黃體酮膜治療功能失調(diào)性子宮出血的療效和安全性評(píng)價(jià)

張瑞華

（莘縣人民醫(yī)院，山東 聊城 252400）

黃體酮膜治療功能失調(diào)性子宮出血的療效和安全性評(píng)價(jià)

張瑞華

（莘縣人民醫(yī)院，山東 聊城 252400）

目的 觀察黃體酮膜治療功能失調(diào)性子宮出血的療效和安全性。方法 本次研究中選取婦科收治的功能失調(diào)性子宮出血患者60例作為研究對(duì)象，遵循數(shù)字隨機(jī)表原則分為對(duì)照組和治療組，各30例。對(duì)照組應(yīng)用雌激素治療，治療組應(yīng)用黃體酮膜治療。對(duì)比兩組患者療效以及用藥安全性。結(jié)果 治療組患者總有效率達(dá)90.00%（27/30），明顯高于對(duì)照組，用藥期間不良反應(yīng)發(fā)生率僅為13.33%（4/30），明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 黃體酮膜治療功能失調(diào)性子宮出血具有確切療效，且用藥期間不良反應(yīng)少，安全可靠，值得推廣應(yīng)用。

子宮出血；功能失調(diào)；黃體酮膜；療效；安全性

現(xiàn)階段在對(duì)功能失調(diào)性子宮出血患者進(jìn)行治療的過程中，使用雌激素存在較多不良反應(yīng)，且吸收率不甚理想，故應(yīng)用受到制約[1]。針對(duì)該問題，有關(guān)報(bào)道中提出采取黃體酮膜進(jìn)行治療，可彌補(bǔ)雌激素的治療缺陷。為觀察分析黃體酮膜治療功能失調(diào)性子宮出血的療效和安全性，本次研究中將婦科收治的功能失調(diào)性子宮出血患者60例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分組并展開對(duì)照研究，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年5月～2014年12月我院婦科收治的功能失調(diào)性子宮出血患者60例作為研究對(duì)象，所有患者均確診為無排卵性功能失調(diào)子宮出血。遵循數(shù)字隨機(jī)表原則分為對(duì)照組和治療組，各30例。對(duì)照組年齡25～50歲，平均年齡（40.2±1.6）歲，病程2～12個(gè)月，平均病程（6.1±0.5）個(gè)月，臨床表現(xiàn)：月經(jīng)淋漓不凈12例，月經(jīng)周期不規(guī)則10例，月經(jīng)量多，月經(jīng)周期不規(guī)則8例，月經(jīng)量少；治療組年齡25～50周歲，平均年齡（39.3±1.5）歲，病程2～12個(gè)月，平均病程（6.2±0.3）個(gè)月，臨床表現(xiàn)方面：月經(jīng)淋漓不凈13例，月經(jīng)周期不規(guī)則11例，月經(jīng)量多，月經(jīng)周期不規(guī)則6例，月經(jīng)量少。對(duì)比兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組應(yīng)用雌激素進(jìn)行治療。具體給藥方案為：戊酸雌二醇片4.0～6.0 mg，3次/d，維持用藥3天后開始降低劑量，每次減量1/3，以1.0 mg/次維持用藥。

1.2.2 治療組

治療組應(yīng)用黃體酮膜進(jìn)行治療。具體給藥方案為：黃體酮膜50 mg/片，陰道給藥，1次/d。首次用藥在確定無排卵狀態(tài)后開始，以10天為1周期，停藥后月經(jīng)來潮第15～24天內(nèi)連續(xù)用藥。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]

對(duì)兩組患者在不同治療方案下所取得的療效以及用藥安全性進(jìn)行對(duì)比觀察。療效判定標(biāo)準(zhǔn)為：（1）顯效：患者用藥治療后月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)淋漓癥狀消失，周期正常，子宮內(nèi)膜組織學(xué)檢查顯示子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)為分泌期；（2）有效：患者用藥治療后月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)淋漓癥狀明顯改善，周期基本恢復(fù)，子宮內(nèi)膜組織學(xué)檢查顯示子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)為分泌期；（3）無效：患者用藥治療后月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)淋漓癥狀未改善，周期異常，子宮內(nèi)膜組織學(xué)檢查顯示子宮內(nèi)膜仍為增生期?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究相關(guān)數(shù)據(jù)資料采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效評(píng)價(jià)

治療組患者總有效率達(dá)90.00%（27/30），明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

To evaluate the effi cacy and safety of the treatment of functional uterine bleeding disorder progesterone membrane

ZHANG Rui-hua
(Shenxian people's Hospital, Shandong Liaocheng 252400, China)

Objective To observe the analysis of the curative effect of progestin membrane treatment of dysfunctional uterine bleeding, and security. Methods The study of department of gynaecology treated by dysfunctional uterine bleeding in patients with a total of 60 cases as the research object, follow the principle of digital random table group, 30 cases as control group, 30 cases of treatment group. The control group used estrogen therapy, the treatment group used progestin membrane treatment. Compare the clinical curative effect and drug safety. Results The total effective rate in treatment group patients clinical curative effect of 90.00% (27/30), signifi cantly higher than the control group, the incidence of drug adverse reactions during only 13.33% (4/30), signifi cantly lower than the control group (P＜0.05). Conclusion Progesterone membrane treatment dysfunctional uterine bleeding has exact curative effect, and drug adverse reactions during less, safe and reliable, and is worthy of popularization and application.

Uterine bleeding; Dysfunctional; Progestin membrane; Curative effect; Security

R711

B

ISSN.2095-8803.2015.05.152.02