西藥臍療法加口服藥物治療小兒支氣管炎136例療效觀察

周建南

(三亞市吉陽鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診，海南 三亞 572000)

西藥臍療法加口服藥物治療小兒支氣管炎136例療效觀察

周建南

(三亞市吉陽鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診，海南 三亞 572000)

目的 探討西藥臍療法加口服藥物治療小兒支氣管炎的臨床療效。方法選擇2013年10月至2014年7月我院小兒支氣管炎患兒136例，根據(jù)治療方案分為觀察組（西藥臍療法加口服藥物治療）和對照組（西藥靜脈滴注法加口服藥物治療），每組68例。5 d為一個(gè)療程，觀察兩組患者的住院時(shí)間、哮鳴音消失時(shí)間、濕啰音消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間以及臨床治療效果。結(jié)果觀察組哮鳴音消失時(shí)間、濕啰音消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間和住院時(shí)間分別為(2.87±1.21)d、(4.87±0.58)d、(3.67±1.45)d和(5.98±1.45)d，均低于對照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組總有效率為94.12%(64/68)，高于對照組的80.88%(55/68)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論西藥臍療法加口服藥物治療小兒支氣管炎的臨床效果顯著，值得臨床上推廣應(yīng)用。

西藥臍療法；小兒；支氣管炎；療效

小兒支氣管炎屬于基層醫(yī)院兒科中臨床上的常見病、多發(fā)病。以往針對小兒支氣管炎患兒的治療方法以靜脈點(diǎn)滴加口服藥物治療為主，但是由于患兒年齡較小，采用這種方法在實(shí)施靜脈點(diǎn)滴的過程中存在一定的難度[1-2]。鑒于此，為了探究一種在基層醫(yī)院針對小兒支氣管炎實(shí)施治療的有效可靠治療方法，以提高其臨床治療效果，筆者選取了我院近年來收治的小兒支氣管炎患兒為研究對象，針對采用不同臨床治療方法后的相關(guān)臨床治療效果進(jìn)行比較，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年10月至2014年7月期間我院兒科收治的136例小兒支氣管炎患兒，所有患兒均符合小兒支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，男性86例，女性50例，年齡1～10歲，平均(5.43±1.53)歲。根據(jù)患兒采用臨床治療方案的不同進(jìn)行分組，其中觀察組68例，男性44例，女性24例，平均年齡(5.58±1.73)歲；對照組68例，男性42例，女性26例，平均年齡(5.22±1.34)歲，兩組患兒的基線資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患兒均口服退熱、止咳平喘等藥物，觀察組在此基礎(chǔ)上采用西藥臍療法，治療方案為：小諾霉素(天津藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn)，批號0910433)+病毒唑(江西制藥有限責(zé)任公司生產(chǎn)，批號0911432)敷臍治療，用量：小諾霉素3～4 mg/(kg·d)，病毒唑10～15 mg/(kg·d)。每天換藥，5 d為一個(gè)療程。對照組采用西藥靜脈滴注法，治療方案：按照小諾霉素3～4 mg/(kg·d)，病毒唑10～15 mg/(kg·d)的量進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴，每天1次，5 d為一個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患兒的住院時(shí)間(d)、哮鳴音消失時(shí)間(d)、濕啰音消失時(shí)間(d)、咳嗽消失時(shí)間(d)以及臨床治療效果。

1.4 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[4]顯效：患兒癥狀完全消失；有效：患兒癥狀部分消失；無效：患兒癥狀無改變或加重?？傆行?顯效+有效。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS18.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒住院時(shí)間和癥狀消失時(shí)間比較 觀察組哮鳴音消失時(shí)間、濕啰音消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間和住院時(shí)間均低于對照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

表1 兩組患兒的住院時(shí)間和癥狀消失時(shí)間比較(d，±s)

表1 兩組患兒的住院時(shí)間和癥狀消失時(shí)間比較(d，±s)

組別 例數(shù)觀察組對照組t值P值68 68哮鳴音消失時(shí)間2.87±1.21 4.26±0.45 8.878＜0.05濕啰音消失時(shí)間4.87±0.58 6.01±0.98 8.255＜0.05咳嗽消失時(shí)間3.67±1.45 5.28±0.98 7.586＜0.05住院時(shí)間5.98±1.45 7.75±1.16 7.860＜0.05

2.2 兩組患兒臨床治療效果比較 觀察組總有效率為94.12%，高于對照組80.88%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.445，P＜0.05)，見表2。

表2 兩組患兒的臨床治療效果比較[例（%）]

3 討 論

小兒支氣管炎是小兒常見呼吸道系統(tǒng)疾病之一，臨床發(fā)病率水平相對其他疾病較高。如果相關(guān)兒童一旦發(fā)病，但是沒有采取有效和有針對性的臨床治療措施，相關(guān)患兒可能會(huì)進(jìn)一步發(fā)展成為支氣管肺炎，這在一定程度上會(huì)降低兒童的生活質(zhì)量，對其生長發(fā)育來說將帶來不利影響，情況嚴(yán)重甚至?xí)＜盎純旱纳】礫5-6]。因此，針對小兒支氣管炎的臨床處理原則是應(yīng)早期給予有效的針對性治療方法來控制病情[7-8]。

相關(guān)文獻(xiàn)和報(bào)道結(jié)果顯示[9-10]：傳統(tǒng)臨床上針對小兒支氣管炎的治療方案主要是采用靜脈點(diǎn)滴同時(shí)加口服藥物的治療方法。但是從臨床具體實(shí)施的情況上來分析，針對患兒實(shí)施靜脈滴注往往存在一定的困難，尤其是對于基層醫(yī)院來說，護(hù)士水平相對不高，同時(shí)患兒往往年齡較小，在實(shí)施靜脈滴注的操作過程中尋找血管的難度相對較大。因此，這種治療方案對于年齡較小的患兒來說耐受性不高。

肚臍位于腹部中心，即“神闕”穴所在部位，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為肚臍是手三陰經(jīng)和足三陰經(jīng)的匯聚部位，也是任脈與沖脈匯聚之處，在防病治病中具有重要的作用[11]。長期以來神闕穴一直作為疑難雜癥治療的重要部位，對于哮喘、慢性支氣管炎等有很好的治療作用[12]?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，肚臍皮膚是身體最薄的部位，血管分布豐富，因此對藥物吸收較好。同時(shí)采用的西藥臍療法加口服藥物治療方案可以顯著的克服傳統(tǒng)治療方案中尋找血管難度較大、患兒耐受性不高的缺點(diǎn)[13]。本研究對我院收治的支氣管炎患兒進(jìn)行了對照研究，結(jié)果顯示觀察組患兒實(shí)施治療后在住院時(shí)間、哮鳴音消失時(shí)間、濕啰音消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間等四項(xiàng)指標(biāo)上均優(yōu)于對照組，治療效果顯著高于對照組。證實(shí)西藥臍療法加口服藥物治療小兒支氣管炎具有很強(qiáng)的優(yōu)勢。這主要因?yàn)椴捎梦魉幠毌煼涌诜幬镏委煼桨?，具體操作相對簡單，患兒更容易配合治療；同時(shí)從臨床治療效果上看，這種方法在改善患兒臨床指標(biāo)上表現(xiàn)出了一定的優(yōu)勢，整體治療效果也優(yōu)于傳統(tǒng)治療方案。自從我院針對小兒支氣管炎患兒實(shí)施這種治療方案以來，家長和相關(guān)護(hù)理人員均對方案的有效性和操作的便捷性給予了廣泛認(rèn)可。

綜上所述，在臨床針對小兒支氣管炎患兒實(shí)施治療的實(shí)踐過程中，采用西藥臍療法加口服藥物治療方案的臨床效果顯著，是基層醫(yī)院針對小兒支氣管炎患兒實(shí)施治療的理想可靠方法。

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R725.6

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1003—6350（2015）14—2149—02

10.3969/j.issn.1003-6350.2015.14.0775

2014-11-18)

周建南。E-mail：syzzjjnn@126.com