慢性乙型肝炎患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理措施

陳星羽

合肥市第六人民醫(yī)院 安徽合肥 230000

慢性乙型肝炎患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理措施

陳星羽

合肥市第六人民醫(yī)院 安徽合肥 230000

乙型肝炎是我國最常見的傳染病之一，本文著重從心理護(hù)理這一方面來介紹慢性乙型肝炎的護(hù)理，以使患者減輕心理焦慮和壓力，能夠正常的生活和工作。

乙型肝炎心理護(hù)理

1 我國乙型肝炎的現(xiàn)狀

乙肝是由乙型肝炎病毒引起的傳染病，主要通過血液傳播，其病毒主要存在于病人或病毒攜帶者的血液中，易轉(zhuǎn)為慢性［1］。乙型肝炎病毒感染是一個全球性的公共衛(wèi)生問題，世界范圍內(nèi)約有20億人感染過，超過3.5億是HBV慢性攜帶者。目前，雖然我國的醫(yī)療衛(wèi)生水平較上世紀(jì)八、九十年代有明顯改善，但我國仍有1億左右的HBV慢性攜帶者［2］。當(dāng)前，許多乙肝患者由于對病情不是很了解，容易產(chǎn)生恐懼情緒，由此導(dǎo)致較大的心理壓力，加劇病情惡化，影響疾病的治療［3］。因此，本文對慢性乙肝患者的常見心理問題進(jìn)行剖析，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施，以使患者減輕不必要的心理壓力，輔助其康復(fù)［4，5］。

2 慢性乙型肝炎心理患者的心理特點(diǎn)

2.1 害怕心理。慢性肝炎－－肝硬化－－肝癌的自然病程不是任何一位慢性乙肝患者可以理解和接受的，慢性乙肝是一種良性疾病，而肝癌則是惡性病變，乙肝患者對于久治不愈的預(yù)后存在恐懼心理，主要表現(xiàn)為情緒消極、對治療和生活失去信心、極度的恐懼和悲觀。

2.2 憂慮心理。乙肝患者害怕疾病會傳染給家人，擔(dān)心經(jīng)濟(jì)承受能力，對病癥的發(fā)作與轉(zhuǎn)陰不了解，客觀上慢性病治療效果欠佳和反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)也使患者感到焦慮，主要表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、易怒、失眠等癥狀。

2.3猜測心理。乙肝患者患病時間長，與醫(yī)務(wù)人員接觸多，對各種化驗(yàn)、檢查結(jié)果和藥物療效比較熟悉，有的患者還自己翻閱相關(guān)書籍，對慢性肝炎疾病有一定認(rèn)識。但常常由于一知半解，病情稍有好轉(zhuǎn)就欣喜若狂，稍有反復(fù)就容易猜疑，導(dǎo)致精神緊張、情緒下降，這些都屬于對疾病認(rèn)識不夠而產(chǎn)生的心理負(fù)擔(dān)。

2.4 浮躁心理。長期的住院治療，患者容易心情浮躁。有治療肝病的新藥物就迫不及待地想使用;在治療上不遵醫(yī)囑，對醫(yī)護(hù)人員的正常言行敏感;總是千方百計(jì)地尋找民間偏方，結(jié)果常常干擾正常治療，延誤病情。

2.5 偏執(zhí)心理。部分肝炎患者不能面對長期治療的現(xiàn)實(shí)，怨天尤人。比如:懷疑醫(yī)療方案與護(hù)理;對醫(yī)療環(huán)境提出過高要求;不尊重醫(yī)務(wù)人員的工作，結(jié)果常常導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張。

3 慢性乙型肝炎的心理護(hù)理

3.1 創(chuàng)造良好的養(yǎng)病環(huán)境，穩(wěn)定病人心態(tài)。整潔的病房、溫馨的養(yǎng)病環(huán)境能夠給病人舒適感和安全感。耐心向病人講解傳染病的病因、傳播途徑、消毒隔離的必要性，使病人對疾病有正確的認(rèn)知。

3.2 建立良好的護(hù)患關(guān)系。及時了解病人的內(nèi)心世界，掌握病人的心理狀態(tài)，從而在精神上實(shí)施有效的護(hù)理，這是心理護(hù)理取得成功的關(guān)鍵。護(hù)理人員應(yīng)多與病人溝通感情，交流思想，以愛心、誠心關(guān)心病人，用心理學(xué)的方法去改善病人的心理狀態(tài)，增強(qiáng)其治療的信心。

3.3 加強(qiáng)乙肝知識的宣教，增強(qiáng)患者與疾病做斗爭的信心。知識講座是做好乙肝患者健康教育的重要途徑，應(yīng)針對不同患者采取個性化指導(dǎo)，告知患者乙肝的特殊傳染性，預(yù)防傳播的有效方法。對病人家屬也要進(jìn)行相關(guān)知識宣教，取得家屬的理解和配合，并勸其家屬進(jìn)行檢查，以消除患者對家屬健康影響的擔(dān)憂。護(hù)理人員應(yīng)同情和理解患者，可以舉一些治愈的病例，以增強(qiáng)患者與疾病做斗爭的勇氣和信心。

3.4 針對不同心態(tài)的患者開展不同的心理護(hù)理。對于吸煙、飲酒已成習(xí)慣的患者，應(yīng)側(cè)重解決其心理問題，而不是急于矯正其不良習(xí)慣。對于具有偏執(zhí)心理的患者，應(yīng)經(jīng)常與其溝通，取得他們的理解和信任。對于因經(jīng)濟(jì)條件而欲中斷治療者，應(yīng)給予必要的心理于預(yù)，幫助他們認(rèn)清眼前利益和長遠(yuǎn)利益的關(guān)系。同時應(yīng)提醒患者按醫(yī)囑服藥并定期進(jìn)行相關(guān)檢查，適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)自身體質(zhì)。

3.5 科學(xué)引導(dǎo)，幫助患者消除病情惡化的恐懼。解釋有關(guān)肝硬化和肝癌的診斷依據(jù)，借助必要的檢查結(jié)果說服患者，以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。

4 小結(jié)

慢性乙型肝炎是一種終身性疾病，對患者心理困擾較多。作為護(hù)理人員，除了基本的治療護(hù)理外，還應(yīng)加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，促使患者保持良好的心理狀態(tài)，提高生活質(zhì)量。

［1］劉玲.乙肝患者的心理護(hù)理.醫(yī)學(xué)信息.2010，23(3).

［2］陳云蘭.慢性乙肝患者的心理分析及護(hù)理.中外醫(yī)學(xué)研究.2010，8 (12).

［3］印霞.淺談慢性乙肝患者的心理特征和護(hù)理特點(diǎn).中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新.2010，7(34).

［4］王慧茹.支持性心理護(hù)理對慢性乙肝患者抑郁情緒的影響.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新.2011.8(24).

［5］段炬萍.人性化護(hù)理對慢性乙肝患者焦慮、抑郁情緒的影響研究.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2011.32(15).

R473.5

B

1009－6019(2014)10－0118－02