臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證背景下的高校教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系構(gòu)建策略探究

王小飛

（遼寧醫(yī)學(xué)院，遼寧 錦州 121002）

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證背景下的高校教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系構(gòu)建策略探究

王小飛

（遼寧醫(yī)學(xué)院，遼寧 錦州 121002）

教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系是高校實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證(以下簡稱認(rèn)證)目標(biāo)、提升教育教學(xué)質(zhì)量和水平的重要保障。高校要在認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)下，構(gòu)建科學(xué)、合理的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，一是更新教育理念，用認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系的構(gòu)建；二是加強(qiáng)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控組織機(jī)構(gòu)體系的建設(shè)；三是完善教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控制度體系的建設(shè)；四是深化教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系的建設(shè)；五是健全教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控激勵(lì)與制約體系的建設(shè)。

認(rèn)證；教學(xué)；質(zhì)量監(jiān)控

2008年，隨著關(guān)于醫(yī)學(xué)教育評價(jià)工作的《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)——臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（試行）》 （教高[2008]9號）文件由教育部、衛(wèi)生部印發(fā)出臺，國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校的認(rèn)證工作開始正式啟動。到2014年底，國內(nèi)的28所醫(yī)學(xué)院校接受了認(rèn)證。通過認(rèn)證，醫(yī)學(xué)院?？梢詫W(xué)校的教育教學(xué)工作進(jìn)行全面總結(jié)，發(fā)揮辦學(xué)優(yōu)勢、凝練辦學(xué)特色、查改存在問題、實(shí)施整改措施，推進(jìn)學(xué)校持續(xù)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)全球和諧醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)。教育評價(jià)是認(rèn)證工作中的主要內(nèi)容，是實(shí)現(xiàn)認(rèn)證目標(biāo)，提高教學(xué)質(zhì)量的重要保障。在新的形勢下，醫(yī)學(xué)院校需要在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的要求之下，積極調(diào)整本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)建設(shè)思路，積極推行教學(xué)改革，規(guī)范各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)控運(yùn)行，探索、創(chuàng)新適合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)建設(shè)的新型教學(xué)質(zhì)量保障體系，為醫(yī)學(xué)院校平穩(wěn)、持續(xù)發(fā)展提供制度保障。[1]

一、認(rèn)證背景下加強(qiáng)高校教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系建設(shè)的重要意義

1.符合認(rèn)證要求，保障醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的重要舉措。認(rèn)證的標(biāo)準(zhǔn)明確提出醫(yī)學(xué)院校必須構(gòu)建統(tǒng)一的教育評價(jià)體系，形成科學(xué)、合理的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控運(yùn)行機(jī)制，能夠使學(xué)校的各級領(lǐng)導(dǎo)和行政管理人員、廣大的教師和學(xué)生都能夠積極地參與到教育評價(jià)活動中，保證課程計(jì)劃的有效實(shí)施、教學(xué)環(huán)節(jié)的正常運(yùn)行。教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控具有很強(qiáng)的形成性功能，對教學(xué)實(shí)施情況進(jìn)行定期監(jiān)控，使管理者能夠及時(shí)掌握教育的動態(tài)信息，從而為學(xué)校制定教育發(fā)展規(guī)劃、進(jìn)行科學(xué)決策提供依據(jù)。因此，科學(xué)的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控能夠引領(lǐng)評價(jià)實(shí)踐，提升教育教學(xué)的品質(zhì)，保證教育教學(xué)的質(zhì)量和教育事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

2.達(dá)到認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)教育教學(xué)改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。認(rèn)證的標(biāo)準(zhǔn)明確要求醫(yī)學(xué)院校必須根據(jù)社會醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的需要、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步及21世紀(jì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，制訂出能夠符合本校實(shí)際的各類課程計(jì)劃，并對課程教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行合理的整合，積極開展課程改革。在一些醫(yī)學(xué)院校的課程改革中，教育評價(jià)依然是一個(gè)瓶頸，缺乏權(quán)威、科學(xué)的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系為其改革指引方向，影響著教學(xué)行為的轉(zhuǎn)變和教學(xué)質(zhì)量的提高。因此，醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新、構(gòu)建具有高度科學(xué)性和規(guī)范性的，能體現(xiàn)素質(zhì)教育和新課程改革理念的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，就成為課程改革推進(jìn)過程中最為重要的步驟。

3.實(shí)現(xiàn)認(rèn)證目標(biāo)，滿足社會需求的主要手段。認(rèn)證的標(biāo)準(zhǔn)明確指出相關(guān)政府主管部門、社會用人單位、畢業(yè)后繼續(xù)教育機(jī)構(gòu)必須積極參與醫(yī)學(xué)院校的教育評價(jià)工作，根據(jù)他們對院校教育的計(jì)劃和方式提出的意見進(jìn)行改進(jìn)，并讓他們及時(shí)獲知教育評價(jià)的結(jié)果。近幾年來，國內(nèi)大多數(shù)的醫(yī)學(xué)院校每年都要進(jìn)行教學(xué)基本狀態(tài)數(shù)據(jù)采集工作，并向上級主管部門提供年度教育質(zhì)量報(bào)告，體現(xiàn)著學(xué)校所倡導(dǎo)的教育質(zhì)量觀，反映著學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量和水平。因此，醫(yī)學(xué)院校必須在教育計(jì)劃、教育過程及教育結(jié)果狀況各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)開展全員參與的教育質(zhì)量監(jiān)控工作，才能形成權(quán)威、科學(xué)的教育質(zhì)量報(bào)告，才能夠保障公眾對教育質(zhì)量的知情權(quán)，引領(lǐng)正確的社會輿論。

二、醫(yī)學(xué)院校教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系建設(shè)的現(xiàn)狀及存在的問題

1.教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的對象不全面。一些醫(yī)學(xué)院校實(shí)施的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控范圍僅僅局限于教學(xué)過程的監(jiān)控和評價(jià)，沒有對教學(xué)過程和教學(xué)結(jié)果真正實(shí)施全方位的監(jiān)控。在工作中，很多時(shí)候偏重于課堂教學(xué)環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)控，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)、見習(xí)課程、實(shí)習(xí)考察、課后活動等教學(xué)方面的監(jiān)控力度不足；對教學(xué)秩序的監(jiān)控十分重視，而在教學(xué)目標(biāo)、課程建設(shè)、教學(xué)手段和教學(xué)研究等方面缺少監(jiān)控措施；監(jiān)控教師的教學(xué)狀態(tài)比較嚴(yán)格，而對于學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的表現(xiàn)缺乏監(jiān)管與評價(jià)；在輔助教學(xué)工作的教學(xué)條件、學(xué)風(fēng)建設(shè)、招生錄取、畢業(yè)生就業(yè)質(zhì)量反饋等方面，學(xué)校相關(guān)部門和單位仍然各自獨(dú)立運(yùn)行，缺乏必要的監(jiān)督，不能與教學(xué)過程的監(jiān)控有機(jī)地結(jié)合在一起；學(xué)校教育質(zhì)量評價(jià)的主體也缺少政府主管部門、畢業(yè)后教育機(jī)構(gòu)、用人單位等利益方的參與，不利于社會對公眾教育的理解和認(rèn)可。

2.教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的模式不科學(xué)。一些醫(yī)學(xué)院校還沒有樹立起科學(xué)、正確的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控指導(dǎo)思想，缺乏與時(shí)俱進(jìn)的組織創(chuàng)新和制度創(chuàng)新。在開展教學(xué)質(zhì)量評價(jià)工作時(shí)，評價(jià)模式單一，重視對教學(xué)質(zhì)量狀況的監(jiān)督，而輕視對影響教學(xué)質(zhì)量因素的控制；僅僅立足于本校和眼前的實(shí)際情況，未充分考慮教學(xué)改革的多樣性和社會需求的發(fā)展性，造成運(yùn)行模式過于制式、僵化，導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的深度和廣度都難以實(shí)現(xiàn)預(yù)期的目標(biāo)；教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控手段陳舊、缺乏現(xiàn)代化運(yùn)行方式，導(dǎo)致在教學(xué)管理中，難以建立起統(tǒng)一、科學(xué)和完善的教育評價(jià)監(jiān)督機(jī)制，不能使教學(xué)運(yùn)轉(zhuǎn)過程中的各個(gè)環(huán)節(jié)和要素結(jié)合起來，造成監(jiān)控各部分內(nèi)容脫節(jié)，影響了教學(xué)質(zhì)量的實(shí)時(shí)控制。

3.教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的信息渠道不暢通。一些醫(yī)學(xué)院校在梳理教學(xué)信息、分析客觀問題、落實(shí)解決措施等方面還缺乏行之有效的方式和機(jī)制。少數(shù)二級教學(xué)單位的重視程度不夠，收集、反饋信息遲緩，開展工作的時(shí)效性較差，造成教師和學(xué)生參與的評學(xué)、評教等工作不能順利開展；教學(xué)信息員大多由在校生組成，變動較大，導(dǎo)致教學(xué)信息的反饋有失客觀性；信息反饋工作中遇到的問題很多都需要多部門的協(xié)調(diào)后解決,往往不能及時(shí)處理，且經(jīng)常落實(shí)不到位；不少學(xué)校還缺乏計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等現(xiàn)代化手段，仍以人工為主進(jìn)行教學(xué)信息的采集、處理和反饋，不能對教學(xué)過程進(jìn)行高效、準(zhǔn)確的目標(biāo)控制和實(shí)時(shí)控制；同時(shí)社會用人單位與學(xué)校缺乏相互之間的信息交流和反饋，不能將社會對畢業(yè)生質(zhì)量的反饋信息反向傳遞給教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系的相關(guān)環(huán)節(jié)，使學(xué)校的人才培養(yǎng)在一定程度上不能滿足社會需求。

4.教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的組織機(jī)構(gòu)與制度不健全。大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控機(jī)構(gòu)和教學(xué)管理執(zhí)行機(jī)構(gòu)都同時(shí)設(shè)在教務(wù)處內(nèi)部，在一定程度上導(dǎo)致了執(zhí)行者和監(jiān)督者的職責(zé)分工相混淆，使教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的科學(xué)性及有效性相對缺失，缺乏公信力；部分教學(xué)管理人員缺乏相關(guān)專業(yè)知識，自身能力和水平亟待提高；教學(xué)督導(dǎo)隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理,人員老化，督導(dǎo)工作的形式主義、呆板化情況嚴(yán)重，缺乏靈活性和創(chuàng)新性，教學(xué)督導(dǎo)的功能和作用減弱；教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控工作中缺乏全員參與機(jī)制，教師和學(xué)生參與評價(jià)的積極性不高，使得教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控工作時(shí)常處于被動、消極狀態(tài)；畢業(yè)生社會評價(jià)機(jī)制和學(xué)校教學(xué)管理制度相脫節(jié)，不能科學(xué)有效地指導(dǎo)學(xué)校教學(xué)活動的開展。[2]

三、構(gòu)建符合認(rèn)證要求的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系的策略

1.更新教育理念，用認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系的構(gòu)建。認(rèn)證的標(biāo)準(zhǔn)要求醫(yī)學(xué)院校的人才培養(yǎng)模式必須依據(jù)社會發(fā)展對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求來確定，要進(jìn)一步明確辦學(xué)宗旨、教育理念、建設(shè)規(guī)劃、培養(yǎng)方式和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等發(fā)展目標(biāo)，這是醫(yī)學(xué)教育科學(xué)、健康發(fā)展的前提和基礎(chǔ)。重慶醫(yī)科大學(xué)明確了“辦好人民滿意的高等醫(yī)學(xué)教育，造就特色鮮明、具有國際視野的醫(yī)學(xué)人才”的辦學(xué)理念，確立了“把學(xué)校建設(shè)成為學(xué)科優(yōu)勢突出、辦學(xué)特色鮮明，國際化、開放型的高水平醫(yī)科大學(xué)”的發(fā)展目標(biāo)，秉承“嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)、勤奮、進(jìn)取”的重醫(yī)精神，以提高人才培養(yǎng)質(zhì)量作為首要任務(wù)，創(chuàng)新教育管理體制，改革質(zhì)量評價(jià)制度，改革教學(xué)內(nèi)容、方法和手段，優(yōu)化專業(yè)結(jié)構(gòu)，提升學(xué)科建設(shè)水平，不斷提高辦學(xué)效益。

2.加強(qiáng)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控組織機(jī)構(gòu)體系的建設(shè)。在教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系中，組織機(jī)構(gòu)體系是中樞部分，承擔(dān)著監(jiān)控任務(wù)的主體職能和反饋職能。在建立科學(xué)、合理的組織機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上，才能保障信息獲取、反饋渠道的暢通，推進(jìn)整個(gè)教學(xué)管理系統(tǒng)的有效運(yùn)行。汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院進(jìn)行了教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控組織機(jī)構(gòu)的改革，由學(xué)院的教學(xué)委員會領(lǐng)導(dǎo)全校的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控工作，并對校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)等進(jìn)行全方位的指導(dǎo)與監(jiān)控；成立教學(xué)評價(jià)中心，負(fù)責(zé)制定科學(xué)合理的教學(xué)質(zhì)量管理辦法，管理學(xué)院教學(xué)督導(dǎo)組和臨床教學(xué)督導(dǎo)組、臨床學(xué)院和教學(xué)醫(yī)院教學(xué)管理機(jī)構(gòu)，對全院教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)秩序等進(jìn)行全程監(jiān)控，并確保其得以落實(shí)和實(shí)施。

3.完善教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控制度體系的建設(shè)。要在教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控過程中達(dá)到全程性、全面性的目標(biāo)，必須制訂出一套科學(xué)、完整、嚴(yán)密的規(guī)章制度。通過制度建設(shè)，做到有章可循，來明確各系統(tǒng)的職能，規(guī)范各方面工作的程序，才能確保系統(tǒng)的正常運(yùn)行。沈陽醫(yī)學(xué)院在教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控工作中，不斷改革和創(chuàng)新，中心工作由“以監(jiān)督指導(dǎo)為中心”轉(zhuǎn)化為“以規(guī)范管理為中心”。科學(xué)編制了《沈陽醫(yī)學(xué)院教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控及評價(jià)條例》，規(guī)范和完善了教學(xué)管理工作的內(nèi)容、程序；同時(shí)對教學(xué)檢查、專家聽課、同行評教、學(xué)生信息反饋等各種規(guī)章制度進(jìn)行了調(diào)研與論證，重新進(jìn)行修訂；保證了各類教學(xué)管理制度的科學(xué)化，使教學(xué)工作的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)得到了進(jìn)一步明確，積極推動了全校教學(xué)管理工作的順利開展。

4.深化教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系的建設(shè)?？茖W(xué)的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系是各類管理人員實(shí)施評價(jià)工作的標(biāo)尺，必須遵循國家的教育方針，按照教學(xué)客觀規(guī)律的要求，從學(xué)校的辦學(xué)定位、人才培養(yǎng)模式、課程體系建設(shè)、教學(xué)運(yùn)行方式等多方面來考慮。廣西醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系由目標(biāo)系統(tǒng)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)、組織系統(tǒng)、運(yùn)行系統(tǒng)、評價(jià)系統(tǒng)、信息系統(tǒng)和獎(jiǎng)懲系統(tǒng)構(gòu)成，這七個(gè)子系統(tǒng)的指標(biāo)體系形成了相互聯(lián)系、相互滲透，既有激勵(lì)功能，又有約束功能的良好運(yùn)行機(jī)制，組成了有決策機(jī)構(gòu)、制度保障、監(jiān)督過程、信息反饋、整改調(diào)控等一套科學(xué)完整的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，保證了教學(xué)質(zhì)量的提高和人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

5.健全教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控激勵(lì)與制約體系的建設(shè)。合理、完善的教學(xué)激勵(lì)與制約機(jī)制是教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系的重要組成部分，它能夠使教師和學(xué)生的積極性得到充分發(fā)揮，從而不斷地提高學(xué)校的教育教學(xué)質(zhì)量水平。遼寧醫(yī)學(xué)院成立了教師教學(xué)發(fā)展中心，與教學(xué)督導(dǎo)評價(jià)處合署辦公，通過整合教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，完善教學(xué)規(guī)范，將教學(xué)評價(jià)結(jié)果科學(xué)地納入教師獎(jiǎng)懲系統(tǒng)，將全校的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控工作和提升教師的專業(yè)能力發(fā)展有機(jī)地結(jié)合在了一起。同時(shí)遼寧醫(yī)學(xué)院還成立了大學(xué)生發(fā)展中心，與學(xué)生工作處合署辦公，將學(xué)風(fēng)建設(shè)納入到教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系中來，使學(xué)校的教學(xué)工作更加科學(xué)規(guī)范?！?/p>

[1]漆艷春.對地方院校教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系建設(shè)的思考——以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證為視角[J]，文教資料，2013，（33）：13-15.

[2]王瑾，黃培春，柯湛華.高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系發(fā)展的新趨勢[J]，中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2011，（6）：809-811.

On the Construction Strategy of the University Teaching Quality Monitoring System Under the Background of Clinical Medicine Specialty Authentication

Wang Xiaofei
（Liaoning Medical University，Jinzhou Liaoning，121002）

The teaching qualitymonitoring system is the importantguarantee for the realization of the targetof clinicalmedicalprofessional certification（hereinafter referred toas certification）and the improvementofeducation quality and level in the university.Under the guidance of certification standards，collegesand universities construct scientific and rational teaching qualitymonitoring system:one is to update the concept of education，to guide the teaching quality monitoring system construction with certification standards；the second is to strengthen the construction of organization system;the third is to improve the construction ofmonitoring system；the fourth is to deepen the construction of index system;the fifth is to perfect the construction of incentiveand restraintsystem.

authentication，teaching，qualitymonitoring

R-052

A

1674-0416（2015）04-0038-03

［責(zé)任編輯：文 劍］

2015-06-18

本文系2014年遼寧省普通高等學(xué)校本科教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目“臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證背景下醫(yī)學(xué)院校教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系構(gòu)建的創(chuàng)新研究”（編號：UPRP20140938）以及遼寧省青年教育科研骨干（高等教育）專項(xiàng)課題“基于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)院校教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系構(gòu)建的創(chuàng)新研究”（編號：JGZXQDB007）的研究成果。

王小飛，男，1974年生，遼寧錦州人，講師，醫(yī)學(xué)碩士。