中醫(yī)與科學(xué)養(yǎng)生——“科學(xué)家與媒體面對面”第八期

隨著人們生活水平的提高，健康與養(yǎng)生成為了熱門話題。中醫(yī)養(yǎng)生，就是指通過各種方法增強體質(zhì)、預(yù)防疾病，從而達到延年益壽的一種醫(yī)療保健活動。中醫(yī)養(yǎng)生有著數(shù)千年的歷史，為維護人類的健康做出了重大貢獻。但近年來的養(yǎng)生熱潮中，出現(xiàn)了一些不良現(xiàn)象。有一些既無醫(yī)學(xué)背景，也無行醫(yī)資格和臨床經(jīng)驗的所謂“專家”頻繁出現(xiàn)在媒體上，打著中醫(yī)的幌子，忽悠公眾，影響了中醫(yī)的形象。

針對社會大眾如何在日常生活中進行自我保健，如何判斷什么是正確的養(yǎng)生方法，中國科協(xié)主辦的“科學(xué)家與媒體面對面”第八期活動，請到了王奕、溫長路、張國璽三位專家，為大家解疑釋惑。

王奕認為養(yǎng)生熱反映出三個方面的問題：一是國民素養(yǎng)的提高，老百姓的科學(xué)素養(yǎng)和健康素養(yǎng)也跟著提高；二是隨著生活水平的提高，人們對自身健康越來越關(guān)注，健康長壽已經(jīng)成為人們的共識；三是看病難、看病貴的問題沒有得到根本上的解決，由于我國人口眾多，從根本上解決看病難、看病貴的問題還需要一段時間。過去我們過多投入的是醫(yī)療、治療，而預(yù)防和健康教育相對比較少，百姓的需求得不到滿足，就會出現(xiàn)不良的現(xiàn)象。所以我們提倡將健康教育作為一門學(xué)科來發(fā)展，這是非常有必要的。

針對當(dāng)前養(yǎng)生問題，溫長路教授認為有五個問題需要澄清。

一是偷梁換柱，把各種說法都塞入養(yǎng)生。養(yǎng)生是復(fù)雜的理念，也是人類作為保護自己的基本措施，就像人口渴了要喝水一樣，其實喝水也是養(yǎng)生，所以養(yǎng)生是人類本能的保護措施，不是復(fù)雜的事。正因為如此，養(yǎng)生作為科學(xué)，經(jīng)過幾千年來人們從生活實踐中的經(jīng)驗和教訓(xùn)，通過總結(jié)、篩選，后來真正發(fā)展為科學(xué)升華才達到的。而把過去文人著作中一般的說法，或者老百姓的個案個例一股腦拿來都冠以養(yǎng)生的帽子，并且有一些方法不分青紅皂白，人人都可以使用，所以就造成了養(yǎng)生亂象。要解決這些問題，就要從根源上找到問題，就是要理解、了解和認知中醫(yī)養(yǎng)生理念，認知符合東方人生活習(xí)慣，符合中國國情的養(yǎng)生理念。

二是以偏概全，抽象中醫(yī)的個性化理念。中醫(yī)有三大特點，天人相應(yīng)觀、整體認識觀和辯證認識觀。天人相應(yīng)觀是人與自然的和諧統(tǒng)一，如果人背離了大自然，或者過度改造自然、破壞自然的話，自然對人類的懲罰和帶來的危害是不可避免的。第二個觀點是整體認識觀，中醫(yī)把人看成一個整體，人是一個小世界，外邊是一個大世界，小世界要適應(yīng)大世界，小世界本身又是一個完整的整體，所以中醫(yī)的治療方法不僅僅是頭疼治頭腳疼治腳。三是辯證論證觀，中醫(yī)根據(jù)不同的人、不同的地域、不同的生活習(xí)慣、不同的年齡給予不同的治法，北京人和黑龍江人，大西北人和大東南人，老人和孩子，精神愉快和精神郁悶的人會用不同的方法、不同的藥物、不同的劑量給予治療，這是中醫(yī)個性化的理念。因此養(yǎng)生問題不能脫離這個理念。

三是囫圇吞棗，混淆食養(yǎng)與食療的概念。把所有的食物說成是珍貴的藥，把所有的藥物和食物都結(jié)合起來，這是對中醫(yī)概念的混淆。中醫(yī)的食養(yǎng)和食療是兩個概念。食養(yǎng)運用的是食物的營養(yǎng)作用，按照營養(yǎng)素、維生素、微量元素，從這個方面出發(fā)，以營養(yǎng)為主要目的。這個使用范圍比較廣，用量方面沒有嚴(yán)格區(qū)別。如果是食療，就有治療性質(zhì)，要有嚴(yán)格的用量、禁忌癥，所以食養(yǎng)和食療不能混為一談。溫長路：

四是瞞天過海，夸大藥物或食物的作用。藥物和食物的作用都是局限的，都是從一個角度上表述的。實際上藥物和食物沒有最好和最壞之分，有非常廣泛的選擇性，可以吃菠菜，可以吃芹菜，可以吃豬肉也可以吃羊肉，同樣可以達到養(yǎng)生的目的。

五是混淆是非，迎合以補為尚的世俗偏見。什么是養(yǎng)生？養(yǎng)生對人的生命、生存、生活狀態(tài)的改善。養(yǎng)就是調(diào)養(yǎng)、補養(yǎng)，對人生理功能的調(diào)解。所以養(yǎng)生不能和補劃等號。養(yǎng)生是全方位綜合措施，包括心理因素、飲食因素、氣血因素、體育鍛煉因素、藥物因素等等，并不是通過某一個方面就可以達到養(yǎng)生的目的。

張國璽研究員把中醫(yī)養(yǎng)生的方法歸納為五類：

第一類是精神養(yǎng)生。就是讓自己心情好?，F(xiàn)在社會浮躁，精神壓力大，好多疾病我們稱為心理性疾病軀體化。所以精神養(yǎng)生非常重要。要“治賢而少欲，心安而不聚，勤勞而不倦”。首先要想活得很輕松，活得很自在，怎么辦？欲望少一些。欲望少一些不是對別人有好處，而是對自己有好處。心安而不聚，做什么事不虧心。心理很踏實，這是很重要的。勤勞而不倦，每天該活動就活動，該工作就工作，但是不達到疲勞的狀態(tài)。要怎么做？要美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕。

第二類是起居養(yǎng)生。日常生活要有規(guī)律，保持良好的生活和睡眠習(xí)慣。就是按照古訓(xùn)，日出而作，日落而息。人的生物鐘有三個高峰、兩個低谷，上午、下午一個高峰，晚上睡覺之前一個高峰，中午一個小低谷，晚上一個大低谷。按照這個規(guī)律起居，對身體肯定有好處。

第三類是飲食養(yǎng)生。一日三餐，定時定量，營養(yǎng)成分合理搭配，提倡食物品種的多樣化。一天吃的食物品種最好達到30種以上。同時一日三餐中，要特別重視早餐。美國有一個調(diào)查，跟蹤了幾十年發(fā)現(xiàn)，不吃早餐的人在中年和晚年高脂血癥狀、肥胖發(fā)病率明顯高于吃早餐的。

第四類是運動養(yǎng)生。要適量運動，運動有兩種，一種是現(xiàn)代的，一種是傳統(tǒng)的。傳統(tǒng)運動比較和緩，尤其適合老年人群。

第五類是藥物養(yǎng)生。如果說中老年身體已經(jīng)弱了，有一些慢性疾病了，可能就需要進行藥物養(yǎng)生了。一定要記住中醫(yī)的理論，叫做虛則補之，實則泄之。即便是虛，還得辯證，是血虛還是陰虛、陽虛。

所以中醫(yī)養(yǎng)生是五大方法。五大方法中我們非常提倡前四種，既不花錢，又經(jīng)濟實惠，還沒有副作用。實在不行，用第五種藥物養(yǎng)生，要根據(jù)中醫(yī)辯證的原則，不能自己隨便亂補。所以中醫(yī)養(yǎng)生一定要按照科學(xué)的養(yǎng)生方法，這樣才對身體有益。

溫長路教授認為，在養(yǎng)生這個問題上，專家應(yīng)該把握話語權(quán)，媒體要增強社會責(zé)任感，政府要加強監(jiān)管力度。只有這樣，才能逐漸使公眾建立起正確的養(yǎng)生理念，才能擺脫目前養(yǎng)生的困惑，才能走出片面性，建立科學(xué)性。

專家簡介：

王奕，研究員，畢業(yè)于北京中醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)為北京中醫(yī)藥大學(xué)），北京大學(xué)醫(yī)學(xué)工商管理碩士。

畢業(yè)后一直從事學(xué)會管理工作，現(xiàn)任中華中醫(yī)藥學(xué)會繼續(xù)教育科學(xué)普及部主任，中華中醫(yī)藥學(xué)會理事，中華中醫(yī)藥學(xué)會護理分會秘書長、中華中醫(yī)藥學(xué)會社會辦醫(yī)管理分會秘書長、中華中醫(yī)藥學(xué)會醫(yī)院管理分會副秘書長、中國中醫(yī)藥研究促進會理事，北京港澳臺僑婦女聯(lián)誼會理事、中央農(nóng)工黨醫(yī)學(xué)委員會委員、《糖尿病天地》雜志社社長。2005年被中國科協(xié)評為全國優(yōu)秀科普工作者。2006年被國家中醫(yī)藥管理局評為科普先進個人。2009年被評為中華中醫(yī)藥學(xué)會優(yōu)秀學(xué)會干部。2010年被中國科協(xié)評為全國科普先進工作者。

溫長路，筆名文苕、寓愚?，F(xiàn)為中醫(yī)主任醫(yī)師、教授、作家，享受國務(wù)院特殊津貼專家、衛(wèi)生部健康教育專家、國家中醫(yī)藥文化建設(shè)和科學(xué)普及委員會專家。并擔(dān)任中華中醫(yī)藥學(xué)會學(xué)術(shù)顧問和科普分會主任委員，中醫(yī)藥文化分會副主任委員，編輯出版、醫(yī)史文獻、醫(yī)古文等分會常委。

張國璽，現(xiàn)任中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)研究所研究員、養(yǎng)生康復(fù)科主任，并擔(dān)任中國老年保健協(xié)會專家委員會委員及首席健康教育專家、中華醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)分會常務(wù)委員、中華醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)分會基礎(chǔ)學(xué)組副組長、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會養(yǎng)生學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員及《中華老年醫(yī)學(xué)雜志》、《中國中西醫(yī)結(jié)合雜志》、《保健醫(yī)苑》、《家庭醫(yī)藥》等雜志編委。