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    現(xiàn)代醫(yī)院管理中信息化技術(shù)的應(yīng)用與成效

    2015-04-16 05:36:15侯琳琳
    江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理 2015年2期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)療信息化醫(yī)院

    侯琳琳

    現(xiàn)代醫(yī)院管理中信息化技術(shù)的應(yīng)用與成效

    侯琳琳①

    現(xiàn)代醫(yī)院管理對(duì)信息化技術(shù)的應(yīng)用以及重視,已成為醫(yī)院管理者的共識(shí)。該文闡述了信息化技術(shù)在無(wú)錫市人民醫(yī)院管理中的應(yīng)用,通過(guò)信息技術(shù)與醫(yī)院管理無(wú)縫對(duì)接,高效支撐醫(yī)院運(yùn)行,科學(xué)輔助醫(yī)院管理,實(shí)現(xiàn)管理的標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化、智能化、現(xiàn)代化,提升綜合效益,促進(jìn)了醫(yī)院可持續(xù)科學(xué)發(fā)展。

    醫(yī)院管理 信息化技術(shù)

    現(xiàn)代醫(yī)院管理對(duì)信息化技術(shù)的重視和應(yīng)用,已成為眾多醫(yī)院管理者的共識(shí)。無(wú)錫市人民醫(yī)院作為一所大型三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,成立7年來(lái),通過(guò)應(yīng)用信息技術(shù)與醫(yī)院管理無(wú)縫對(duì)接,高效支撐醫(yī)院運(yùn)行,科學(xué)輔助醫(yī)院管理,實(shí)現(xiàn)管理的標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化、智能化、現(xiàn)代化,提升綜合效益,促進(jìn)了醫(yī)院可持續(xù)科學(xué)發(fā)展。

    1 現(xiàn)代醫(yī)院管理應(yīng)用信息化技術(shù)的必要性

    信息化技術(shù)與醫(yī)院全面建設(shè)和發(fā)展息息相關(guān),為醫(yī)院管理提供有力的支撐,成為現(xiàn)代化醫(yī)院的標(biāo)志之一?,F(xiàn)代醫(yī)院管理的模式就是應(yīng)用先進(jìn)的信息技術(shù)和現(xiàn)代化管理理念來(lái)對(duì)醫(yī)院核心業(yè)務(wù)和管理流程進(jìn)行梳理、優(yōu)化和確認(rèn)的過(guò)程[1]。

    1.1 信息技術(shù)的發(fā)展推動(dòng)醫(yī)院管理轉(zhuǎn)型 醫(yī)院信息化與管理模式的改革相輔相成,離開(kāi)醫(yī)院信息系統(tǒng)的支持,管理模式的改革是不可能成功的,該院面臨著戰(zhàn)略的轉(zhuǎn)型,即由粗放式管理向精細(xì)化管理邁進(jìn),由追求數(shù)量向追求質(zhì)量轉(zhuǎn)變,由一般性服務(wù)向高精尖的技術(shù)服務(wù)轉(zhuǎn)變,由臨床性醫(yī)院向臨床研究型醫(yī)院發(fā)展。只有大力發(fā)揮信息化建設(shè)平臺(tái)優(yōu)勢(shì),把醫(yī)院管理的相關(guān)要素整合,輔助管理決策,融入管理規(guī)劃,從而達(dá)到醫(yī)院管理的科學(xué)、有效性。

    1.2 信息技術(shù)的發(fā)展為管理創(chuàng)新提供支撐 隨著信息基礎(chǔ)日趨完善,信息化技術(shù)的應(yīng)用與探索十分活躍,利用信息技術(shù)改進(jìn)優(yōu)化醫(yī)院各類管理活動(dòng),已成為醫(yī)院管理創(chuàng)新的迫切需求。醫(yī)院管理信息化已經(jīng)從早期基本的管理應(yīng)用進(jìn)入到醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理、患者服務(wù)管理、人力資源管理、科研教學(xué)管理等全方位發(fā)展,信息技術(shù)是提高醫(yī)療質(zhì)量、管理效率和管理決策正確性不可或缺的重要手段,是支持管理創(chuàng)新進(jìn)入新階段的重要支撐。

    1.3 信息技術(shù)是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的需要 信息技術(shù)的廣泛應(yīng)用已經(jīng)對(duì)國(guó)際社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益產(chǎn)生了極大的影響,隨著數(shù)字醫(yī)學(xué)模式的開(kāi)啟,大數(shù)據(jù)信息時(shí)代的來(lái)臨,醫(yī)院管理者也越來(lái)越認(rèn)識(shí)到信息化技術(shù)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)管理,提高社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提升醫(yī)院績(jī)效管理水平的重要途徑。為了將醫(yī)院的管理、運(yùn)營(yíng)以及發(fā)展提升一個(gè)新的高度,熟練掌握和運(yùn)用信息化技術(shù),才能富有成效地用于支持醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

    2 信息化技術(shù)在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的實(shí)際應(yīng)用

    我院以無(wú)錫醫(yī)療資源整合為契機(jī),綜合分析醫(yī)院管理和信息化現(xiàn)狀,高起點(diǎn)規(guī)劃、高標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施以患者為中心面向醫(yī)療業(yè)務(wù)的一體化信息系統(tǒng)。醫(yī)院根據(jù)“自上而下整體設(shè)計(jì)、安全第一穩(wěn)定優(yōu)先、長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃分布實(shí)施、統(tǒng)籌兼顧持續(xù)發(fā)展”的指導(dǎo)原則,逐步完成了5大模塊涵括了150多個(gè)子系統(tǒng),初步形成規(guī)模龐大,功能完備,運(yùn)行穩(wěn)定的數(shù)字化醫(yī)院體系,建成了先進(jìn)的基礎(chǔ)硬件平臺(tái)。網(wǎng)絡(luò)覆蓋了醫(yī)院的所有運(yùn)營(yíng)環(huán)節(jié)與過(guò)程,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療信息資源共享,數(shù)據(jù)共用,信息互通,達(dá)到了系統(tǒng)設(shè)計(jì)要求和目標(biāo)[2]。

    2.1 信息化技術(shù)在績(jī)效管理方面的應(yīng)用 2010年,醫(yī)院探索性地建立了“四位一體”的醫(yī)院績(jī)效管理新模式,利用現(xiàn)代化的信息技術(shù)平臺(tái),有效解決了績(jī)效考核的效率問(wèn)題。醫(yī)院利用信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)采集、存儲(chǔ)大量的數(shù)據(jù)信息,如費(fèi)用信息、病歷信息、診斷治療信息、影像信息、檢驗(yàn)信息等,為績(jī)效考核提供了強(qiáng)大的系統(tǒng)數(shù)據(jù)支撐。通過(guò)實(shí)施門(mén)診醫(yī)生工作站、住院醫(yī)生工作站、LIS、PACS、手術(shù)麻醉管理系統(tǒng),三大庫(kù)房管理等系統(tǒng),分析醫(yī)院、科室、乃至醫(yī)生個(gè)人的患者費(fèi)用構(gòu)成,為手術(shù)占比、平均住院天數(shù)、危重患者占比、藥占比等提供實(shí)時(shí)數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)提示、數(shù)據(jù)引導(dǎo)、數(shù)據(jù)規(guī)范、數(shù)據(jù)制約、數(shù)據(jù)分型、數(shù)據(jù)激勵(lì)和數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)。醫(yī)院還專門(mén)開(kāi)發(fā)了績(jī)效考核綜合分析平臺(tái),該平臺(tái)把各種系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行組合,對(duì)不同科室同期各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行比較、排序,通過(guò)查詢平臺(tái),科主任、護(hù)士長(zhǎng)每天都能及時(shí)掌握實(shí)際發(fā)生的收入、支出、工作量、經(jīng)濟(jì)效益、醫(yī)療質(zhì)量等指標(biāo)完成情況,總結(jié)成績(jī)、分析結(jié)果、及時(shí)糾正目標(biāo)偏差,每個(gè)核算單元對(duì)考核過(guò)程和結(jié)果充分知情,績(jī)效考核的公開(kāi)、透明,確保了考核結(jié)果的公平、公正。

    2.2 信息化技術(shù)在質(zhì)量管理方面的應(yīng)用 醫(yī)院依托信息系統(tǒng)重點(diǎn)圍繞醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控、院內(nèi)感染控制、護(hù)理管理等方面,采用JCI針對(duì)病人安全的標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)信息技術(shù)手段進(jìn)行醫(yī)療全過(guò)程管理,實(shí)現(xiàn)了管理模式從“終末管理”到“過(guò)程管理”的轉(zhuǎn)變。自動(dòng)識(shí)別技術(shù)應(yīng)用于人(病人、職工)、物(藥品、資產(chǎn)、標(biāo)本),貫穿于醫(yī)療過(guò)程,各流通環(huán)節(jié)均可跟蹤,數(shù)據(jù)共享,大大提高工作效率和準(zhǔn)確性;無(wú)線移動(dòng)技術(shù)應(yīng)用,包括自動(dòng)包藥機(jī)、移動(dòng)終端EDA、靜脈輸液配制系統(tǒng)等,形成診療過(guò)程的閉環(huán)控制,實(shí)現(xiàn)了在正確的時(shí)間,給予病人正確的處置[3]。

    2.2.1 合理用藥系統(tǒng)應(yīng)用。在實(shí)施該系統(tǒng)時(shí),通過(guò)嵌入式集成技術(shù),將其作為臨床信息系統(tǒng)的一部分無(wú)縫嵌入在醫(yī)生工作站中,整合業(yè)務(wù)流程,醫(yī)生在開(kāi)具醫(yī)囑或處方時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)根據(jù)藥物配置策略做出相應(yīng)的智能提示,包括藥物配伍禁忌提示、孕婦提示、肝腎功能損害提示 、大劑量提示等信息,指導(dǎo)醫(yī)生對(duì)不合理用藥醫(yī)囑進(jìn)行及時(shí)修改,特別是有配伍禁忌的藥物,使醫(yī)生更好地考慮用藥方案,規(guī)避用藥風(fēng)險(xiǎn),確保用藥安全。

    2.2.2 病歷實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)??筛鶕?jù)所設(shè)置的質(zhì)控管理和審查管理功能,對(duì)病歷資料進(jìn)行動(dòng)態(tài)質(zhì)控監(jiān)測(cè),實(shí)時(shí)給予提示,并可發(fā)出審批意見(jiàn),以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療和病歷質(zhì)量院級(jí)、科室、醫(yī)生三級(jí)實(shí)時(shí)監(jiān)控管理。同時(shí)提供各種監(jiān)控統(tǒng)計(jì)、監(jiān)控狀態(tài)及監(jiān)控體系的查詢,可對(duì)病歷質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,滿足醫(yī)院病歷質(zhì)量管理的要求。

    2.2.3 臨床路徑管理系統(tǒng)?;谂R床信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,以對(duì)臨床路徑實(shí)行信息化、標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化管理為目標(biāo),將入徑評(píng)估、路徑執(zhí)行、路徑終止、變異分析、路徑監(jiān)控、查詢統(tǒng)計(jì)等功能有機(jī)結(jié)合在一起。通過(guò)自動(dòng)采集可靠、全面、實(shí)時(shí)的數(shù)據(jù),借助數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)及時(shí)有效地幫助醫(yī)護(hù)人員做出決策和修改策略。

    2.3 信息化技術(shù)在服務(wù)管理方面的應(yīng)用 為不斷滿足群眾醫(yī)療需求,強(qiáng)化“以病人為中心”理念,我院利用自動(dòng)化、自助化信息技術(shù),對(duì)傳統(tǒng)就醫(yī)的流程和作業(yè)進(jìn)行再造,推出“預(yù)存診療,一次付費(fèi)”“掌上人醫(yī)”手機(jī)APP系統(tǒng)、“客戶服務(wù)信息系統(tǒng)”等多項(xiàng)服務(wù)管理系統(tǒng),切實(shí)解決“看病難,看病煩”的問(wèn)題,簡(jiǎn)化就醫(yī)流程,改善患者服務(wù)體驗(yàn),縮小患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的期望質(zhì)量與體驗(yàn)質(zhì)量的差距[4]。

    2.3.1 實(shí)行“預(yù)存診療、一次結(jié)算”。醫(yī)院針對(duì)門(mén)診工作量不斷增加、病人排隊(duì)繳費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重這一情況,利用信息技術(shù),對(duì)門(mén)診原有流程重新整合。2012年率先在省內(nèi)開(kāi)展新的就醫(yī)模式,所有病人,包括醫(yī)保和自費(fèi)患者都可持卡(醫(yī)??ɑ蜚y行卡)在自助終端上預(yù)授權(quán)一定的就診費(fèi)用,在就診過(guò)程中無(wú)須繳費(fèi),只需就診完畢離院前一次結(jié)算,醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了多種付費(fèi)方式的并存。這一舉措使病人從原來(lái)每次就診繳費(fèi)2到3次改變?yōu)?次結(jié)算,且每次在線操作時(shí)間不超過(guò)30秒,采用該付費(fèi)模式的病人約1 500人次/日,占總門(mén)急診量的20%,減少了病人排隊(duì)現(xiàn)象,提高醫(yī)院?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)的就診率,獲得了較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

    2.3.2 建立客戶信息化服務(wù)平臺(tái)。在信息化硬件有利支撐下,通過(guò)建立客戶信息化服務(wù)平臺(tái),利用數(shù)據(jù)庫(kù)、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、電話語(yǔ)音、計(jì)算機(jī)通信集成(CTI)等技術(shù)于一體,將客服服務(wù)所需內(nèi)容通過(guò)HIS與客戶服務(wù)系統(tǒng)的接口將數(shù)據(jù)直接導(dǎo)入,引入客戶關(guān)系管理(CRM)理念、實(shí)現(xiàn)與后臺(tái)業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)的集成,將醫(yī)院傳統(tǒng)在院服務(wù)單一渠道向集成互聯(lián)網(wǎng)、短信、呼叫中心、觸摸屏等多元化服務(wù)渠道轉(zhuǎn)變,傾聽(tīng)客戶的呼聲和需求,為客戶提供個(gè)性化、差別化、規(guī)范化服務(wù),為患者提供健康咨詢、預(yù)約掛號(hào)、出院回訪、投訴處理、滿意度測(cè)評(píng)等多樣化、個(gè)性化的服務(wù),實(shí)現(xiàn)了對(duì)患者診前、診中和診后的全程服務(wù)關(guān)懷,為醫(yī)院開(kāi)辟了一種新的服務(wù)窗口和服務(wù)渠道。

    2.3.3 開(kāi)發(fā)手機(jī)APP系統(tǒng)。隨著無(wú)線網(wǎng)絡(luò)及智能手機(jī)的普及,移動(dòng)醫(yī)療APP也逐步走入大眾生活,醫(yī)院通過(guò)對(duì)移動(dòng)醫(yī)療的研究,結(jié)合醫(yī)院情況和市場(chǎng)需求,延伸院內(nèi)信息系統(tǒng),推出“掌上人醫(yī)”APP。通過(guò)手機(jī)下載“掌上人醫(yī)”APP應(yīng)用,患者可以在就醫(yī)前,通過(guò)軟件實(shí)現(xiàn)預(yù)約掛號(hào)、智能分診;診療中,隨時(shí)查詢就診隊(duì)列等;診療后,可用手機(jī)查取檢查報(bào)告單,并能檢索歷次就診及結(jié)算記錄。除此之外,“掌上人醫(yī)”還為患者及其家屬提供院內(nèi)外導(dǎo)診、專家介紹等信息,方便病人隨時(shí)隨地查詢使用。

    3 信息化技術(shù)對(duì)醫(yī)院管理的成效

    醫(yī)院充分發(fā)揮信息化優(yōu)勢(shì),從流程上消除了繁瑣、重復(fù)的環(huán)節(jié),大大節(jié)省醫(yī)護(hù)人員的時(shí)間和精力,讓有限的時(shí)間和精力投入到關(guān)鍵環(huán)節(jié)、關(guān)鍵動(dòng)作的操作,大大提升醫(yī)療運(yùn)行效率,降低了管理成本。醫(yī)院整合7年,門(mén)急診人次從121萬(wàn)增加到235萬(wàn),門(mén)急診工作量躍居全省第三,急診人次全省第一;開(kāi)放床位從1 500張?jiān)黾拥? 903張,平均住院天數(shù)從12.3天降為9.3天,年出院人次從3.26萬(wàn)增加到6.96萬(wàn);手術(shù)量從8 113例增加到25 575例。通過(guò)多年的運(yùn)行和完善,醫(yī)療過(guò)程的每個(gè)節(jié)點(diǎn)變得準(zhǔn)確、方便和易于控制,一旦出現(xiàn)問(wèn)題可以立即追查原因,對(duì)最薄弱的環(huán)節(jié)加強(qiáng)管理監(jiān)督,使醫(yī)療過(guò)程的傳遞更加流暢,改變了傳統(tǒng)醫(yī)療質(zhì)量管理模式,形成醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管的閉環(huán)管理。

    3.1 規(guī)范醫(yī)療行為 加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理 預(yù)防勝于治療,通過(guò)信息化技術(shù)在對(duì)患者的診斷、治療、檢查和病程記錄過(guò)程中實(shí)時(shí)給予輔助性提示,有效指導(dǎo)醫(yī)生用藥,避免了藥物配伍禁忌使用的發(fā)生,防范醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生,對(duì)抗生素進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管,合理控制醫(yī)療費(fèi)用,減少治療過(guò)程的隨意性,加強(qiáng)臨床治療的風(fēng)險(xiǎn)控制,提高醫(yī)院資源的管理和利用;有效監(jiān)督醫(yī)護(hù)人員在繁忙的日常工作中能夠及時(shí)地、有針對(duì)性地分析和處理患者的病情,防范醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生,同時(shí)保證醫(yī)護(hù)人員按時(shí)、保質(zhì)地完成醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě),醫(yī)療質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)院在接受?chē)?guó)家原衛(wèi)生部組織的由外省專家主導(dǎo)的質(zhì)量萬(wàn)里行督查中,取得了江蘇省第二名的優(yōu)異成績(jī);歷年來(lái),接受原省衛(wèi)生廳組織的醫(yī)院管理年,臨床檢驗(yàn)、藥事、血液安全檢查中,成績(jī)始終名列前茅。據(jù)統(tǒng)計(jì),2008年-2013年,醫(yī)院質(zhì)量指標(biāo)逐步優(yōu)化,搶救成功率從91.7%上升到96.9%;出入院診斷符合率達(dá)到99.7%處方合格率達(dá)到100%,病案甲級(jí)率達(dá)到94.68%、住院患者抗菌藥物使用率、門(mén)急診抗菌藥物使用率均達(dá)到國(guó)家衛(wèi)計(jì)委要求,Ⅰ類切口預(yù)防用抗菌藥物使用率和DDD值也呈明顯下降趨勢(shì);醫(yī)療投訴和醫(yī)療糾紛發(fā)生率逐年降低。

    3.2 拓展服務(wù)模式 強(qiáng)化醫(yī)院服務(wù)管理 醫(yī)院借助信息化平臺(tái),深入貫徹“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,不斷提升醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵,創(chuàng)新推出“預(yù)存診療、一次付費(fèi)”的新型門(mén)診就醫(yī)模式,開(kāi)展自助掛號(hào)、自助結(jié)算、自助取報(bào)告等服務(wù),通過(guò)建立高效門(mén)診服務(wù)通道,有效解決就診“三長(zhǎng)一短”的現(xiàn)象,減少患者就診環(huán)節(jié),改善患者的就醫(yī)體驗(yàn);通過(guò)簡(jiǎn)化門(mén)診流程,縮短患者等候時(shí)間,讓患者充分感知醫(yī)療服務(wù)的附加值。醫(yī)院借助互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái),開(kāi)通網(wǎng)上醫(yī)院,手機(jī)APP,利用優(yōu)質(zhì)資源,打破地域局限,服務(wù)更多病人。2012年在原省衛(wèi)生廳組織的95家醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三好一滿意”醫(yī)療服務(wù)暗訪中,醫(yī)院名列全省第五、全市第一;在江蘇省三級(jí)醫(yī)院、廳直屬醫(yī)院等60家醫(yī)院出院患者問(wèn)卷函調(diào)中,醫(yī)院綜合滿意度94.77%,名列全省第八,全市第一。2013年“預(yù)存診療、一次付費(fèi)”的就醫(yī)模式,受到病人歡迎,被原省衛(wèi)生廳推薦為國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委踐行黨的群眾路線典型事例,成為無(wú)錫地區(qū)唯一被推薦的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。

    3.3 深化精細(xì)管理 提高醫(yī)院管理決策力 醫(yī)院管理的實(shí)質(zhì),就是信息的收集、匯總、分析、處理和決策的過(guò)程。管理水平的提升就是通過(guò)信息的收集、匯總、加工、分析、處理、決策不間斷的循環(huán)實(shí)現(xiàn)[5]。醫(yī)院依托現(xiàn)代化的信息技術(shù)給管理者創(chuàng)造了一個(gè)實(shí)時(shí)監(jiān)控的管理平臺(tái),為醫(yī)院管理決策者提供重要的參考依據(jù),開(kāi)拓了管理者的思路,提升了管理者的思維層次,通過(guò)數(shù)據(jù)挖掘和利用,管理者可以及時(shí)對(duì)醫(yī)療活動(dòng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析,作出科學(xué)正確的決策,不斷增強(qiáng)醫(yī)院整體綜合能力。2013年醫(yī)院順利通過(guò)原省衛(wèi)生廳三甲醫(yī)院復(fù)評(píng),醫(yī)院獲得無(wú)錫市基層先進(jìn)黨組織、江蘇省及國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治工作先進(jìn)單位、世界衛(wèi)生組織SIDCER(加強(qiáng)倫理審查能力的戰(zhàn)略性舉措)認(rèn)證證書(shū)等榮譽(yù)稱號(hào)。2013年5月11日,香港艾力彼醫(yī)院管理研究中心公布“2012中國(guó)地級(jí)城市醫(yī)院.競(jìng)爭(zhēng)力排行榜”,我院排名第14名,比2011上升3位,醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)力和影響力得到了顯著提升。

    1 金煥,金武.論信息化在醫(yī)院管理中的作用[J].中國(guó)管理信息化,2014,(6):36.

    2 劉喻,劉仕福.數(shù)字醫(yī)院管理與信息系統(tǒng)流程的無(wú)縫對(duì)接[J].科學(xué)管理,2010,25(4):68.

    3 Branowicki P.Exemplary professional practice through nurse peer review[J].Pediatric Nurs,2011,26(2):128-36.

    4 陳敏,劉喻.依托一體化信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)能力的不斷提升[J].中國(guó)醫(yī)院,2010,14(7):54.

    5 許夫杰.醫(yī)院信息化在醫(yī)院管理中的重要性[J].中國(guó)科技博覽,2009,(13):188.

    ·本文編校 程福珍·

    2014-10-29)

    ①無(wú)錫市人民醫(yī)院 無(wú)錫市 214000

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