檢體診斷學網絡教學平臺的建立與實踐

李靜，高航，孫媛，李靖，李迎杰，胡曉光，劉忠

（遼寧醫(yī)學院 附屬第一醫(yī)院，遼寧 錦州 121001）

檢體診斷學網絡教學平臺的建立與實踐

李靜，高航，孫媛，李靖，李迎杰，胡曉光，劉忠

（遼寧醫(yī)學院 附屬第一醫(yī)院，遼寧 錦州 121001）

檢體診斷學是醫(yī)學基礎與臨床學科間的橋梁課程，是醫(yī)學生和臨床醫(yī)生必須掌握的技能。網絡教學的出現為檢體診斷學的教學提供了新的輔助手段。本文對檢體診斷學的網絡教學平臺的建立及實踐過程中的經驗心得予以總結，為建設高水平、精良的網絡教學平臺提供理論依據。

檢體；診斷學；網絡教學平臺

檢體診斷學是通過醫(yī)學基本理論知識、基本技能方法和基本態(tài)度對疾病進行診斷的一門學科。目前檢體診斷學的教學工作以傳統的教學方式為主導，容易受時間、地點和師資的限制，同時由于醫(yī)學生數量的增加及患者自我保護意識的增強，實驗課的開設受到諸如儀器設備不足及臨床病源不能滿足需求等限制。網絡教學為老師提供教學助手和工具，給學生提供探究平臺。因而建立檢體診斷學的網絡教學平臺，將對檢體診斷學的教學效果有極大的改善，將為社會輸送更優(yōu)秀的醫(yī)學畢業(yè)生，并對臨床醫(yī)生的繼續(xù)教育發(fā)揮更長久的作用。

一、改變檢體診斷學教學模式

首先我們對檢體診斷學的教學體系進行了改革：針對新版教材，我們制定了新的教學大綱和授課計劃，要求授課教師在教學過程中注重基本知識和基本技能的講授，重點傳授與臨床專業(yè)有關的知識，注重系統性和全面性，同時密切聯系臨床，凸顯診斷學作為基礎與臨床的橋梁作用。其次在教學模式上，由知識傳播型向能力培養(yǎng)型轉變。[1]在保障課程體系系統性的同時，聯合利用實踐教學及網絡教學模式，提高醫(yī)學生的主動學習興趣和培養(yǎng)實踐動手的能力。在理論教學中注重系統理論知識的傳授，全部采用多媒體教學，結合圖片、音頻、視頻、動畫等多種形式，使學生既可在課堂上也可以在課后隨時上網，更直觀地理解并掌握檢體診斷學的基本知識和基本理論；在實踐教學過程中，讓學生利用所學的基礎理論和基本技能，首先在電腦模擬人身上進行操作，對所學的知識進行初步驗證，如進行心肺聽診，腹腔穿刺、胸腔穿刺和骨髓穿刺等，電腦模擬人會對學生的操作給予反應，操作準確會有提示，學生能知道自己操作的對錯，隨時改正。同時，不放棄傳統的學生相互之間進行正常體征檢查的模式，畢竟電腦模擬人與真正的人體有所不同，正常檢體的練習是必要而且重要的，是學生掌握實踐操作技能的基礎；其次在學生到醫(yī)院進行臨床實習時，在真正的病人身上學習相關的檢體診斷學理論，并在帶教教師的指導下親手進行相關的查體及基礎技術操作，加深學生的主觀感受及提高操作技能，對于臨床上少見病及特殊病種中的少見癥狀和體征以及特殊的操作，可通過網絡教學中的網絡視頻及圖片等方式予以補充。

二、檢體網絡教學平臺的建立

一個完整地基于Web教學的網絡平臺應該由三個系統構成：網上課程開發(fā)系統、網上教學支持系統及網上教學管理系統，分別完成Web課程的開發(fā)、Web教學的實施和Web教學的管理三種功能。經過多年的發(fā)展和完善，網絡教學平臺已由最初的點播式教學平臺，以課件為中心，教育資源的網上電子展示為主要特點，發(fā)展到交互式教學平臺。[2]網絡教學平臺的建設狀況很大程度上反映了一個學校或地區(qū)乃至國家的現代遠程教育的發(fā)展水平。因此，國內外多家高校紛紛建立起面向全國甚至全球的網絡教育平臺以實現教育的社會化和國際化。教研室依托遼寧醫(yī)學院的網絡教學平臺，重點開發(fā)檢體診斷學網絡教學平臺，包括檢體診斷學課程開發(fā)系統、網上教學支持系統和網上教學管理系統三部分，主攻關鍵為課程開發(fā)系統，包括教學大綱、教學日程、教案、教學課件、教學視頻、試題庫、圖片庫等。我們組織了一批具有豐富教學經驗，又具備較高的計算機應用能力的中青年教師，大家分工合作，編制教學大綱，精心完成教案、制作精彩課件、錄制生動的講課視頻、制作圖片及動畫演示、建立豐富的圖片資料庫、自我測試及考試題庫等內容。指定專家在特定的時間予以在線答疑及輔導，并通過論壇與學生互動，保證登陸檢體診斷學教學平臺順暢，發(fā)揮管理員職能，教學雙方可隨時互動。

三、檢體網絡教學平臺的實踐

一年多來，隨著網絡教學平臺的逐步完善，我們對2012級臨床醫(yī)學生的檢體診斷學教學進行了改革探索，給予傳統教學法聯合網絡教學法教授檢體診斷學，根據考試成績、技能測試及網上測試等指標檢測教學效果。在一年多的教學實踐過程中，學生的上網教學時間逐漸延長，由最初的隨機性和散漫性發(fā)展到后來的自主性和自覺性，其中教案、課件、測試及教學視頻點擊率均較高，學生對于診斷學的學習興趣較前明顯升高，上課時能積極回答教師的提問，準確率較高。實習過程中能熟練應用模擬人系統，在臨床實習時能應用所學理論知識及技能與患者交流及行相關檢查，實習效果較前明顯好轉。大多數學生課后能經常登陸網絡教學平臺，在論壇中與老師及同學交流學習心得，提出疑問或分享學習資料。通過與學生的交流及隨機問卷調查，我們發(fā)現，學生對于診斷學的學習熱情明顯增高，上理論課時思維活躍，與教師互動良好，上實驗課時動手能力強，對于教學難點與重點內容的理解和掌握程度均較前明顯好轉。學生對于網絡教學平臺的認可程度較高，而且學習的主動性和積極性明顯加強，與教師的交流比以前更為暢通。

檢體診斷學網絡教學平臺是遼寧醫(yī)學院檢體診斷學傳統課堂教學在時間和空間中的延伸，大大促進了傳統高校教學方法的改革和創(chuàng)新。相較于傳統的教學方法，檢體診斷學網絡教學平臺的建立可通過網絡教學平臺將檢體診斷學的教學過程多元化，創(chuàng)設一種類似科學研究的情境和途徑，學生在教師指導與支持下，以科學研究的方法探索問題的學習過程。網絡平臺的目的在于架設從接受性學習向自主學習過渡的橋梁，幫助學生轉變學習方式，使學生在學習過程中獲得真實的體驗和獨立的思維能力。當然在網絡教學平臺建立及教學實踐過程中，我們也會遇到諸多問題，但我們會根據教學的實際需要，合理利用網絡資源，逐步完善和建設教學平臺，不斷改進教學方法和實踐教學手段，從而收到更好的教學效果。檢體診斷學網絡教學平臺是面向學生、面向社會的遠程教育平臺，是體現醫(yī)學院檢體診斷學教學水平的平臺，因此，建設高水平、精良的網絡教學平臺對于提高醫(yī)學院的知名度和聲望將起到重要的作用，因而值得完善和推廣?！?/p>

［1］王長遠，秦儉，王晶，等．《檢體診斷學》精品課程的建設與實踐［J］．中國醫(yī)學教育技術，2009，23（4）：329～331．

［2］高云，朱光發(fā)，王京，等．Blackboard網絡平臺下的檢體診斷學雙語教學實踐［J］．西北醫(yī)學教育，2011，19（2），2011，30（1）：71～72．

On the Network Teaching Platform of Physical Diagnosis

Li Jing＆Gao Hang＆Sun Yuan＆Li Jing＆Li Yingjie＆Hu Xiaoguang＆Liu Zhong

（The First Affiliated Hospital of Liaoning Medical University，Jinzhou Liaoning，121001）

Physical diagnosis is a bridging course between basic and clinical medicine and is the basic skills of medical students.The emergence of the network teaching provides a new means for diagnostics teaching. In this paper,we summarized the learning experience in establishing and practicing of the network teaching platform of diagnosis,which would provide the theory basis for the construction of higher level and excellent network teaching platform.

physical diagnosis,network teaching platform

R194

A

1674－0416（2015）01－0049-02

［責任編輯：文 劍］

2014-10-15

李靜，女，1971年生，遼寧黑山人，主任醫(yī)師，碩士生導師，醫(yī)學博士。