神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士壓力狀況分析及對(duì)策

林素華，李碧霞

福建省立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，福建福州 350001

神經(jīng)內(nèi)科是我國(guó)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)中重要組成部分，其所收治的患者主要集中在神經(jīng)系統(tǒng)或者是由神經(jīng)系統(tǒng)所誘發(fā)的病癥類型，例如臨床常見(jiàn)的神經(jīng)障礙、神經(jīng)病變等[1-3]。并且隨著不良生活習(xí)慣及飲食結(jié)構(gòu)影響，神經(jīng)內(nèi)科患者數(shù)量呈現(xiàn)出爆炸式增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，加之當(dāng)前我國(guó)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士數(shù)量缺口較大，因而導(dǎo)致該科室護(hù)士在日常工作中工作壓力相對(duì)較大，嚴(yán)重影響其身心發(fā)展，已經(jīng)引起了社會(huì)各界的廣泛關(guān)注[4]。為了能夠摸索出行之有效的解決方式以提高神經(jīng)內(nèi)科身心愉悅程度，推動(dòng)臨床工作進(jìn)一步發(fā)展，該研究將圍繞神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士壓力狀況分析及對(duì)策展開(kāi)深入分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

表2 神經(jīng)內(nèi)科不同年齡段護(hù)士癥狀自評(píng)得分[（x±s），分]

表3 神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士壓力狀況得分與中國(guó)女性常模比較[（x±s），分]

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2014年2月—2015年5月為時(shí)間節(jié)點(diǎn)，選取該時(shí)間段內(nèi)該院神經(jīng)內(nèi)科在職的25名護(hù)士作為研究對(duì)象，所有護(hù)士均為女性，年齡22～45歲，平均年齡（30.5±2.5）歲，年齡段分布：＜25歲2名、26～29歲8名、30～34歲11名、35～39歲2名、≥40歲2名。專業(yè)技術(shù)級(jí)別：初級(jí)護(hù)士1名、中級(jí)護(hù)士18名、高級(jí)護(hù)士5名。

1.2 方法

在所有護(hù)士同意下采用護(hù)士壓力源量表、癥狀自評(píng)量表調(diào)查神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士壓力來(lái)源以及癥狀評(píng)分并將癥狀評(píng)分與中國(guó)女性常模進(jìn)行比較，判定護(hù)士壓力狀況[5-7]。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

該次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，以t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士壓力源分析

通過(guò)該次研究證實(shí)，當(dāng)前神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士在日常工作中壓力來(lái)源主要集中在以下幾個(gè)方面，其各自評(píng)分如表1所示。

表1 神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士壓力源分析[（x±s），分]

2.2 神經(jīng)內(nèi)科不同年齡段護(hù)士癥狀自評(píng)得分

通過(guò)采用癥狀自評(píng)量表對(duì)不同年齡段的神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士壓力狀況進(jìn)行測(cè)定后，其各種壓力狀況表現(xiàn)及評(píng)分見(jiàn)表2。

2.3 神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士壓力狀況得分與中國(guó)女性常模比較

與中國(guó)女性常模得分?jǐn)?shù)值做橫向?qū)Ρ群蟀l(fā)現(xiàn)，該次研究中入選護(hù)士的各項(xiàng)得分?jǐn)?shù)值與其相比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表3。

3 討論

通過(guò)該次研究可知，該院2014年5月—2015年5月25名在職神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士工作壓力總均分為（2.16±0.55）分，其中工作量與工作時(shí)間（2.56±0.72）分、護(hù)理專業(yè)及工作方面（2.38±0.62）分、病人護(hù)理（2.18±0.65）分、工作環(huán)境（1.99±0.77）分、管理與人際關(guān)系（1.80±0.69）分，由該結(jié)果可知，當(dāng)前我國(guó)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士由于存在著較大的缺口，因而在日常工作中工作量較大且工作時(shí)間較長(zhǎng)，使得其背負(fù)了較為沉重的心理壓力[8]。護(hù)理專業(yè)及工作方面內(nèi)容使得神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士需要不斷進(jìn)修以提高自身專業(yè)知識(shí)及技能，在忙碌的工作中工作壓力進(jìn)一步加大。而病人護(hù)理方面則凸顯出了緊張的護(hù)患關(guān)系下護(hù)士社會(huì)支持度相對(duì)較低，從而對(duì)其身心將康發(fā)展帶來(lái)不良影響。在隨后進(jìn)一步分析時(shí)發(fā)現(xiàn)，與中國(guó)女性常模得分?jǐn)?shù)值做橫向?qū)Ρ龋撗芯恐腥脒x護(hù)士的各項(xiàng)得分?jǐn)?shù)值均高于平均水平，證明其處于高壓力狀態(tài)之中，急需緩解與調(diào)整。有鑒于上述內(nèi)容，該次研究著手探討了以下解決措施：（1）提高管理者關(guān)注及重視程度。神經(jīng)內(nèi)科管理者在面對(duì)該科室護(hù)士高強(qiáng)度工作情形時(shí)需要結(jié)合該科室日常實(shí)際工作情況，采取更加科學(xué)的調(diào)度方案，實(shí)行彈性排班，通過(guò)輪換來(lái)合理安排護(hù)士休息，縮小其工作量和縮短高強(qiáng)度工作時(shí)間，以緩解其身心所承受的壓力[9-10]。（2）增強(qiáng)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士社會(huì)支持度。神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)定期對(duì)該科室患者實(shí)施良好的健康宣教工作，由護(hù)士通過(guò)有效的溝通來(lái)向患者強(qiáng)調(diào)各項(xiàng)臨床工作開(kāi)展對(duì)于病癥治療的重要性以及治療進(jìn)展、取得的成果等，緩解當(dāng)前緊張的醫(yī)患對(duì)立形勢(shì)，促使神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士感受到來(lái)自患者方面的關(guān)愛(ài)[11-12]。此外，對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士日常工作中所取得的成績(jī)應(yīng)給予高度肯定和贊揚(yáng)，并積極考慮通過(guò)物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)與精神獎(jiǎng)勵(lì)相結(jié)合的方式來(lái)肯定其工作成果，提高其自我價(jià)值和存在感。（3）引導(dǎo)護(hù)士做好勞逸結(jié)合與自我調(diào)節(jié)工作。在面對(duì)源自于工作方面的壓力時(shí)，護(hù)士自身應(yīng)做好勞逸結(jié)合與自我調(diào)節(jié)工作，通過(guò)參與醫(yī)院及科室組織的有益身心的活動(dòng)來(lái)調(diào)節(jié)其工作心態(tài)亦或是在日常工作中通過(guò)聆聽(tīng)歡快、富有節(jié)奏和韻律性的輕音樂(lè)來(lái)緩解工作帶來(lái)的疲勞。同時(shí)科室應(yīng)制定更具激勵(lì)性的薪酬機(jī)制，借以提高護(hù)士的工作熱忱，通過(guò)提高其享受的福利待遇來(lái)滿足其生活需求，促使其安心工作[13]。

綜上所述，提高管理者關(guān)注及重視程度、增強(qiáng)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士社會(huì)支持度、引導(dǎo)護(hù)士做好勞逸結(jié)合與自我調(diào)節(jié)工作能夠顯著降低神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士壓力狀況，有助于臨床各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展，應(yīng)積極倡導(dǎo)使用。

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