù)對接，直接讀取掛號系統(tǒng)中病人信息，實現(xiàn)病人排隊信息的實時顯示，從而達到改善醫(yī)院就診管理服務(wù)水平、提高醫(yī)院就診工作效率的目標(biāo)。

3.3 醫(yī)護對講呼叫系統(tǒng)

在PET／CT、SPET／CT、MR檢查高活性候診區(qū)域內(nèi)的候診區(qū)、護士站設(shè)置電腦呼叫應(yīng)答系統(tǒng)。系統(tǒng)具有雙向通話、越位顯示、獨立呼叫互不干擾的功能。護士站配置主機，具有號位、時間顯示和復(fù)位功能，可為高活性放射區(qū)域的候診病人提供實時服務(wù)。系統(tǒng)采用IP網(wǎng)絡(luò)布線方式，可通過計算機網(wǎng)絡(luò)聯(lián)網(wǎng)管理。

3.4 病員探視系統(tǒng)

在隔離病房區(qū)域設(shè)置病員探視系統(tǒng)。系統(tǒng)由管理主機、室外主機、病房對講分機、前端攝像頭等設(shè)備構(gòu)成，可實現(xiàn)雙方通話、對講、圖像傳送、訪客留言、錄像等功能，還可實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)、達到可視探視對講的目的。

3.5 安全防范系統(tǒng)（SAS）

本工程安保系統(tǒng)包括視頻監(jiān)控系統(tǒng)、入侵報警系統(tǒng)、電子巡更系統(tǒng)、出入口控制系統(tǒng)等。在主樓一層設(shè)置醫(yī)院消防安保中心機房，各安保子系統(tǒng)主控設(shè)備均設(shè)置在消防安保中心機房內(nèi)。其中視頻監(jiān)控系統(tǒng)主控設(shè)備包括圖形工作站、視頻服務(wù)器、多媒體計算機中心控制器及網(wǎng)絡(luò)傳輸設(shè)備、視頻存儲設(shè)備、彩色監(jiān)視器等設(shè)備等，入侵報警系統(tǒng)、電子巡更系統(tǒng)、出入口控制系統(tǒng)包括各子系統(tǒng)主機和通信單元以及集成管理平臺等。

3.5.1 視頻監(jiān)控

本工程視頻監(jiān)控系統(tǒng)采用數(shù)字系統(tǒng)，主要由前端網(wǎng)絡(luò)數(shù)字?jǐn)z像機、視頻存儲系統(tǒng)、視頻管理軟件和其他輔助設(shè)備組成。在大樓的出入口、主要通道、電梯廳、電梯轎廂、門廳、門診掛號、收費處、藥庫、藥房窗口、護士臺、病史室、病理樣本間、醫(yī)患糾紛接待室、通信機房、重要機房、圖書館、資料室等一些必要的場所設(shè)置攝像機，實時監(jiān)控并進行錄像，與入侵報警系統(tǒng)、出入口控制系統(tǒng)聯(lián)動。系統(tǒng)采用開放式網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)及多媒體技術(shù)，并預(yù)留系統(tǒng)集成端口。

3.5.2 入侵報警系統(tǒng)

該系統(tǒng)由防盜報警和緊急報警按鈕設(shè)備組成，在醫(yī)院的重要部門和主要通道安裝紅外／微波雙鑒探測器，并在一級防范區(qū)域（如收費處、藥房、護士臺、病史室、醫(yī)患糾紛接待室、通信機房、消防安保機房等）依實際應(yīng)用環(huán)境設(shè)置緊急報警按鈕等，發(fā)現(xiàn)非法進入時發(fā)出報警，并聯(lián)動電視監(jiān)控系統(tǒng)作記錄。

入侵報警采用IP網(wǎng)絡(luò)通訊方式，可自動或人工判別后與110聯(lián)網(wǎng)，防盜探測器的數(shù)量可在一定范圍內(nèi)任意增減。報警主機和主控鍵盤放在主控室，輔機和分控鍵盤放在外防監(jiān)控室，其監(jiān)視控制范圍受制于主機的設(shè)置。各子系統(tǒng)可以獨立控制和操作，也可以通過配置由主控鍵盤集中控制。具有電子地圖功能，可通過設(shè)置定時自動對各個報警子系統(tǒng)進行布、撤防，中心設(shè)備顯示報警部位、時間并記錄，同時提供聯(lián)動電視監(jiān)控的控制接口信號。

3.5.3 電子巡更系統(tǒng)

巡更系統(tǒng)為無線式，在大樓內(nèi)各主要通道、重要設(shè)備機房區(qū)等均安裝無線電子巡更設(shè)備，以配合警衛(wèi)人員在夜間和設(shè)施不運行期間定時、定線路地進行巡視，系統(tǒng)可以記錄巡邏人員的姓名、編號、巡邏時間和巡邏路線。

3.5.4 出入口控制系統(tǒng)

在重要的出入口及辦公室、重要機房、收費處、藥庫、病史室、放射性檢查機房及控制室、通信機房等處設(shè)置門禁控制管理系統(tǒng)。系統(tǒng)可通過中央計算機根據(jù)各區(qū)域使用功能設(shè)置不同安全級別，對所有持卡人進行分級管理，根據(jù)持卡人的身份確定其對各扇門的通行權(quán)，各扇門設(shè)有門禁讀卡器。每套電磁鎖內(nèi)均安裝門磁開關(guān)并記錄與檢測開啟情況，突發(fā)事件發(fā)生時可由主機聯(lián)動視頻監(jiān)控等系統(tǒng)。當(dāng)火災(zāi)信號發(fā)出后，自動打開相應(yīng)防火分區(qū)的電子門鎖，方便人員疏散。

3.5.5 無障礙設(shè)計

在底層接待處設(shè)置可供聽力障礙者使用的可視電話，無障礙衛(wèi)生間內(nèi)設(shè)置殘疾人專用求助按鈕，并將聲光報警信號傳至走道或護士站等公共部位。

3.5.6 智能卡管理系統(tǒng)

智能卡管理系統(tǒng)的管理主機設(shè)在消防安保中心機房內(nèi)，采用非接觸式IC芯片卡。系統(tǒng)具有身份認(rèn)證、門禁考勤管理、電子消費、康復(fù)訓(xùn)練、停車等功能。

3.5.7 停車庫管理系統(tǒng)

系統(tǒng)組成包括停車入口設(shè)備、出口設(shè)備、收費設(shè)備、圖像識別設(shè)備、中央管理站等。系統(tǒng)設(shè)置獨立的視頻監(jiān)視器或報警器，可與大樓安全防范系統(tǒng)的視頻監(jiān)視系統(tǒng)或入侵報警系統(tǒng)聯(lián)動。系統(tǒng)的主要功能為：通過對醫(yī)院停車出入口的控制，完成對車輛進出的有效管理，包括入口處車位顯示、入口及場內(nèi)通道的行車指示、車牌和車型的自動識別、讀卡識別、出入口柵欄門的自動控制；多個出入口的聯(lián)網(wǎng)管理、統(tǒng)計；停車庫的車輛統(tǒng)計與車位顯示；意外情況時的報警、安全防范要求等。

3.6 公共廣播／消防應(yīng)急廣播系統(tǒng)

在醫(yī)院內(nèi)部設(shè)置一套公共廣播系統(tǒng)，系統(tǒng)主機設(shè)置在消防安保中心機房內(nèi)，揚聲器主要設(shè)置在醫(yī)院公共區(qū)域的走道、電梯廳、休息廳、候診區(qū)、宣教室、員工茶休區(qū)等處。

公共廣播功能包括：業(yè)務(wù)性廣播、服務(wù)性廣播和緊急廣播。系統(tǒng)平時可進行背景音樂廣播，播放AM／FM、CD等音源，同時又可用于通知、找人等尋呼用途。當(dāng)遇有火災(zāi)或其他災(zāi)難發(fā)生時由消防安保中心自動或手動啟動緊急廣播，將所選擇分區(qū)的揚聲器強切至緊急廣播，并且無論其音量調(diào)節(jié)器處在何位置，都可進行全音量緊急事故廣播。

本工程公共廣播系統(tǒng)為定壓輸出全數(shù)字化公共廣播系統(tǒng)，主要由音源部分、網(wǎng)路控制器、數(shù)字式功放、數(shù)字式呼叫站、揚聲器組成。

為滿足消防廣播的功能要求，系統(tǒng)揚聲器均采用阻燃型的結(jié)構(gòu)材質(zhì)，同時消防廣播在火災(zāi)發(fā)生時與火災(zāi)聲光警報器交替循環(huán)進行分時播放控制。

3.7 時鐘系統(tǒng)

時鐘系統(tǒng)設(shè)置衛(wèi)星同步時鐘，是一款高端模塊化配置的設(shè)備，它內(nèi)帶GPS接收單元，標(biāo)配有衛(wèi)星時間信號專用天線。在信號驅(qū)動模塊的安裝配置方面，它提供5個空模塊插槽位置。所以，在這種高端產(chǎn)品的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)中，不再需要另配其他一些臃腫的外圍配置，為系統(tǒng)的維護提供了極大的方便。

在各層走廊中間，選用在天花板懸掛安裝雙面顯示4寸字符子鐘。該子鐘分“時、分、秒”6位顯示，一般工作在與母鐘同步狀態(tài)，無積累誤差。一旦與母鐘失步，可依靠內(nèi)部守時模塊進行精確的自守時運行顯示時間，直到再次被母鐘同步。

醫(yī)院門、急診大廳及住院部大廳、餐廳等綜合人流較為集中的地方，設(shè)置信息相對豐富的帶日歷信息的時鐘。一般工作在與母鐘同步狀態(tài)，無積累誤差。子鐘與母鐘失步時，其也能依靠內(nèi)部守時模塊進行精確的自守時運行顯示時間，直到再次被母鐘同步。

手術(shù)鐘專為醫(yī)院手術(shù)室研制。它除了北京時間的正常顯示以外，同時以最醒目位置，設(shè)置兩路獨立的“手術(shù)計時”和“麻醉計時”，為手術(shù)中的外科醫(yī)師和麻醉師提供計時參考。另外還具有環(huán)境溫度和相對濕度顯示。其中，北京時間一般工作在與母鐘同步狀態(tài)，無積累誤差。一旦與母鐘失步，可依靠內(nèi)部守時模塊進行精確的自守時運行顯示時間，直到再一次被同步。在醫(yī)院手術(shù)鐘的底部有紅色和綠色兩個按鍵，可通過長按、短按方式，分別控制手術(shù)計時和麻醉計時的起、停和清零。

3.8 智能化系統(tǒng)集成

為便于醫(yī)院的綜合管理，實現(xiàn)各個系統(tǒng)的聯(lián)動及互操作，使各子系統(tǒng)信息綜合、資源共享，設(shè)置一個通過網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)的中央信息管理系統(tǒng)平臺，對通信網(wǎng)絡(luò)等信息設(shè)施系統(tǒng)、醫(yī)院經(jīng)營管理、物業(yè)運營管理等信息化應(yīng)用系統(tǒng)、安防系統(tǒng)及建筑設(shè)備管理系統(tǒng)進行集成。

4 結(jié)語

該醫(yī)院的建筑智能化系統(tǒng)涵蓋范圍比較全面，投入使用后效果很好。

［1］JGJ312—2013 醫(yī)療建筑電氣設(shè)計規(guī)范［S］.