吳尚娜 劉佑?xùn)| 李友昌(廣西柳州畜牧獸醫(yī)學(xué)?!?45003)
一例犬自發(fā)性乳糜胸的診治
吳尚娜劉佑?xùn)|李友昌
(廣西柳州畜牧獸醫(yī)學(xué)校545003)
本文通過對一例患自發(fā)性乳糜胸的8月齡的金毛犬進行全面的診斷檢查治療分析,為今后的臨床診斷和治療積累經(jīng)驗,也為該病的進一步研究提供參考。
2014年5月初,柳州市沙塘鎮(zhèn)墾村莫某飼養(yǎng)的1只金毛犬前來本校寵物診療美容中心就診,發(fā)現(xiàn)患犬持續(xù)性咳嗽,體格消瘦,精神萎糜。經(jīng)臨床檢查及實驗室診斷,診斷為犬自發(fā)性乳糜胸,現(xiàn)將情況報告如下:
主訴該患犬未驅(qū)蟲,曾患犬瘟熱及肺炎,治療后稍有好轉(zhuǎn),但一直發(fā)生持續(xù)性咳嗽。臨床檢查發(fā)現(xiàn),患犬精神萎糜,坐立不安,呼吸困難,食欲不振,體格漸進性消瘦,運動不耐受,可視黏膜蒼白,大小便次數(shù)減少。前來就診當(dāng)日測量該犬生命體征,體溫38.3℃,呼吸14次/min,心率120次/min。
X線檢查采用胸腔背腹位、右側(cè)臥位及站立側(cè)位的X線拍攝,可見胸腔內(nèi)大面積液體密度均勻影像,心臟影像和橫膈線模糊不清,肺臟萎縮,支氣管向背側(cè)移位,出現(xiàn)典型的水平液面,但不見胸腔有腫瘤以及其它異物。超聲波探查,可見左右胸腔均有大面積無回聲和弱回聲液性暗區(qū);肝臟腫大,胸腔穿刺抽取積液進行胸腔積液檢驗、物理學(xué)檢查、pH值檢測及乙醚試驗,胸腔積液變清亮,無臭味。綜合以上檢查結(jié)果診斷為犬自發(fā)性乳糜胸。
從X線及超聲波檢查觀察到肺部滲出嚴(yán)重,右側(cè)肺葉萎縮,后期肺部密度增高,但并沒有發(fā)現(xiàn)淋巴腫瘤,因此對該犬采用保守治療,但在治療中,該犬突然死亡。
(1)本病例由于沒有受過外傷,也沒有接受過胸腔手術(shù),抽取胸腔積液后拍的X線片中,沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤或疑似腫瘤的物體,經(jīng)過一系列檢查后,被確診為自發(fā)性乳糜胸。(2)該患犬在2014年2月開始出現(xiàn)咳嗽,當(dāng)時診斷為肺炎,遂按照下呼吸道疾病進行治療,但情況一直未見有明顯好轉(zhuǎn)。直到2014年5月出現(xiàn)呼吸窘迫后,病情才得到重視,于是進行一次較詳細(xì)的檢查,最后確診為自發(fā)性乳糜胸??墒怯捎趶淖畛醢l(fā)病到病情受到重視這一過程拖延了時間,錯過了最佳治療時機,使本病例的護理與治療難度增加,最終導(dǎo)致該犬全身多個器官衰竭死亡。(3)本病例屬罕見病例,因筆者缺乏足夠的臨床經(jīng)驗而導(dǎo)致該犬錯過了最佳治療時期。該犬由于未能及時治療,使大量水分、營養(yǎng)物質(zhì)、電解質(zhì)、各種淋巴細(xì)胞和抗體的丟失,在短期內(nèi)因免疫功能降低,全身消耗及衰竭而死亡。
中圖分類號:S858.292
文獻標(biāo)識碼:B
文章編號:1007-1733(2015)02-0068-01
收稿日期:(2014-11-28)