今年兩會醫(yī)療界代表誰的提案最靠譜兒？

李秀芝

隨著今日李克強(qiáng)總理答中外記者問的結(jié)束，兩會也正式進(jìn)入了尾聲。兩會期間，醫(yī)療健康領(lǐng)域的全國政協(xié)委員和全國人大代表們提出的提案誰最靠譜呢？微媒體醫(yī)界聯(lián)盟小編在這里進(jìn)行盤點(diǎn)之后，你們來投票看看：

首先，來看看全國政協(xié)委員們的提案吧～

1.全國政協(xié)委員、科倫藥業(yè)董事長劉革新：建議加快罕見病立法

截至目前，中國對罕見病的認(rèn)定還沒有明確的官方標(biāo)準(zhǔn)，更沒有關(guān)于罕見病的法規(guī)，他提案建議，希望加快罕見病立法，推動“孤兒藥”（用于預(yù)防、診斷、治療罕見病的藥品）的研發(fā)。

2.全國政協(xié)委員、解放軍總醫(yī)院副院長范利：“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”勢在必行

十年醫(yī)改取得很大成績，但新老矛盾錯(cuò)綜復(fù)雜，面臨重重困難，醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)，“真正深入醫(yī)改就要避免“腳痛醫(yī)腳、頭痛醫(yī)頭”的表面改革或“換湯不換藥”的“口號”改革，必須從根本上理清和解決“醫(yī)院生存發(fā)展應(yīng)該靠什么”這個(gè)根本問題，這才是醫(yī)改的正確方向?！?范利提出建議：1. 必須有頂端設(shè)計(jì)和高層領(lǐng)導(dǎo)。2. 處理好公益性與市場化關(guān)系。3. 界定好政府與市場責(zé)任問題。4. 處理好財(cái)政“養(yǎng)好”與“養(yǎng)懶”的關(guān)系。5. 向基層進(jìn)行特殊政策傾斜。

3.全國政協(xié)委員、北京順天德中醫(yī)醫(yī)院院長王承德：制定一個(gè)合理的、適合中國臨床醫(yī)師的考核標(biāo)準(zhǔn)

目前在我國，醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后，一般要經(jīng)歷住院醫(yī)生、主治醫(yī)生、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師的晉升過程，除時(shí)間要求外，還需要專業(yè)外語考試、論文及參與科研項(xiàng)目等硬性條件。這大量耗費(fèi)了醫(yī)生的精力，治病救人本身則被放到次要的地位，“高職低能”就是由此產(chǎn)生的。王承德委員提議，相關(guān)主管機(jī)構(gòu)成立聯(lián)合調(diào)研組，制定一個(gè)合理的、適合中國臨床醫(yī)師的考核標(biāo)準(zhǔn)。

4.全國政協(xié)委員、福建省立醫(yī)院主任醫(yī)師侯建明：落實(shí)“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”解放醫(yī)生

盡管政府放寬了醫(yī)師“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”的限制，但當(dāng)政策具體到醫(yī)師的時(shí)間分配、權(quán)責(zé)明晰以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利益方面時(shí)，仍存在諸多矛盾。在帶到政協(xié)第十二屆全國委員會第三次會議的提案中，侯建明建議，針對醫(yī)師“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”政策，要出臺更富操作性、針對性，更為明確、具體的細(xì)則，方能保障醫(yī)院、醫(yī)師和患者三方的利益。

侯建明建議要進(jìn)一步規(guī)范多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)，完善醫(yī)療事故保險(xiǎn)制度，從政策上解除醫(yī)院、醫(yī)師的后顧之憂。“如果醫(yī)生的工資是國家來發(fā)，那么醫(yī)院沒有效益這方面的顧慮，才能保證醫(yī)生能夠走得開，走得遠(yuǎn)?！贝送夂罱鬟€表示，政府應(yīng)當(dāng)對到基層、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)助和適當(dāng)鼓勵(lì)，引導(dǎo)更多優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員前往基層、邊遠(yuǎn)地區(qū)、醫(yī)療資源稀缺地區(qū)和其他有需求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

5.全國政協(xié)委員、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院院長蔡秀軍：持續(xù)呼吁簡化看病流程

解決百姓看病貴、看病難問題一直是我最關(guān)心的事情。“去年，我經(jīng)過深入調(diào)研后做了一件重要的事情，簡化了醫(yī)院的看病流程，有效解決了看病難的問題。”蔡秀軍委員打算在兩會上給大家介紹介紹情況，并繼續(xù)呼吁全國的醫(yī)院一起努力簡化看病流程。

接著，再來看看全國人大代表們的提案～

1.全國人大代表、中國工程院院士鐘南山：應(yīng)將部分醫(yī)院劃為純公益醫(yī)院

“現(xiàn)在幾乎所有醫(yī)院都是‘國有民營，需要通過自己創(chuàng)收來維持運(yùn)營……這樣就會導(dǎo)致大醫(yī)院拼命收病人、要收入，甚至為了（創(chuàng)收）催生了在老百姓看來很不好的一些現(xiàn)象?！?“當(dāng)然全部政府兜底辦醫(yī)院也不現(xiàn)實(shí)，那樣又成了大鍋飯?！睂Υ耍娔仙降慕ㄗh是，贊成加大投入，將一定比例的醫(yī)院劃為純公益的醫(yī)院。

2.全國人大代表、原衛(wèi)生部副部長王隴德院士：將社會辦醫(yī)落到實(shí)處

對于看病難、看病貴等醫(yī)改難題，根本原因還是醫(yī)療體制要改革。如今整個(gè)縱向醫(yī)療體系并未建設(shè)好，造成了城市的大醫(yī)院非常繁忙，一名專家每天要接診七八十個(gè)病人。造成了醫(yī)生很累、患者就診感受也很差的狀況?！皯?yīng)從根兒上來解決，把基層醫(yī)療建設(shè)好?！蓖蹼]德建議，首先要制定好的政策鼓勵(lì)社會辦醫(yī)。國際上的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)是，很多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是社會辦的，而不是政府辦的。例如，日本94%的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是社會辦醫(yī)。“我們應(yīng)把政府鼓勵(lì)社會辦醫(yī)盡快落到實(shí)處。把基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)起來，是解決老百姓看病難、看病貴的一個(gè)辦法?！?/p>

3.全國人大代表、溫州醫(yī)科大學(xué)校長瞿佳：盡快制定遺體捐獻(xiàn)法

目前，遺體緊缺的現(xiàn)狀已成為人體醫(yī)學(xué)研究最大的難題，制約著醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。在醫(yī)學(xué)教育過程中，按教學(xué)大綱要求4-7名學(xué)生解剖一具遺體，目前我國醫(yī)學(xué)院校在校生平均20人才能解剖一具，甚至沒有尸體供學(xué)生解剖現(xiàn)象。“沒有法律保障成為遺體捐獻(xiàn)相關(guān)方無法妥善處理遺體的重要影響因素，《遺體捐獻(xiàn)法》的制定迫在眉睫?！宾募押粲酰?guī)范遺體捐獻(xiàn)程序、遺體保存與管理制度，落實(shí)捐獻(xiàn)和接受雙方權(quán)利義務(wù)等。解除人們的顧慮，保障捐獻(xiàn)者的權(quán)益，確保捐獻(xiàn)的遺體能用于教學(xué)、科研和社會公益事業(yè)。

4.全國人大代表、中國中醫(yī)科學(xué)院院長張伯禮：加快立法促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展

中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，迫切需要通過立法保障和促進(jìn)中醫(yī)藥的健康發(fā)展。中國是全球最大的有傳統(tǒng)醫(yī)藥的國家，全世界已經(jīng)有54個(gè)國家制定了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)法案，92個(gè)國家頒布了草藥相關(guān)法律，而中國卻遲遲沒有法律出臺，所以加快立法迫在眉睫！

5.全國人大代表、知名律師朱列玉：實(shí)行申領(lǐng)駕照過程中登記器官捐獻(xiàn)意愿

我國每年有約10萬人因交通事故遇難，而遇難者中很大一部分是駕駛員，若將器官捐獻(xiàn)意愿表達(dá)與駕照申領(lǐng)關(guān)聯(lián)，會減少大量器官資源的浪費(fèi)。

6.全國人大代表、江西省兒童醫(yī)院小兒心臟病治療中心護(hù)士長胡梅英：建立孕前孕期新生兒各階段免費(fèi)制度

出生缺陷對于我國推進(jìn)全面建成小康社會進(jìn)程具有很大的危害性，一方面出生缺陷給家庭和社會造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。據(jù)估算，我國每年因神經(jīng)管畸形造成的直接經(jīng)濟(jì)損失超過2億元，先天愚型的治療費(fèi)超過20億元，先天性心臟病的治療費(fèi)高達(dá)120億元。另一方面，出生缺陷給患兒造成巨大痛苦，給家庭帶來難以擺脫的精神痛苦和心理負(fù)擔(dān)。“部分地區(qū)調(diào)查顯示，一半左右出生缺陷患兒母親患有抑郁癥，其中1/4患有嚴(yán)重抑郁癥，嚴(yán)重影響家庭生活質(zhì)量。胡梅英建議以財(cái)政為保障，將出生缺陷基本防治服務(wù)作為公共產(chǎn)品向全體生育夫婦提供，建立完善覆蓋城鄉(xiāng)居民，涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的免費(fèi)服務(wù)制度。

7.全國人大代表、老百姓大藥房董事長謝子龍：呼吁“癡呆癥”更名為“健忘癥”

中國“大約有600萬人，每年平均有30萬新發(fā)病例”，患病率隨年齡升高顯著增長：75歲以上達(dá)8.26%，80歲以上高達(dá)11.4%，患者女性多于男性，60歲以上婦女患病率通常是男性的2到3倍。與高發(fā)病率對應(yīng)的，是極低的就診率：輕度癡呆患者就診率僅14%，中度和重度癡呆患者的就診率也只是25%和34%，在農(nóng)村地區(qū)，癡呆就診率更低，很多患者在家中沒有得到及時(shí)的診治?！耙粋€(gè)加劇就診率低下的因素是”老年癡呆癥”的病名?！敝x子龍代表引述一項(xiàng)調(diào)查說，近四分之一的患者會隱瞞或掩飾病情，主要原因是恥辱感和擔(dān)心遭遇歧視；四成患者在日常生活中會因癥狀及癥名受到排斥；六成患者擔(dān)心被診斷為癡呆癥后，會被朋友和家人笑話和疏遠(yuǎn)。

謝子龍代表呼吁將“老年癡呆癥”更名為“老年健忘癥”，消除社會歧視，他并建議更名從媒體名詞開始，“老年癡呆癥”為民間約定俗成的叫法，我國國家醫(yī)學(xué)教材、醫(yī)學(xué)名詞中并沒有此名詞，故更名應(yīng)從與民生息息相關(guān)的“媒體用語”開始，自國家級電視臺、紙媒、新媒體等各種媒體形式依次往省級、地市級推進(jìn)。

8.全國人大代表、河南宛西制藥董事長孫耀志：呼吁中醫(yī)藥教育改革

中醫(yī)藥是中國獨(dú)有的，走向世界有幾個(gè)方面要做，從文化層面，學(xué)會漢語對中醫(yī)藥的文化才能真正了解；從企業(yè)創(chuàng)新方面，醫(yī)療、治療和養(yǎng)生應(yīng)符合世界各國用藥需求習(xí)慣，因?yàn)橹嗅t(yī)藥是老祖宗發(fā)明的，適用中華民族。西方人用藥習(xí)慣、生活習(xí)慣和中國人有一定差異。中醫(yī)藥需要在診方式、制藥的技藝上有所創(chuàng)新，來適應(yīng)市場的變化，適應(yīng)各國人的需求。孫耀志呼吁，中醫(yī)藥人才的教育培養(yǎng)，包括中醫(yī)藥教育改革。在中醫(yī)藥人才上，孫耀志認(rèn)為，中醫(yī)藥在培養(yǎng)教育方面，過去跟實(shí)踐、跟社會都有一些脫鉤，必須加大努力。如何普及中醫(yī)，首先提倡將中醫(yī)寫入教育大綱，讓學(xué)生在上學(xué)時(shí)就開始了解中醫(yī)藥；其次做好中醫(yī)藥知識普及。比如一天三頓飯都有中醫(yī)藥，白菜、大蔥都是中醫(yī)藥的一種；再次是中醫(yī)理論應(yīng)結(jié)合實(shí)踐，讓有經(jīng)驗(yàn)老中醫(yī)帶頭高校學(xué)生進(jìn)行理論和實(shí)踐結(jié)合。

9.全國人大代表、甘肅省衛(wèi)計(jì)委副主任郭玉芬：大力推廣居民健康卡

當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)存在一個(gè)嚴(yán)重問題，即居民健康信息共享不到位；只有建立一體化的醫(yī)療衛(wèi)生信息共享系統(tǒng)和一體化的醫(yī)療衛(wèi)生保障體系，群眾看病難、看病貴的問題才能得到根本解決，國民健康水平才能整體提升。

郭玉芬代表建議，大力推廣居民健康卡，盡快建立一體化的衛(wèi)生信息共享系統(tǒng)。建立覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息化管理系統(tǒng)，通過居民健康卡等信息化載體組織各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為公民提供貫穿一生的醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理等服務(wù)，實(shí)現(xiàn)健康信息資源（健康檔案、歷史就診信息及相關(guān)醫(yī)學(xué)影像資料等）跨越時(shí)間、空間的共享，使居民健康卡成為公民唯一的、有效的健康信息存儲和身份識別載體，這樣做既能夠使有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源發(fā)揮最大效益，又能夠方便各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門和群眾對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)行為進(jìn)行有效監(jiān)督，確保各項(xiàng)服務(wù)措施落實(shí)到位，在最大限度上保證城鄉(xiāng)居民公平、公正地享有基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，提升國民健康水平。

尾語：

通過往屆兩會盤點(diǎn)和總結(jié)，微媒體醫(yī)界聯(lián)盟發(fā)現(xiàn)，不少提案并沒有真正得到解決，當(dāng)然這涉及很多復(fù)雜的現(xiàn)實(shí)因素，大家不能指望它們像成龍大哥的頭發(fā)一樣duang～地一下就一步到位了。但是正是有這些提案的出現(xiàn)，中國醫(yī)療健康行業(yè)才會向著更好的方向發(fā)展呢～因此，誰的提案最靠譜？讓時(shí)間來見分曉吧～明年兩會見。