通心絡(luò)膠囊在冠心病心絞痛臨床治療中應(yīng)用的價值研究

孫永海

（文登區(qū)小觀鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 威海 264400）

冠心病心絞痛隨著社會的發(fā)展嚴(yán)重威脅著中老年人群的身體健康，其是心血管內(nèi)科的的一種多發(fā)病。其病理基礎(chǔ)是由于管狀動脈粥樣硬化，致使官腔狹窄和冠狀動脈痙攣引發(fā)的心肌缺血。隨著病發(fā)率逐漸增高，受到了心血管內(nèi)科的重視，此次實驗選擇在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生就診的冠心病心絞痛患者30例，比較患者的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2017年3月～2018年4月在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生就診的冠心病心絞痛患者30例作為研究對象，所有患者均符合冠心病心絞痛患者的診治標(biāo)準(zhǔn)。將其隨機(jī)均分為實驗組與常規(guī)組，各15例。其中，實驗組男9例、女6例，年齡45～76歲、平均年齡（62.42±2.41）歲；常規(guī)組男8例、女7例，年齡45～77歲、平均年齡（62.19±2.39）歲。兩組患者在性別、年齡以及一般資料上比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）[1]。

1.2 方法

常規(guī)組冠心病心絞痛患者使用阿司匹林、每日早晨服用，400 mg/次，硝苯地平控釋片，1日服用1次，1片/次，異山梨酯緩釋片服用20 mg/次，每隔12 h服用1次，等基本的常規(guī)藥物進(jìn)行治療；實驗組冠心病心絞痛患者在常規(guī)藥物的基礎(chǔ)上服用通心絡(luò)膠囊，4片/次，服用3次/d。通過減少心肌耗氧和改善冠狀動脈血流對其心絞痛起到緩解作用。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

無效：冠心病心絞痛患者在用藥治療后，其各項臨床癥狀和檢查指標(biāo)均無得到有效改善；有效：患者在用藥治療后其的胸悶、氣短等臨床癥狀的發(fā)作頻率減少至＜80%；顯效：患者在用藥治療后期胸悶、氣短等臨床癥狀的發(fā)作頻率減少至＜40%，發(fā)病程度減輕和時間減短；痊愈：患者在用藥治療后各項臨床癥狀均得到有效控制，無不良反應(yīng)出現(xiàn)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實驗組患者的臨床總效率為96.67%，常規(guī)組患者的臨床總效率為80.00%。實驗組患者在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上使用通心絡(luò)膠囊治療的效果優(yōu)于常規(guī)組患者僅使用常規(guī)藥物治療的效果，兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的臨床效果比較（n，%）

3 討 論

治療冠心病心絞痛使用的常規(guī)藥物，阿司匹林可通過抑制環(huán)氧化酶和血栓的合成，從而達(dá)到抗血小板聚集的作用，如不能使用阿司匹林藥物的患者，可改用氯吡格雷代替；硝酸酯類藥物為內(nèi)皮依賴性血管擴(kuò)張劑，減少患者的心肌需氧和改善心肌灌注，達(dá)到改善心絞痛的臨床癥狀，該種藥物的不良反應(yīng)包括面色潮紅、心率加快、頭痛和低血壓等；鈣拮抗劑藥物是通過改善冠狀動脈血流和減少心肌耗氧起到緩解心絞痛的作用，其是一線藥物，不良反應(yīng)有頭痛、虛弱無力等；通心絡(luò)膠囊是以氣旺推進(jìn)血液運(yùn)行，以水蛭活血化瘀，通經(jīng)透絡(luò)，以土鱉蟲通絡(luò)逐淤，引諸藥通經(jīng)透絡(luò)，可解經(jīng)，是為臣藥。主要是醫(yī)治冠心病心絞痛屬氣虛乏力，刺痛、絞痛，心悸自汗，氣短，舌質(zhì)有瘀斑，脈細(xì)澀或者結(jié)代。

綜上所述，本次研究中實驗組患者的臨床總效率為96.67%，常規(guī)組患者的臨床總效率為80.00%，實驗組患者的在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上采用通心絡(luò)膠囊的效果優(yōu)于常規(guī)組患者僅使用基本的常規(guī)藥物治療的效果，兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，對于治療冠心病心絞痛患者采用常規(guī)藥物聯(lián)合通心絡(luò)膠囊，可有效控制病情發(fā)展，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率和發(fā)作頻率，提高患者的生活質(zhì)量有較大幫助，該種藥物聯(lián)合治療方法值得大力推廣使用。