醫(yī)院援疆工作管理的實踐與探索

龔衛(wèi)寧

醫(yī)院援疆工作管理的實踐與探索

龔衛(wèi)寧①

通過對近期醫(yī)院選派干部醫(yī)療援疆的實施效果進行研究，從不同視角,對醫(yī)院重視情況、組織工作落實情況、受援方業(yè)績提升情況3個維度進行研究, 淺析目前醫(yī)院援疆工作做法及亮點,以使醫(yī)院對口支援工作在實施中效果更加顯著。

醫(yī)院 援疆 管理實踐

我院作為大型公立醫(yī)院，對口支援一直是其承擔的一項重要工作任務(wù)。多年來，醫(yī)院圓滿完成援外、援藏、援疆、支援西部地區(qū)、扶貧及援川任務(wù)多項。僅2008年以來醫(yī)院就選派支援新疆6人，西藏1人，圭亞那4人，寧夏1人，汶川3批次6人，對口支援西安二級醫(yī)院十多批次近30 人。以本次選派第8批援疆干部為例，醫(yī)院通過廣泛宣傳、周密計劃、積極組織，對援疆管理工作進行了積極的探索和實踐，形成了自己的特色和亮點，并取得了可喜的成績。

1 周密計劃 精心組織 圓滿完成選派任務(wù)

1.1 對照任務(wù) 仔細分析 (1)選派人數(shù)多。醫(yī)院一次選派4位專家同時援疆屬首次，同時這4個專業(yè)都是醫(yī)院的重點科室，醫(yī)、教、研日常工作量大，人手緊張。(2)專業(yè)要求高。對選派人員的專業(yè)及職稱有明確要求，心臟內(nèi)科人員要求能夠獨立開展造影和支架的介入治療；婦產(chǎn)科人員要求能夠獨立開展微創(chuàng)腔鏡手術(shù)；腎內(nèi)科人員需要幫助對方建立并開展血液透析；兒科要求開展當?shù)蒯t(yī)院不能進行的新項目。(3)支援地區(qū)特別艱苦?？聽柨俗巫灾沃莸靥幠辖谥袊鎴D的最西北，路途遙遠、氣候惡劣，地域人文條件都更為艱苦，過去我院選派援疆都是去伊犁州(俗稱塞外江南)，氣候與南京接近，風沙也相對少，同時伊利州受江蘇省援建多年，生活條件、工作條件、人文環(huán)境都比較好。(4)選派1名隊長擔任克州人民醫(yī)院副院長，既要承擔技術(shù)工作，還要承擔管理任務(wù)，對選派人員要求更高。

1.2 廣泛宣傳 提高認識 醫(yī)院召開班組長以上人員的動員大會，院長、黨委書記親自動員布置任務(wù)，從講大局、講政治的高度認識援疆工作的偉大意義。動員會上院長作為曾經(jīng)的援藏干部親自現(xiàn)身說法，談艱苦環(huán)境對自己的歷練，從工作、生活、為人處事各方面談援藏3年的收獲和體會。在認識援疆工作神圣和光榮的同時，也強調(diào)了醫(yī)療援疆是每位公立醫(yī)院干部的責任、義務(wù)和使命。通過廣泛的宣傳，大家躍躍欲試，形成黨員帶頭積極報名的良好氛圍。1.3 精心挑選 確保質(zhì)量 醫(yī)院本著高度負責的態(tài)度，堅持選優(yōu)挑強，嚴把選派人選的政治關(guān)、能力關(guān)、民意關(guān)、廉政關(guān)、身體關(guān)。醫(yī)院對4個專業(yè)的每位人才從政治素質(zhì)、技術(shù)水平、年齡層次、家庭結(jié)構(gòu)等各方面進行綜合評價，確定的選拔要求：一是政治水平高、有綜合協(xié)調(diào)能力；二是要有事業(yè)心和責任感，援疆干部是中央援疆政策的執(zhí)行者，只有把這項任務(wù)作為自己義不容辭的責任，才能發(fā)揮作用做出成績。三是兼顧選拔好苗子，注重后備干部和優(yōu)秀年輕干部的培養(yǎng)。同等條件下，讓年輕人去新疆培養(yǎng)鍛煉，讓他們在艱苦地區(qū)豐富閱歷、增長才干。經(jīng)過精心選拔，我們選擇了4位素質(zhì)高、技術(shù)好的人員，組成了以急診科主任、心內(nèi)科博士主任醫(yī)師為隊長的醫(yī)院援疆團隊。

1.4 明確任務(wù) 提出要求 保證援疆任務(wù)的圓滿完成 臨行前我們召開了座談會兼歡送會，會上院領(lǐng)導對援疆任務(wù)的完成提出了具體要求。一是援疆干部要有強烈的政治意識。要善于從講政治的高度考慮和把握問題，具備政治敏銳性和政治鑒別力，分清是非，把握方向，堅定不移地維護祖國統(tǒng)一、民族團結(jié)。二是嚴以律己，樹立援疆干部良好形象。必須始終牢記使命，樂于奉獻，努力創(chuàng)造一流工作業(yè)績。三是尊重民族習慣，善于溝通，發(fā)揮好橋梁紐帶作用，搞好民族團結(jié)。四是做好傳幫帶工作，把自己的專業(yè)技術(shù)傳授給受援地的醫(yī)生，幫助他們獨立開展工作。五是做好充分的思想準備，克服個人工作生活上的一系列困難。

2 建章立制 保障有力 解除援疆人員的后顧之憂

2.1 行前積極準備 接到對口支援任務(wù)后，我們首先查找地圖，了解所赴地域的生活細節(jié)，包括氣候、交通路線、飲食習慣、多發(fā)病例等，為他們整理資料，提前做好各項準備，以使支援人員盡快適應(yīng)受援地生活，盡早投入工作。本次赴疆，我們特別提醒赴疆工作需要克服的困難，包括暴力恐怖和自然災害帶來的人身安全，工作中的語言障礙，生活環(huán)境習慣的不適應(yīng)以及遠離家鄉(xiāng)和親人的孤獨感等。組建QQ群，與他們保持密切聯(lián)系，隨時提醒和關(guān)心。節(jié)假日郵寄慰問信、發(fā)放慰問金，讓他們隨時感受組織的關(guān)心和溫暖。

2.2 建立援疆干部聯(lián)系制度 出發(fā)前，與選派人員及家屬建立聯(lián)系檔案，安排專人做聯(lián)絡(luò)人，保持與家人的聯(lián)系，一般家庭總是有老人或孩子，如果家里遇到困難隨時可以找到醫(yī)院盡早幫助解決，為選派人員解除后顧之憂。

2.3 政策扶持 保證待遇 醫(yī)院專門出臺支援人員待遇的規(guī)定；對于支援人員職稱優(yōu)先晉升并聘任，支援期間醫(yī)院發(fā)放平均獎等，保證支援人員的待遇。

3 取得成效

3.1 勤奮工作 不辱使命 現(xiàn)擔任克州地區(qū)人民醫(yī)院副院長的我院醫(yī)療隊長以自己精湛的技術(shù)填補了克州人民醫(yī)院多項空白：第一次開展急診PCI手術(shù)，第一次常態(tài)化開展冠心病介入手術(shù)，第一次開辟了急診科心腦血管病綠色通道，第一次規(guī)范了心血管科、急診科的診療流程，第一次開展了經(jīng)皮心包穿刺減壓術(shù)，第一次開展了雙腔永久心臟起搏器植入術(shù)……支援婦產(chǎn)科的副主任將該院買了7年卻一直無人使用的腔鏡使用起來，并手把手地教會他們做婦產(chǎn)科腔鏡手術(shù)?，F(xiàn)在他們已經(jīng)能獨立開展婦產(chǎn)科一類、二類、三類手術(shù)，每月手術(shù)量達到了30臺。支援腎臟科的醫(yī)師建立了腎內(nèi)科，這是從零開始的工作。沒有給病人做尿沉渣的器皿，他就收集喝過的純凈水壺自制器皿；醫(yī)生不會書寫腎科病歷，他就逐字逐句地教。腎內(nèi)科病房終于成立，血透機開始使用。支援兒科的醫(yī)師將原有的大綜合兒科進行系統(tǒng)化分科，并重點對小兒內(nèi)分泌進行?？苹ㄔO(shè)。4位專家還在當?shù)蒯t(yī)院舉辦各種類型學術(shù)講座20余次；帶領(lǐng)江蘇及江西援疆醫(yī)生舉行大規(guī)模廣場義診及社區(qū)講座10余次；赴鄉(xiāng)村和軍營排憂解難，足跡踏遍3縣1市；冒著大雪登上海拔4千米的邊防哨所為戰(zhàn)士們義務(wù)體檢；免費為克州貧困鄉(xiāng)村——托云鄉(xiāng)村民送醫(yī)送藥。

3.2 “心佑工程” 護佑生命 援疆期間基層義診活動中，發(fā)現(xiàn)克州在3縣1市范圍內(nèi)患有先天性心臟病的兒童比例遠超內(nèi)地，且多數(shù)來自少數(shù)民族貧困家庭，由于當?shù)蒯t(yī)療水平有限和家庭貧困，這些先心病患兒都未能得到及時治療。就我國目前的醫(yī)療水平而言，90%以上的患兒是完全可以通過手術(shù)得到治療的。因此，在江蘇省對口支援克州前方指揮部、南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院、克州人民醫(yī)院援疆醫(yī)療隊伍的聯(lián)合發(fā)起下，于2014年7月18日正式啟動了“心佑工程”——免費醫(yī)療救助新疆克州先心病患兒享免費醫(yī)療救助的計劃?；顒右呀?jīng)完成兩期，已有6位分別來自克州阿合奇縣、烏恰縣、哈拉峻鄉(xiāng)和上阿圖什鄉(xiāng)的貧困家庭的柯爾克孜族先心病患兒得到了免費救助?；顒拥某晒εe辦在社會各界得到了很好的反響， “心佑工程”讓克州群眾認可了江蘇的援疆工作，燃起了更多家庭生命的希望，感動了克州人民！與此同時，我院心血管外科還將以“心佑工程”為契機，在活動期間邀請克州人民醫(yī)院的心外科、心內(nèi)科醫(yī)生一同參與治療過程，充分發(fā)揮自身的技術(shù)優(yōu)勢和學術(shù)水平，幫助克州培養(yǎng)心血管外科人才，通過雙方醫(yī)務(wù)人員良好的交流和互動，共同促進新疆地區(qū)心血管專業(yè)的發(fā)展，以使克州人民在當?shù)匾材芨皶r、更方便地接受到良好的心臟手術(shù)治療。

隨著醫(yī)改對醫(yī)療均等化的進一步要求，醫(yī)院援疆、援藏、援外及對口支援的任務(wù)日漸繁重，加強新形勢下思想教育，講大局，講政治，增強醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才對口支援的責任感和使命感；注重平時培養(yǎng)，儲備一批思想素質(zhì)好、技術(shù)過硬的優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才；構(gòu)建對口支援效果評價的指標體系[1]，形成一整套良好的選人用人機制，以保證在國家需要時能把人選出來、派出去，并發(fā)揮作用，這些都將是組織人事部門亟待探討的課題。

1 趙明剛.中國特色對口支援模式研究[J].社會主義研究，2011，(2)：196.

·本文編校 程福珍·

2015-05-17)

①南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院 南京市 210011