孫臨明
(臨汾市人民醫(yī)院 山西 臨汾 041000)
牙列缺失是指各種原因?qū)е碌纳项M或(和)下頜牙列全部缺失的一種多發(fā)性疾病,臨床多發(fā)生于老年人,1998年時調(diào)查的發(fā)病率超過10.51%。嚴重的影響了老年人的健康和生活質(zhì)量[1]。為了研究老年人牙列缺失及其修復的臨床特點,更好的治療修復老年人牙列缺失,本文對我院2010年1月-2014年1月在我院進行牙列缺失修復治療的143 名的老年患者進行研究。詳細報告如下文:
1.1 一般資料:隨機選取2010年1月-2014年1月在我院接受牙列缺失修復治療的143 名的老年患者,男72 人,女71 人,年齡均在60 歲以上,最大年齡為88 歲,平均年齡為75.47 ±3.42 歲,這143 名患者均有不同程度的牙列缺失,58 名為嚴重缺失,42 名為中度缺失,43 名患者為輕度缺失。
1.2 修復方法:對所以患者進行修復前檢查,認真了解患者的口腔情況,要及時處理不能保留的患牙,對可以保留的患牙要妥善處理。根據(jù)個人的情況制定修復方案,對缺失十分嚴重的患者進行全口義牙修復,對部分缺失的患者進行種植固定義牙修復和覆蓋義牙修復[2]。
1.3 修復評價標準:好:能正常完成患者的各種口腔功能要求,修復體邊緣密合度高,固位力平衡;一般:在完成患者各種口腔功能要求時偶爾會出現(xiàn)松動,但能再次復位;差:固定力查,易松動,不能完成患者的各種口腔功能要求。
1.4 數(shù)據(jù)處理:本次研究采用SPSS17.0 統(tǒng)計學軟件處理,計量資料使用表示,采用t 檢驗;計數(shù)資料使用X2檢驗。P <0.05 為差異顯著,具有統(tǒng)計學意義。
2.1 牙列缺失與年齡的關系:根據(jù)對在我院接受牙列缺失修復治療的143 名的老年患者的病歷資料進行整理、分析、研究,這143 名牙列缺失的患者在70 歲以上的患者占78.23%,60-70 歲之間的占21.67%,需要做全口義牙修復的患者年齡也都偏大,結果表明隨著患者年齡的增大,牙列缺失的人數(shù)增多,程度也逐漸加重。
2.2 牙列缺失、修復與地域的關系:在這143 名患者中,74 名患者為城市居民,占總人數(shù)的51.74%;69 名患者為弄農(nóng)村居民,占總人數(shù)的48.26%,農(nóng)村與城市的發(fā)病率無明顯差異(P >0.05);而74 名城市患者中進行修復的患者有70 人,修復率為94.58%,69 名農(nóng)村患者中進行修復的患者有37 人,修復率為53.62%,可見城市患者的修復率明顯比農(nóng)村的修復率高(P <0.05)。
2.3 修復評價與牙列缺失程度的關系:患者修復一年后,對患者進行修復評價,并調(diào)查修復評價的結果與牙列缺失程度的關系,結果表明牙列缺失程度越高,修復評定結果越差,詳細情況見下表:
牙列缺失程度與修復評價結果的關系[(n)%]
老年人由于本身的生理特點以及缺牙的時間較長、缺牙的數(shù)目較多等諸因素,通常表現(xiàn)為更復雜的牙齒排列及咬狀況。這就決定了修復不僅僅是單純的缺牙"鑲補",而應該十分重視修復前的口腔檢查、資料分析及術前處理,合理的設計和適度的恢復咀嚼功能。這樣,可促進和維持口腔組織健康,至少不造成口腔組織的長遠性損傷。牙列缺失是多發(fā)于老年人的常見的口腔疾病,妨礙進食和說話,這些嚴重的影響著老年患者身體健康和生活質(zhì)量。臨床上認為主要原因為齲齒、牙周病的個口腔疾病引起,臨床上需要積極的修復治療,后期妥善維護修復裝置[3]。本文研究老年人牙列缺失及修復的臨床特點,結果表明老年人牙列缺失與年齡有關,隨年齡的增加牙列缺失的人數(shù)越多,程度越嚴重,而且修復難度加大,修復評定結果越差;城市與農(nóng)村的發(fā)病率無明顯差異,但城市老年人牙列缺失的修復率明顯比農(nóng)村的修復率高。因此要對老年人牙列缺失保持高度關注,盡早發(fā)現(xiàn),盡早修復,而且要加大對農(nóng)村地區(qū)的宣傳和扶持,保證城市與農(nóng)村的老年患者的身體健康和生活質(zhì)量。
[1] 許力強.老年人牙列缺失及修復的臨床特點[J].中國老年學雜志,2011,23:4676-4677.
[2] 貢燕萍,王海寧,丁曉軍.鎮(zhèn)江市1138例老年人缺牙及修復情況的調(diào)查分析[J].口腔醫(yī)學,2002,04:210-211.
[3] 萬思宏.固定-活動聯(lián)合修復對牙列缺失患者進行修復的臨床效果分析[J].中國衛(wèi)生標準管理,2014,13:35-36.