新形勢下醫(yī)學(xué)生思想政治教育工作研究

方建宏

（安徽醫(yī)科大學(xué) 臨床醫(yī)學(xué)院，安徽 合肥 230001）

在當(dāng)今世界全球化的浪潮中，意識形態(tài)多樣化、文化多元化的態(tài)勢已經(jīng)滲入到中國高校，并與高校倡導(dǎo)的主流思想激烈交鋒。面對新形勢，大學(xué)生的思想意識、價值取向、道德觀念等正發(fā)生著深刻變化，張揚個性化與多樣化的青年思想因素給高校思想政治教育帶來了全新挑戰(zhàn)。而醫(yī)學(xué)院校同時肩負(fù)著培養(yǎng)人才和維系人類生命與健康的雙重重任，醫(yī)學(xué)生同時承受“準(zhǔn)醫(yī)生”社會尺度評判和醫(yī)患關(guān)系影響的雙重壓力，這給當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校的思想政治教育工作提出了更高要求。

一、新形勢下高校思想政治教育工作要求

十八大以來，習(xí)近平總書記發(fā)表了系列重要講話，豐富和發(fā)展了新形勢下思想政治教育理論內(nèi)涵，是高校當(dāng)前和今后開展思想政治教育工作的指導(dǎo)綱領(lǐng)。主要包括三個方面內(nèi)容：一是方向明確。習(xí)近平在2013年8月全國宣傳思想工作會議上發(fā)表了《胸懷大局把握大勢著眼大事努力把宣傳思想工作做得更好》的講話，明確指出思想工作“要鞏固馬克思主義在意識形態(tài)領(lǐng)域的指導(dǎo)地位，鞏固全黨全國人民團結(jié)奮斗的共同思想基礎(chǔ)”、“深入開展中國特色社會主義宣傳教育，把全國各族人民團結(jié)和凝聚在中國特色社會主義偉大旗幟之下”[1]，這是統(tǒng)領(lǐng)高校大學(xué)生思想政治教育活動的行動指南。二是任務(wù)清晰。在2013年12月全國第十五屆高校青年德育工作者論壇上，學(xué)者們圍繞“高校思想政治教育的新任務(wù)與新思路”進行了研討，并提出當(dāng)前高校的新任務(wù)是堅定大學(xué)生中國特色社會主義理想信念，積極培育和踐行社會主義核心價值觀，加強“中國夢”宣傳教育，引領(lǐng)社會思潮。[2]習(xí)近平在2013年和2014年五四青年節(jié)期間與大學(xué)生的講話中，分別向青年學(xué)生闡述了“中國夢”與“社會主義核心價值觀”的涵義，并在2014年2月黨中央集中學(xué)習(xí)中提出了中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化在社會主義核心價值觀形成過程中的重要性。因此，弘揚社會主義核心價值觀和挖掘中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化價值已成為高校思想政治教育工作的主要內(nèi)容。三是方法得當(dāng)。在論述思想政治教育方法問題上，習(xí)近平曾指出“要通過教育引導(dǎo)、輿論宣傳、文化熏陶、實踐養(yǎng)成、制度保障等，促進社會主義核心價值觀內(nèi)化為人們的精神追求，外化為人們的自覺行動”。[3]這是思想政治教育工作方法的理論指導(dǎo)，高校要依據(jù)辦學(xué)性質(zhì)不同，創(chuàng)新教育方法，凝練教育特色，使思想政治教育工作真正“貼近實際、貼近生活、貼近群眾”。

二、醫(yī)學(xué)生思想政治教育工作特性

“醫(yī)學(xué)生擔(dān)負(fù)著人民健康幸福和社會和諧的歷史使命，又承擔(dān)著救死扶傷的崇高社會責(zé)任，決定了對醫(yī)學(xué)生的思想政治教育責(zé)任更加重大、任務(wù)更加艱巨”。[4]社會對醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)要求相對較高。紐約中華醫(yī)學(xué)基金會(CMB)理事會成立的國際醫(yī)學(xué)教育專門委員會(IIME)，制定的本科醫(yī)學(xué)教育“全球最低基本要求（GMER）”中共提出了“醫(yī)學(xué)職業(yè)價值、態(tài)度、行為和倫理、醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)、交流與溝通技能、臨床技能、群體健康和醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)、信息管理和批判性思維”等7個領(lǐng)域的60條標(biāo)準(zhǔn)，[5]是醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)人才必須堅持的基本準(zhǔn)則，同樣也是醫(yī)學(xué)院校在加強思想政治教育過程中必須遵循的基本要求。但同時我們也應(yīng)該看到，在醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的過程中，醫(yī)學(xué)院校的思想政治教育工作不僅面臨著網(wǎng)絡(luò)化發(fā)展和社會改革帶來的新挑戰(zhàn)，還有著專業(yè)建設(shè)本身存在的具體問題，如醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)制時間較長，一般為5-8年，學(xué)生接受思想政治教育過程時限長，內(nèi)容要求較高；醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)期內(nèi)要完成一年左右的實習(xí)，甚至更長時間的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，學(xué)校和醫(yī)院的思想政治教育工作銜接不足；醫(yī)學(xué)院?！皟烧n”和“人文課程”相對薄弱；醫(yī)學(xué)生本身的政治思想認(rèn)識不高等等問題，使新時期醫(yī)學(xué)院校思想政治教育發(fā)展進程較慢。

綜上方面，醫(yī)學(xué)院校的思想政治教育工作呈現(xiàn)其特有屬性。一要肩負(fù)“立德樹人”的根本任務(wù)。醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生有專業(yè)要求，更有社會責(zé)任需求，不僅要注重基礎(chǔ)理論和專業(yè)技能培養(yǎng)，還要著力加強醫(yī)學(xué)道德、醫(yī)學(xué)倫理等方面人文精神和社會道德的養(yǎng)成。二要具備至高無上的生命意識。醫(yī)學(xué)生誓言“健康所系，性命相托”，首先就要求醫(yī)學(xué)生要對生命敬畏和尊重，充分認(rèn)識到服務(wù)人類健康的崇高使命，樹立投入健康事業(yè)的高度社會責(zé)任感。三要破解“刻板印象”。筆者這里所謂醫(yī)學(xué)院校的“刻板印象”，是指醫(yī)學(xué)院校思想政治教育往往呈現(xiàn)的“邊緣化、不重視、學(xué)生無所謂”等消極看法。新時期的醫(yī)學(xué)生思想政治教育工作要避免“刻板印象”的烙印，走出泥潭，以時代精神為引領(lǐng)，加強醫(yī)學(xué)院校文化建設(shè)，深挖醫(yī)學(xué)生息息相關(guān)的文化領(lǐng)域，提升思想政治教育工作魅力。

三、唱響“三種精神”主旋律，開辟醫(yī)學(xué)生思想政治教育工作新路徑

不斷創(chuàng)新和改進思想政治教育工作，是新時期提高高校教育實效性和推進“立德樹人”根本任務(wù)的迫切要求。醫(yī)學(xué)院校開展思想政治教育工作，首要著力點就是要切合醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)實際，將社會核心文化精神與醫(yī)學(xué)文化精神相融合，增強醫(yī)學(xué)生思想政治教育功能，豐富醫(yī)學(xué)生思想政治教育內(nèi)容，引領(lǐng)醫(yī)學(xué)生思想政治教育發(fā)展。

1.大力培育和踐行社會主義核心價值觀，加強思想文化主陣地建設(shè)。主導(dǎo)思想主陣地，是高校思想政治教育工作的核心要素。而“90后”為主體的醫(yī)學(xué)生，思想活躍，對新事物的接受能力、獨立性思維強，同時又由于他們的社會知識積累及思想意識狀態(tài)的限制，其對事物的認(rèn)識往往也有明顯的局限性，過于理想化，評判較為偏激，[6]這使得以馬克思主義為主導(dǎo)思想的高校思想政治教育工作受到了嚴(yán)重沖擊。習(xí)近平在全國宣傳思想工作會議上強調(diào)：“意識形態(tài)工作是黨的一項極端重要的工作”。那么，新形勢下醫(yī)學(xué)院校思想政治教育工作的重中之重就是要高度認(rèn)識到意識形態(tài)領(lǐng)域工作的極端重要性，要“毫不動搖地堅持馬克思主義的崇高信仰，堅持用與時俱進的馬克思主義理論指導(dǎo)社會實踐，牢牢掌握馬克思主義在意識形態(tài)領(lǐng)域的話語權(quán)、指導(dǎo)權(quán)與主動權(quán)，用一元化的指導(dǎo)思想引領(lǐng)多元化的社會思潮”。[7]

習(xí)近平指出，“人類社會發(fā)展的歷史表明，對一個民族、一個國家來說，最持久、最深層的力量是全社會共同認(rèn)可的核心價值觀?！倍扒嗄甑膬r值取向決定了未來整個社會的價值取向，而青年又處在價值觀形成和確立的時期，抓好這一時期的價值觀養(yǎng)成十分重要”。[8]在醫(yī)學(xué)院校，首先就要營造宣傳社會主義核心價值觀的濃厚氛圍，抓好校園陣地和網(wǎng)絡(luò)陣地兩個思想渠道的監(jiān)管和建設(shè)。一要充分運用馬克思主義的科學(xué)理論和研究方法正確認(rèn)識當(dāng)前的社會發(fā)展形勢，引導(dǎo)學(xué)生對西方文化和多元信息的鑒別和抵制。二要做好核心價值觀的內(nèi)涵闡釋工作，廣泛深入促進“富強、民主、文明、和諧，自由、平等、公正、法治，愛國、敬業(yè)、誠信、友善”的社會主義核心價值觀基本內(nèi)容在學(xué)生思想中根深蒂固。三要推進社會主義核心價值觀活動切合教學(xué)需求，抓好課堂教育和實踐教育兩個環(huán)節(jié)。理論教學(xué)上，要強化“理論灌輸”與“活動引導(dǎo)”相結(jié)合，強化“正面教育”與“案例引導(dǎo)”相結(jié)合。實踐教學(xué)上，要充分尊重大學(xué)生的多樣性與差異性，依據(jù)學(xué)生社會化程度需求加強情感教育和互動體驗教學(xué)。四要創(chuàng)新培育和踐行社會主義核心價值觀活動方法，使主流思想內(nèi)化于心。要注重學(xué)生個性多樣化實際，貼近醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)需求，考慮醫(yī)學(xué)教育環(huán)境，讓社會主義核心價值觀引領(lǐng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)信仰。

2.大力挖掘和弘揚中華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化，加強校園文化主渠道建設(shè)。校園文化是學(xué)校精神和靈魂所在，它“對學(xué)生的道德人格、倫理規(guī)范、思維方式等產(chǎn)生深刻影響，同時又能促進學(xué)校事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展，增強學(xué)校創(chuàng)造活力，實現(xiàn)校園安定有序運行”。[9]在校園文化的形成過程中，深受傳統(tǒng)文化影響。馬克思說：“人們創(chuàng)造自己的歷史，但是他們并不是隨心所欲的創(chuàng)造，并不是在他們自己選定的條件下創(chuàng)造，而是在直接碰到的、既定的、從過去繼承下來的條件下創(chuàng)造的?！盵10]一個學(xué)校的校園文化，它吸收和借鑒了傳統(tǒng)文化，在其凝煉和發(fā)展過程中，是對中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的傳承和創(chuàng)新。在中華幾千年的歷史長河中，沉淀和積累了豐碩的優(yōu)秀傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化，“天人合一”、“醫(yī)乃仁術(shù)”、“大醫(yī)精誠”等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)人文思想對醫(yī)學(xué)生教育具有非常大的利用價值。

第一，要高度重視中華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化教育的重要性，將傳統(tǒng)文化教育作為校園文化工程建設(shè)的重要組成部分。教育部2014年下發(fā)的《完善中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育指導(dǎo)綱要》中提出了，“加強中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育，是深化中國特色社會主義教育和中國夢宣傳教育的重要組成部分”，“是培育和踐行社會主義核心價值觀，落實立德樹人根本任務(wù)的重要基礎(chǔ)”。[11]在校園文化建設(shè)和宣傳中，要注重把握中國醫(yī)學(xué)發(fā)展的淵源和歷史，把崇尚良好醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的樸素醫(yī)學(xué)人文哲學(xué)思想融匯到校園文化育人理念中，彰顯醫(yī)學(xué)大學(xué)精神的傳統(tǒng)底蘊和內(nèi)在品質(zhì)。

第二，加強經(jīng)典文化教育，豐富校園文化內(nèi)容。在醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作中，如《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》等，不僅包含了精深的醫(yī)學(xué)知識，還蘊含了高尚的從醫(yī)理念，是當(dāng)代醫(yī)學(xué)生“學(xué)好醫(yī)、行好醫(yī)”，增強醫(yī)學(xué)自信心必須研讀的論著。當(dāng)前，全國正在開展宣傳中華傳統(tǒng)文化，重讀經(jīng)典的活動，醫(yī)學(xué)院校要抓住契機，深挖傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化精髓，加強校園宣傳，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生重溫經(jīng)典，感受醫(yī)學(xué)魅力。

第三，增強傳統(tǒng)文化在開展校園文化活動中的實際運用。校園文化要借力優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的力量，加強對學(xué)生網(wǎng)絡(luò)意識和社會意識的引導(dǎo)。例如可以在品牌校園活動策劃中，以中華卓越醫(yī)學(xué)歷史人物冠名系列活動；或以開展傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化與當(dāng)今醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查、座談等形式活動，鼓勵醫(yī)學(xué)生暢談個人見解；或在校園網(wǎng)開展傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化展播，以專題討論互動的網(wǎng)絡(luò)交流形式，開放渠道讓師生廣泛參與，形成“以史為鑒，談古論今，造就良醫(yī)”的良好氛圍。

3.大力融入和倡導(dǎo)醫(yī)學(xué)職業(yè)精神，加強專業(yè)文化主方向建設(shè)。醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)關(guān)系未來醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)生專業(yè)技能是否過硬、專業(yè)素養(yǎng)是否合格直接關(guān)系人類的生命與健康。為此，醫(yī)學(xué)院校在鞏固思想政治教育的同時，應(yīng)當(dāng)緊扣醫(yī)學(xué)生專業(yè)培養(yǎng)需求，加強醫(yī)學(xué)職業(yè)精神培養(yǎng)，把思想政治教育融入醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的教育過程，夯實醫(yī)學(xué)專業(yè)文化基礎(chǔ)，明確醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展方向。

中國醫(yī)師協(xié)會道德建設(shè)委員會于2005年向社會倡議，在中國推行新世紀(jì)的醫(yī)師職業(yè)精神，認(rèn)為：“沒有醫(yī)生的職業(yè)精神，便不會有和諧的醫(yī)患關(guān)系”，[12]提出了要把“患者利益至上，提高醫(yī)學(xué)誠信，加強業(yè)務(wù)水平，促進社會公平”作為職業(yè)守則貫徹行醫(yī)始終。這是醫(yī)學(xué)院校進行醫(yī)學(xué)職業(yè)精神教育的基本內(nèi)容和基本準(zhǔn)則。第一，要充分把握醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的內(nèi)核，樹立專業(yè)發(fā)展目標(biāo)。一要認(rèn)識醫(yī)學(xué)職業(yè)精神對履行責(zé)任的強烈要求，不僅是對患者、他人的責(zé)任，還有對促進社會穩(wěn)定的責(zé)任。二要把中國傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)思想與當(dāng)代醫(yī)學(xué)職業(yè)精神相融合、相銜接，體現(xiàn)醫(yī)學(xué)思想政治教育的可持續(xù)性。

第二，要推進醫(yī)學(xué)職業(yè)精神貫穿醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的整個過程。醫(yī)學(xué)職業(yè)精神教育不單單要在學(xué)校醫(yī)學(xué)人文課程中增加比重和加強研究，更要在醫(yī)院臨床實習(xí)過程中加強學(xué)習(xí)力度，根據(jù)不同教育對象、不同學(xué)習(xí)時期制定培養(yǎng)內(nèi)容和課程，加強學(xué)校和醫(yī)院在開展醫(yī)學(xué)職業(yè)精神教育和專業(yè)訓(xùn)練的有機融合。通過形成全員重視、全程培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神教育體系，有效避免了醫(yī)學(xué)生思想政治教育陷入“刻板印象”的境地。

第三，要努力實現(xiàn)醫(yī)學(xué)職業(yè)精神成為醫(yī)學(xué)生的自我價值認(rèn)同。醫(yī)學(xué)職業(yè)精神教育理應(yīng)是“醫(yī)學(xué)生主體自己塑造自己，自己建構(gòu)自己的活動”。[13]要大力加強職業(yè)素養(yǎng)和情感教育，深入開展“榜樣活動”、“尋找身邊的最美醫(yī)生”、“先進醫(yī)學(xué)人物事跡講演”等醫(yī)學(xué)生身邊看得見、摸得著、感受得到的活動。加強醫(yī)學(xué)生與衛(wèi)生社區(qū)、醫(yī)療救助站等基層服務(wù)站的接觸，在實踐學(xué)習(xí)中增加志愿者、公益勞動、獻愛心等活動內(nèi)容，通過一系列身邊事跡、親力做健康愛心服務(wù)等形式，讓他們收獲社會的認(rèn)可和贊許，增強專業(yè)學(xué)習(xí)自信心和自豪感，激發(fā)內(nèi)心的社會責(zé)任意識。◆

【參考文獻】

[1]習(xí)近平．胸懷大局把握大勢著眼大事努力把宣傳思想工作做得更好[N]．人民日報，2013-08-21（1）．

[2]董海軍．高校思想政治教育的新任務(wù)與新思路[J]．思想教育研究，2014，（1）：108．

[3]陳桂花，王東維．論習(xí)近平系列講話中的思想政治教育元素[J]．思想政治工作研究，2014，（8）：9～10．

[4]王琳，韋勤．歐美德育教育對我國醫(yī)學(xué)院校思想政治課教學(xué)的啟示[J]．醫(yī)學(xué)與社會，2011，（12）：85．

[5]劉麗娟，許勁松，王悅．全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求及其評價方法[J]．西北醫(yī)學(xué)教育，2010，（1）：37．

[6]逄麗紅，楊志昌，李鵬輝，等．90后醫(yī)學(xué)生心理健康狀況及對策分析[J]．中國現(xiàn)代醫(yī)生，2013，（10）：7．

[7]寇曉燕．轉(zhuǎn)型期高校思想政治教育的制約因素與破解路徑思考[J]．西南民族大學(xué)學(xué)報(人文社會科學(xué)版)，2012，（4）：104．

[8]習(xí)近平．青年要自覺踐行社會主義核心價值觀-在北京大學(xué)師生座談會上的講話[N]．人民日報，2014-05-05（2）．

[9]黃偉年．優(yōu)秀傳統(tǒng)文化：高校校園文化建設(shè)的立足點和出發(fā)點[J]．傳承，2010，(9)：48．

[10]馬克思，恩格斯．馬克思恩格斯選集第一卷[M]．北京：北京人民出版社，1972．603．

[11]《完善中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育指導(dǎo)綱要》印發(fā)[EB/OL]．（2014-04-01）[2014-11-01]http://www．gov．cn/xinwen/2014-04/01/content_2651154．htm．

[12]《醫(yī)師宣言》：沒有醫(yī)生職業(yè)精神哪來和諧？[EB/OL]．（2005-12-15）[2014-11-01]http://news．sina．com．cn/o/2005-12-15/08487713228s．shtml．

[13]劉翠，徐玉梅．臨床醫(yī)學(xué)院教育綜合改革中的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神培養(yǎng)研究內(nèi)容——醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神培養(yǎng)研究之三[J]．中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2014，（4）：50．