品管圈在靜脈留置針護理中的應用效果

湖北省潛江市中心醫(yī)院（433100）賈丹

本研究選取我院治療的220例靜脈留置針患者，分別進行品管圈管理護理方式和常規(guī)護理方式，然后對比兩種方式對患者的護理滿意度、護理人員相關護理知識掌握情況、護理差錯發(fā)生率以及并發(fā)癥發(fā)生率的結果[1]。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本次試驗選取的患者均為2014年04月～2015年04月在我院進行治療的220例靜脈留置針患者，每組各110例。男120例，女100例。護理組，年齡20歲到77歲之間，平均年齡（48.22±8.45）歲。對照組，年齡20歲到77歲之間，平均年齡（48.23±8.47）歲。兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法 對照組采用常規(guī)護理方式，護理組采用品管圈管理護理方式[2]。①建立品管圈。在建立品管圈時，需要先對所有科室的護理人員開展品管圈介紹和講解工作，將品管圈的成立、成立的組織意義、成立方式、成立步驟等進行很好地介紹和說明[3]，在完成相關講解工作后，開展相關健康知識考核工作，并依據科室特點展開相應的組建工作，以小組形成品管圈小組，然后七個人為一圈，護理組長擔任品管圈組長，護士長擔任整個品管圈的輔導員，然后設置相應的監(jiān)督管理崗位[4]。

②組織討論。針對靜脈留置針特點及其護理情況進行有效地探討，進一步確定品管圈活動的開展方式和開展過程[5]，能夠通過形成有效的護理方式來提升患者及其家屬對于工作的滿意度，有效降低留置針輸液的并發(fā)癥發(fā)生率，通過對其整個護理過程及其護理計劃不斷進行規(guī)范和整理，從而能夠建立和諧的醫(yī)患關系，提高患者及其家屬對于護理工作的滿意度。

③原因分析，在上述討論和基本情況了解的前提下，能夠通過因素分析準確地識別對整個品管圈護理工作開展產生影響的因素，從而對于一些不良反應能夠很好的進行避免。

④對策擬定和實施過程。在分析了上述原因后，進一步制定了相應的護理計劃，下面筆者簡要從幾個方面加以分析和介紹。

設定主要負責人。在品管圈活動開展過程中，必須要有相應的負責人員負責工作監(jiān)督和管理過程，每一個小組都需要設置兩名小組組長，然后分別負責不同的工作內容，可以一個組長負責工作安排和計劃總結，另一個人負責小組活動的安排等工作[6]。

定期組織護理人員學習相關的護理知識內容，目前在科室內部輪轉的護理人員和剛畢業(yè)的護理人員是較多的，由于這部分護理人員在工作中的操作存在不規(guī)范的情況，這就很容易形成差錯情況，這種情況下要求護理人員必須要加強學習，對自己存在的一些不規(guī)范操作行為能夠有效的加以改善，對于容易形成差錯的地方要做好改善管理，由圈內技術水平高、專業(yè)技能強的護理人員開展教學工作，對一些操作不規(guī)范的護理人員加強護理指導，提高他們的技能水平。

圈員的考核管理，靜脈小組成員每個月必須要對圈員開展考核工作，比如專業(yè)知識考核、操作技能考核等，這樣可以保證圈員自覺加強學習，能夠不斷提升自己的工作效率，同時對于整個操作過程也有更好地把握，提升了護理操作的規(guī)范性和安全性。

護理人員和家屬定期交流。每個月或者是每個周固定某個時間要求護理人員和家屬進行溝通交流，這樣可以讓患者及其家屬更加了解形成品管圈開展護理工作的重要性，能夠讓患者及其家屬給予足夠的認識和重視，加強理解，積極配合護理工作開展。

完善服務理念也是整個品管圈活動開展過程中一個非常重要的組成部分，建立以患者為中心的護理服務理念，在工作中能夠設身處地地為患者著想，加強靜脈輸液過程中對患者的病情監(jiān)測和護理工作開展，可以有效提升護理滿意度。

1.3 統計學處理 本研究應用SPSS19.0統計學軟件進行處理，組間比較分別采用t檢驗或χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的護理滿意度和護理人員相關護理知識掌握情況結果對比 護理組患者的護理滿意度和護理人員相關護理知識掌握情況結果分別是（93.49±1.05）分和（87.09±4.54）分，對照組患者的護理滿意度和護理人員相關護理知識掌握情況結果分別是（79.49±4.14）分和（76.04±3.60）分，兩組結果對比存在顯著性差異（P＜0.05），具有統計學意義。

2.2 兩組患者的護理差錯發(fā)生率以及并發(fā)癥發(fā)生率結果對比 護理組患者的護理差錯發(fā)生率以及并發(fā)癥發(fā)生率分別是0.91%（1/110）和0.91%（1/110），其中有1例患者出現感染情況。對照組患者的護理差錯發(fā)生率以及并發(fā)癥發(fā)生率分別是6.36%（7/110）以及6.36%（7/110），有4例患者出現感染情況，有2例患者出現淤血情況。兩組結果對比存在顯著性差異（P＜0.05），具有統計學意義。

3 討論

本文選取了在我院進行治療的220例靜脈留置針患者，分別進行品管圈管理護理方式和常規(guī)護理方式，分組研究后，結果發(fā)現護理組患者的護理差錯發(fā)生率以及并發(fā)癥發(fā)生率分別是0.91%（1/110）和0.91%（1/110），其中有1例患者出現感染情況。對照組患者的護理差錯發(fā)生率以及并發(fā)癥發(fā)生率分別是6.36%（7/110）以及6.36%（7/110），有4例患者出現感染情況，有2例患者出現淤血情況。兩組結果對比存在顯著性差異（P＜0.05），具有統計學意義。

這證明了形成品管圈后，有助于護理人員提升自己的工作能力和實踐能力，在工作中更好地為患者開展護理服務，提升了護理工作質量和護理滿意度，值得在臨床上推廣應用。