論醫(yī)學(xué)裝備健康的重要性

張堅

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院(上海，200127)

論醫(yī)學(xué)裝備健康的重要性

張堅

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院(上海，200127)

該文通過簡析醫(yī)學(xué)裝備的概念及對醫(yī)療工作的影響，提出今天患者所受到的診治行為，包含了診療、護(hù)理、裝備的全部內(nèi)容，進(jìn)一步提出醫(yī)學(xué)裝備健康的重要性。重視和加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備健康管理，能夠提高醫(yī)院整體醫(yī)療水平，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，對醫(yī)院的綜合發(fā)展有一定的意義。

醫(yī)學(xué)裝備;健康;重要性;維護(hù)保養(yǎng)

0 引言

醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備的配置和使用能力，標(biāo)志著一個醫(yī)院的發(fā)展?fàn)顩r和診療水平，是一個醫(yī)院綜合實(shí)力的體現(xiàn)。醫(yī)學(xué)裝備在臨床醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，使醫(yī)療工作由傳統(tǒng)的視、聽、叩、觸時代進(jìn)人生理信息測量、處理的自動化時代，使醫(yī)學(xué)研討由對生命和疾病現(xiàn)象的宏觀、靜態(tài)、定性觀察實(shí)驗(yàn)，開展到生命本質(zhì)和疾病機(jī)理的微觀、動態(tài)、定量的深入探究，醫(yī)用電子儀器作用于醫(yī)學(xué)的確診、治療、康復(fù)、保健全部進(jìn)程。因而，醫(yī)療設(shè)備的健康管理至關(guān)重要。

1 醫(yī)學(xué)裝備的概念及影響

1.1 醫(yī)學(xué)裝備的概念

醫(yī)學(xué)裝備［1］是醫(yī)療、科研、教育、預(yù)防、臨床學(xué)科工作最基本要素，即包括專業(yè)醫(yī)學(xué)裝備，也包括通用醫(yī)學(xué)裝備。醫(yī)學(xué)裝備是不斷提高醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)水平的基本條件，也是現(xiàn)代化程度的首要標(biāo)志，醫(yī)學(xué)裝備已成為現(xiàn)代醫(yī)療的一個首要范疇。今天的醫(yī)學(xué)行為發(fā)展已經(jīng)很大程度上取決于裝備的發(fā)展，甚至在醫(yī)療行業(yè)發(fā)展中，它對打破瓶頸也起到了決定性的作用。

1.2 醫(yī)學(xué)裝備對醫(yī)療工作的影響

醫(yī)學(xué)裝備的合理運(yùn)用可以提高疾病診斷和醫(yī)治的可靠性有效性，乃至關(guān)系到病人的生命和健康，更關(guān)系到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，服務(wù)信譽(yù)和綜合效益。先進(jìn)的醫(yī)學(xué)裝備和準(zhǔn)確的操作可提高醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平。然而，隨著各類新技術(shù)、新裝備、新材料的不斷應(yīng)用于臨床，臨床風(fēng)險也在與日俱增，醫(yī)學(xué)裝備的健康使用可以為患者的健康保駕護(hù)航，否則將會成為危害人群健康的元兇。據(jù)有關(guān)報道，由于醫(yī)學(xué)裝備運(yùn)用不當(dāng)，造成人身傷害占醫(yī)療投訴的，以及醫(yī)學(xué)裝備相關(guān)的醫(yī)療事故已經(jīng)占總事故的一定比例。而這些醫(yī)學(xué)裝備事故和差錯是可以通過規(guī)范化管理避免的。因此如何科學(xué)地規(guī)范化管理和使用醫(yī)學(xué)裝備，防范醫(yī)學(xué)裝備使用風(fēng)險，確保醫(yī)學(xué)裝備健康使用，是醫(yī)學(xué)裝備管理學(xué)一項(xiàng)新的研究課題。

2 醫(yī)學(xué)裝備健康的重要性

醫(yī)療技術(shù)［2］不僅依賴于醫(yī)學(xué)工作者的技術(shù)水平、經(jīng)驗(yàn)及思維分析能力，同時很大程度上取決于實(shí)驗(yàn)水平和醫(yī)學(xué)儀器設(shè)備的運(yùn)用。如顯微觀察、二維影像、微機(jī)應(yīng)用分析處理，計算機(jī)定位射線治療，諸如微循環(huán)及消化系統(tǒng)內(nèi)窺，超聲診斷和腹腔手術(shù)監(jiān)視，血液及體液的自動參數(shù)分析，X光刀和γ刀及直線加速器等設(shè)備的成功應(yīng)用，使醫(yī)學(xué)診斷、治療水平和護(hù)理過程出現(xiàn)了質(zhì)的飛躍。許多醫(yī)學(xué)成果和發(fā)展，幾乎沒有一項(xiàng)不是借助于先進(jìn)的醫(yī)學(xué)裝備的優(yōu)良檢測手法所取得的。醫(yī)學(xué)裝備不僅是醫(yī)療工作發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)，同時也是評估醫(yī)院技術(shù)能力的現(xiàn)代化程度的重要象征。

2.1 人民群眾醫(yī)療服務(wù)的需要

近年來，隨著我國醫(yī)療體制改革措施的不斷完善，人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生條件的要求也不斷提高，國家和醫(yī)院為了滿足人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生保障的需要，多渠道多方面改善基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施，引進(jìn)高精尖儀器設(shè)備，使以往不能確診和治療的疾病可以在最短的時間內(nèi)得到準(zhǔn)確的診斷和治療。

2.2 醫(yī)院開展正常醫(yī)療活動的需要

醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備是保證醫(yī)院正常運(yùn)行的重要物質(zhì)條件，是醫(yī)院開展醫(yī)療科研教學(xué)服務(wù)等各項(xiàng)工作的物質(zhì)基礎(chǔ);是反映醫(yī)院綜合經(jīng)濟(jì)實(shí)力總體規(guī)模大小以及醫(yī)療水平高低的重要標(biāo)志之一;它對醫(yī)院業(yè)務(wù)活動的開展、經(jīng)濟(jì)效益的提高具有十分重要的影響。

2.3 醫(yī)療市場競爭的要求

同時醫(yī)學(xué)裝備也是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的重要組成部分，如何科學(xué)有效地劃分醫(yī)學(xué)裝備，充分發(fā)揮其效能，對提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，增強(qiáng)醫(yī)院在市場中的競爭力是十分重要的。

2.4 醫(yī)學(xué)裝備的健康使用

互聯(lián)網(wǎng)+的今天，醫(yī)學(xué)發(fā)展高度爆發(fā)，精確醫(yī)療、分子診斷等，都離不開醫(yī)學(xué)裝備的發(fā)展和引進(jìn)。今天醫(yī)院的患者所受到的診治行為，包含了診療、護(hù)理、裝備的全部內(nèi)容。保障醫(yī)學(xué)裝備的健康，就能使其在最佳狀態(tài)下為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從而提高醫(yī)院總體診治能力。

3 醫(yī)學(xué)裝備健康的管理建議

3.1 重視對醫(yī)學(xué)裝備的引進(jìn)管理

現(xiàn)代綜合性醫(yī)院［3］的業(yè)務(wù)運(yùn)行在很大程度上依賴于高科技的醫(yī)學(xué)裝備，很多功能強(qiáng)、精度高的醫(yī)學(xué)裝備，因其具有投資大、運(yùn)營成本高、無殘值和受時間因素影響大等特點(diǎn)，為設(shè)備的引進(jìn)或更新決策帶來很大難度。所以，運(yùn)用科學(xué)化手段，通過裝備維護(hù)系統(tǒng)歷史分析，預(yù)測裝備的使用過程成本，使得裝備［4］壽命周期的總成本達(dá)到最低。同時，加強(qiáng)對廠家的信譽(yù)、儀器質(zhì)量及特點(diǎn)以及新技術(shù)的充分了解和學(xué)習(xí)，保證科學(xué)技術(shù)新發(fā)展的成果第一時間合理、有效地使用在人民群眾的醫(yī)療保障生活中。

3.2 加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)裝備的運(yùn)營管理

首先，必須建立一支醫(yī)學(xué)工程師的專業(yè)隊伍，配備［5］專業(yè)測試儀器和機(jī)械設(shè)備以及必要的修理工具;其次，是完善醫(yī)學(xué)裝備管理質(zhì)量控制體系，確保整個診療環(huán)節(jié)與醫(yī)院的醫(yī)學(xué)裝備管理工作緊密結(jié)合。醫(yī)學(xué)工程師是醫(yī)院中醫(yī)學(xué)裝備的“醫(yī)生”，他們嚴(yán)格監(jiān)管醫(yī)學(xué)裝備的動態(tài)運(yùn)行情況，切實(shí)保障醫(yī)院各醫(yī)學(xué)裝備正常、安全地運(yùn)行，通過設(shè)備維護(hù)系統(tǒng)歷史分析，預(yù)測設(shè)備的使用過程成本，使得設(shè)備壽命周期的總成本達(dá)到最低，從而實(shí)現(xiàn)預(yù)期的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。同時，保障［6］醫(yī)學(xué)裝備的安全性，做好定期的維護(hù)和檢修工作，確保可以及時解決存在的各種健康隱患，從根本上預(yù)防故障，解決其中存在的問題，保障醫(yī)學(xué)裝備始終處于健康狀態(tài)。這樣即有利于病人診斷治療，同時也符合醫(yī)院科學(xué)管理的要求。

3.3 設(shè)立醫(yī)學(xué)裝備使用獎懲制度

現(xiàn)階段，醫(yī)學(xué)裝備［7］在臨床疾病的診治中具有極高的應(yīng)用價值，同時，醫(yī)學(xué)裝備逐漸向精密化發(fā)展，強(qiáng)調(diào)醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備的健康使用，設(shè)立獎懲制度，激發(fā)醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)學(xué)工程師的工作責(zé)任感，必須而且迫切。同時借助于醫(yī)學(xué)裝備維護(hù)管理信息支持系統(tǒng)提供的設(shè)備信息，為醫(yī)院相關(guān)決策部門提供服務(wù)期、動態(tài)年費(fèi)用和收益率以及更新迫切程度等醫(yī)學(xué)裝備基礎(chǔ)運(yùn)營數(shù)據(jù)。

進(jìn)而結(jié)合醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)實(shí)力、臨床部門的技術(shù)水平和實(shí)際環(huán)境條件，運(yùn)用獎罰的杠桿作用，科學(xué)安排裝備引進(jìn)、資源分配、成本分析和報廢更新等決策，鼓勵醫(yī)院新診療技術(shù)的開展和健康使用。

4 結(jié)論

基于醫(yī)學(xué)裝備在臨床中廣泛應(yīng)用，保障醫(yī)學(xué)裝備的健康，使其處于良好的運(yùn)行狀態(tài)，不僅是醫(yī)院現(xiàn)代化管理的需要，更是患者接受醫(yī)院診療行為的需要，醫(yī)學(xué)裝備的健康程度，已經(jīng)影響到醫(yī)院臨床診療效果。因此，醫(yī)院必須高度重視對醫(yī)學(xué)裝備健康的管理，為人民群眾的醫(yī)療保障謀福利。

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Discussion on the Im portance of M edical Equipment's Health

ZHANG Jian
Renji Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine(Shanghai，200127)

This article briefly analyzes the concept of medical equipment and its influence on medical work，and puts forward the current diagnosis and treatmentbehaviors for patients，including the diagnosis，nursing，and equipment.The article further emphasizes the importance ofmedical equipment health.To pay more attention to and strengthen themanagement ofmedical equipment in hospital can improve the overallmedical level and providemore excellent service to patients.It has some practical significance for the comprehensive development of the hospital.

medical equipment，health，importance，maintenance

R197.3

A

1674-1242(2015)03-0183-03

10.3969/j.issn.1674-1242.2015.02.014

2015-05-05)

張堅，E-mail:zj-hai@163.com