醫(yī)學生業(yè)余生活現狀調查分析及教育對策研究

劉鑫，路洋

（安徽醫(yī)科大學 第一臨床學院，安徽 合肥 230032）

業(yè)余生活和專業(yè)學習一樣是培養(yǎng)醫(yī)學生綜合素質的兩大陣地之一。然而，醫(yī)學院校長期以來存在著過度專業(yè)化的“單一型”人才培養(yǎng)模式，使得醫(yī)學生在未來職業(yè)生涯中應掌握的心理學、法律及與人溝通交流等知識技能十分欠缺。由于醫(yī)學生學習任務較重及教學資源的限制，一些相關課程不可能全部開設，這就要求醫(yī)學生應當充分利用好自己的業(yè)余時間，著重加強這方面的訓練。長期以來，國內關于大學生業(yè)余生活的理論研究及實踐研究層出不窮，但對于醫(yī)學生這一特殊群體的研究較少。為此有必要對當今醫(yī)學生業(yè)余生活現狀進行探究，結合當前醫(yī)學教育實際，提出改進醫(yī)學生業(yè)余生活質量的相關教育對策，以期促進醫(yī)學生的全面發(fā)展。本文通過對某醫(yī)學院校380名醫(yī)學生調查，力圖找出影響其業(yè)余生活質量的相關因素并提出相關建議。

一、調查對象和方法

1.調查對象。以專業(yè)為單位，隨機抽取某醫(yī)學院校臨床醫(yī)學專業(yè)、婦幼專業(yè)、衛(wèi)生檢驗與檢疫、口腔醫(yī)學專業(yè)、生物醫(yī)學工程專業(yè)一年級和二年級5個專業(yè)共計380名醫(yī)學生。共發(fā)放調查問卷380份，回收有效問卷361份，有效回收率95%，其中男生183人，女生178人；一年級學生161人，二年級學生200人。調查時間為2013年10月至2013年11月。

2.調查工具和方法。本次調查在前期查閱相關文獻及召開學生座談會的基礎上制定了《醫(yī)學生業(yè)余生活現狀調查問卷》，調查內容主要由三大部分組成：（1）個人一般情況：包括年級、性別、是否為獨生子女、月生活費及父母文化程度等；（2）業(yè)余生活基本情況：包括每天業(yè)余時間、業(yè)余生活組成及其影響因素等內容；（3）對業(yè)余生活評價內容：包括對業(yè)余生活重要性的認識、業(yè)余生活充實度、滿意度等。經論證后，由經過專門培訓的調查員發(fā)出。為保證資料可靠，此次問卷不記姓名，不互相討論，當場發(fā)放，當場回收。

3.統(tǒng)計方法。采用軟件SPSS 20.0中文版建庫錄入基本數據并進行相應的統(tǒng)計分析處理。計數資料采用SPSS軟件自帶的檢驗功能，P＜0.05示差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.01示差異具有顯著統(tǒng)計意義。

二、結　果

1.醫(yī)學生業(yè)余生活狀態(tài)組成。通過對361名醫(yī)學生的調查，發(fā)現玩電腦或上網、聽音樂、閱讀、體育鍛煉、交友居醫(yī)學生業(yè)余生活的前5位,所占比例依次為82.0%、75.9%、75.6%、54.0%、32.4%。逛街、參加社團活動、散步、練習特長愛好、戀愛居醫(yī)學生業(yè)余生活選擇的第六至第十位，分別約占31.0%、30.5%、28.3%、25.5%、16.1%。

2.影響醫(yī)學生業(yè)余生活選擇的因素。為探究影響醫(yī)學生業(yè)余生活分布規(guī)律的因素，調查問卷設計了“請問影響您選擇業(yè)余活動的因素有哪些”的多選題。統(tǒng)計資料表明，選擇“愛好”、“條件的允許”、“學習任務”、“培養(yǎng)社會需要的相應能力”、“流行的影響”是影響醫(yī)學生業(yè)余生活選擇的五大因素，所占比例依次為81.2%、74.5%、59.8%、45.2%、10.2%。

3.對業(yè)余生活的評價。在調查的361名醫(yī)學生中，73.4%的醫(yī)學生認為自己的業(yè)余生活充實，受訪者中認為自身業(yè)余生活非常健康或基本健康占61.5%。然而，這些醫(yī)學生對自己業(yè)余生活的滿意度卻較充實度低，持不滿意態(tài)度者占43.5%，而對學校提供的業(yè)余生活指導不滿意者竟高達67.6%。（見表 1）

4.性別、年級、是否獨生子女對業(yè)余生活的影響。為了探究不同群體特征的醫(yī)學生業(yè)余生活現狀有無差異，筆者選取了性別、年級、是否是獨生子女三個因素進行研究。分析表明，不同性別、年級的醫(yī)學生業(yè)余生活選擇具有統(tǒng)計學差異，獨生子女與非獨生子女在業(yè)余生活選擇上不存在統(tǒng)計學差異。其中，男女醫(yī)學生僅在體育鍛煉上具有明顯統(tǒng)計學差異，P=0.000（見表2）；一年級、二年級醫(yī)學生在上網、聽音樂方面具有統(tǒng)計學差異。

表1　361名醫(yī)學生業(yè)余生活充實度、健康度、滿意度情況

三、討　論

表2　不同性別醫(yī)學生業(yè)余生活χ2分析

1.醫(yī)學生業(yè)余生活組成分析。業(yè)余生活是大學生興趣愛好養(yǎng)成、情操陶冶、發(fā)揮自身優(yōu)勢、鍛煉自身能力的第二課堂，也是大學生展現自身精神風貌、個性特征的舞臺，更是大學生人生觀、世界觀、價值觀形成的重要環(huán)境之一。[1]“閱讀”雖然為醫(yī)學生業(yè)余生活的第二選擇，但調查發(fā)現娛樂類報刊、小說分別占據醫(yī)學生閱讀報刊、書籍的首位，僅有31.0%和28.0%的被訪者選擇閱讀與自己專業(yè)有關的報刊和書籍。這不僅與現代互聯網技術迅猛發(fā)展、電子產品大量普及有關，還與醫(yī)學生專業(yè)課程較多、專業(yè)要求過高、缺乏專業(yè)興趣、壓力過大有關。通過表1可以看出，當今醫(yī)學生的業(yè)余生活呈現出網絡化、業(yè)余化的特點，且“業(yè)余性”非常明顯。玩電腦或上網作為一種業(yè)余活動本身無可厚非，關鍵在于醫(yī)學生在這一活動中花費了多少時間和精力，是否有礙于人際溝通能力、信息搜集能力、倫理道德等專業(yè)能力以外的能力的發(fā)展。孫琴芳等人的報道提示，過度依賴網絡和電子產品的醫(yī)學生在人際溝通方面存在著很大的問題，這顯然不利于醫(yī)學生的培養(yǎng)，進而可能影響今后的醫(yī)療工作質量。[2]

2.影響醫(yī)學生業(yè)余生活選擇因素分析。當前在校醫(yī)學生多為“90后”，他們思想開放、崇尚個性自由與發(fā)展，個人愛好成為影響他們選擇業(yè)余生活質量最重要的因素。然而受制于自身及學校條件、繁重的學習任務、嚴峻的就業(yè)形勢，醫(yī)學生業(yè)余生活的選擇也呈現出理性化、現實化的特點。45.2%的醫(yī)學生會有針對性的選擇有利于今后發(fā)展的業(yè)余活動，僅有10.2%的醫(yī)學生業(yè)余生活的選擇受流行因素的影響。

3.醫(yī)學生業(yè)余生活充實度、健康度、滿意度分析。業(yè)余生活滿意度是指大學生在其業(yè)余生活中，基于自身設定的標準對其生活質量做出的一種主觀評價。它是大學生主觀幸福感的重要組成部分，這種幸福感取決于學生對學校生活的參加程度和適應能力。[3]醫(yī)學生專業(yè)課程繁重，相對于其他專業(yè)學生而言，大量的業(yè)余生活用在了學習上，但業(yè)余生活的內容和結構欠豐富，這可能是導致業(yè)余生活滿意度較充實度低的原因。43.5%的醫(yī)學生對自身業(yè)余生活不滿意，相當一大部分原因在于對學校提供的業(yè)余生活指導不滿意。調查發(fā)現，56.2%的醫(yī)學生認為在業(yè)余生活方面需要有人指導，但僅有20.8%的受訪者表示能夠得到有效的指導。統(tǒng)計表明，對業(yè)余生活偶爾規(guī)劃或從不規(guī)劃的醫(yī)學生約占80.6%，這或許與對自身業(yè)余生活滿意度不高部分相關。此外根據訪談發(fā)現，學校開放的場地、公共體育設施和娛樂場所不夠，網速過慢，圖書資源不夠全面、更新速度過慢等這些不被高校管理者注意的一些細節(jié)問題也會影響相當一部分大學生對學校生活質量的滿意度。[4]

4.不同性別、年級醫(yī)學生業(yè)余生活統(tǒng)計學差異分析。不同性別的醫(yī)學生在體育鍛煉上具有統(tǒng)計學差異的原因在于男女生自身的生理特點不同。男生熱衷于體育鍛煉，學校的籃球場、體育場上也多是男性，這點不難理解。雖然電腦已經成為大學生校園生活的必備品，但由于學校及家長不提倡一年級新生帶電腦入校，同時他們尚能保持高中緊張的學習氛圍，因而導致二年級學生在上網方面與一年級學生具有統(tǒng)計學差異，缺少上網這一娛樂方式的一年級醫(yī)學生可能因此更多的選擇聽音樂來緩解自己的學習壓力。獨生子女與非獨生子女在業(yè)余生活選擇上不具有統(tǒng)計學差異，表明其業(yè)余生活同質性趨于一致。

四、建　議

醫(yī)學生業(yè)余生活質量的高低不僅與其成長、發(fā)展密切相關，還關系到和諧醫(yī)患關系的建設及我國衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。為此，有必要加強醫(yī)學生業(yè)余生活的相關研究。針對本次調查發(fā)現的問題，筆者認為應采取以下措施：

1.提高認識，引導醫(yī)學生正確使用網絡。在網絡無孔不入的今天，網絡已經成為醫(yī)學生日常生活的重要組成部分。不管是在課堂上還是在課下，隨處可見低頭的“手機族”，在寢室還可見“電腦族”。網絡無處不在，根據訪談和調查發(fā)現，多數醫(yī)學生利用網絡進行學習的時間只占業(yè)余時間的一小部分，大部分時間則被用來打游戲、聊天、看電影，甚至瀏覽不健康信息。這或許與醫(yī)學生學習任務重、信息利用適應不良及醫(yī)學院校較少開設網絡知識講座、缺少必要的網絡知識宣傳有關。[5]為此，醫(yī)學教育者應高度重視，積極引導醫(yī)學生規(guī)范、合理使用網絡，例如可以開設相關的網絡知識講座，宣傳必要的網絡知識，逐步完善網絡信息管理監(jiān)督機制。作為半開放網絡空間的校園網，因具有一定的地域和人群限制而保證了網絡交往人群的同質性，也應當成為高校教育的一大重要陣地。[6]此外，對于網絡依賴者，不能僅從法律、倫理學角度去干預，應充分重視心理疏導的重要性，并有針對性的對高危學生開展心理測評、心理素質培養(yǎng)、學習興趣引導、職業(yè)生涯設計等工作，促進醫(yī)學生身心健康發(fā)展。[7]

2.創(chuàng)新方法，積極拓展醫(yī)學生業(yè)余生活的教育途徑。為豐富醫(yī)學生業(yè)余生活，醫(yī)學院校應充分挖掘學校發(fā)展過程中積淀下來的傳承精神來引導學生，形成自身的品牌文化，讓醫(yī)學生找到對母校、醫(yī)學的歸屬感。同時應加大硬件設施的投入力度，建好大學生活動中心、圖書館、運動場、球類館等陣地，為豐富醫(yī)學生業(yè)余生活提供硬件保障。[8]為突出醫(yī)學特色，學校應針對醫(yī)學生未來的職業(yè)特點，積極開展形式多樣的校園文化活動，如成立醫(yī)藥類社團、開展醫(yī)學人文大講堂、舉辦醫(yī)療情景劇表演等。鑒于醫(yī)學是一門實踐性很強的科學，可組織學生早期接觸臨床，如到醫(yī)院見習、“三下鄉(xiāng)”衛(wèi)生知識宣講及義診、在社區(qū)建立臨床醫(yī)學實踐基地等。[9]

3.加強指導，轉變醫(yī)學生業(yè)余生活的教育理念。調查發(fā)現，對業(yè)余生活“偶爾規(guī)劃”或“從不規(guī)劃”的醫(yī)學生約占80.6%，而84.8%的醫(yī)學生認為業(yè)余生活對今后的發(fā)展相當重要。這表明醫(yī)學生對業(yè)余生活的效果抱有較高的期望，但多數同學對自身的業(yè)余生活安排比較盲目，可見教育工作者應加強對醫(yī)學生課余生活方面的指導。但統(tǒng)計表明僅有20.8%的受訪者表示業(yè)余生活能夠得到有效的指導，而6.2%的醫(yī)學生則希望在業(yè)余生活方面有人指導。為此，醫(yī)學院校應當在醫(yī)學生入學起，對新生進行學習目標和人生規(guī)劃指導，并在業(yè)余時間有針對性地加以引導，使課余時間成為大學生補充課堂教育不足、拓展知識面、發(fā)展能力的一個平臺[4]。要促使醫(yī)學生在思想上真正認識到課余生活的重要性，合理安排時間，理智分析自身所需，制定詳細的業(yè)余生活計劃，有目標有計劃地積極參加各項課余活動，提高綜合素質。[10]◆

【參考文獻】

[1]李薇薇.當前大學生課余生活現狀分析與思考[J].陜西理工學院學報(社會科學版)，2011,29（3）：81～84.

[2]孫琴芳，史平，丁云，等.醫(yī)學生網絡成癮所帶來的人際關系問題研究[J].家庭護士，2008,6（4）：952～953.

[3]KARATZIASA，POWER KG，FLEMMING J，eta.l The role of demographics personality variables and school stress on predicting school satisfaction/dissatisfaction:Review of the literature and research findings.Educ Psycho，2002，22（1）：33～50.

[4]伍汝輝，楊清波，王雙見.大學生課余生活現狀調查及對策研究[J].懷化學院學報，2010,29（12）：151～153.

[5]安琳，印小星，高軍紅，等.醫(yī)學生網絡成癮的現狀及干預研究綜述[J].西北醫(yī)學教育，2009,19（1）：155～158.

[6]于海，鐘曉華.2006-2007年上海大學生發(fā)展報告綜述[J].復旦教育論壇，2008,6（1）：19～25.

[7]曹文澤.高校學生管理工作的美國借鑒[J].中國高等教育，2007,（8）：61～63.

[8]廖信偉.地方高校大學生閑暇生活現狀分析與教育對策研究[J].青春歲月，2012,（22）：90～91.

[9]朱俊勇，董衛(wèi)國，王燕霞等.社區(qū)建立臨床醫(yī)學實踐基地的探索[J].中華醫(yī)學教育雜志，2008,28（2）：92～95.

[10]莫稅英，呂志芳.“90后”醫(yī)學生課余生活調查與研究[J].傳承，2010,（10）：140～141.